盐酸乌拉地尔注射液治疗高血压40例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2004)04-0294-01
自2001年3月～2002年8月我院应用盐酸乌拉地尔注射液(商品名:利喜定注射液，西安制药厂生产)治疗40例取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 原发性中度高血压凡收缩压>180mmHg及舒张压>110mmHg(包括高血压危象，高血压急症和急进性恶性高血压、高血压合并脑卒中)。40例均系住院患者，男22例，女18例，年龄40～70岁，其中重度高血压30例，术中高血压10例。
1.2 治疗方法 乌拉地尔针剂25mg/5ml+5%葡萄糖注射液250ml。100～400μg/min速度静滴，总量50mg，用药观察4h。
1.3 临床观察 用药前后及用药过程中定时测量患者平卧位右上肢血压、心率及心电图检查。并用药前及用药次日检测患者血常规、尿常规、肝肾功，记录用药前后及用药过程中症状体征变化，包括头痛、头晕，监测血压、心率、心律。
1.4 疗效判定 显效:舒张压下降20mmHg以上。有效:舒张压下降不到20mmHg。但已达到正常范围或下降10～19mmHg，如为收缩压性高血压，收缩压下降30mmHg以上。无效:未达到以上标准。
2 结果
乌拉地尔治疗显效16例(40%)，有效23例(57.5%)，无效1例(2.5%)，总有效率:97.5%。用药后平均收缩压下降43.97mmHg，平均舒张压下降28.56mmHg，平均心率下降3.39次/min，用药前后心电图、血常规、尿常规、肝肾功无异常变化。
3 讨论
利喜定是一种高选择性α受体阻滞剂，主要活性成分为苯哌嗪取代的尿嘧啶衍生物，具有外周和中枢双重作用机制，外周扩张血管作用主要为阻断突触后α 1 受体，降低外周阻力而降压。中枢作用则主要通过激活5-羟色胺-1A受体。降低心血管中枢的交感反馈调节而起降压作用，同时抑制反射性心率加快。因此，乌拉地尔可用于高血压脑病、高血压危象、高血压脑卒中，外科手术时的高血压，是一种安全有效的快速静脉降压药。其特点是降压同时无心率增快。应用利喜定降压中无局部及全身过敏反应。根据血压变化调节剂量可减少不良反应发生，用药后，肝肾功无改变，血常规、尿常规均无异常变化，乌拉地尔是高血压急症治疗有效的首选药。
作者单位;833400新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院内一科
(收稿日期:2003-11-29)
(编辑维 兰), http://www.100md.com
自2001年3月～2002年8月我院应用盐酸乌拉地尔注射液(商品名:利喜定注射液，西安制药厂生产)治疗40例取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 原发性中度高血压凡收缩压>180mmHg及舒张压>110mmHg(包括高血压危象，高血压急症和急进性恶性高血压、高血压合并脑卒中)。40例均系住院患者，男22例，女18例，年龄40～70岁，其中重度高血压30例，术中高血压10例。
1.2 治疗方法 乌拉地尔针剂25mg/5ml+5%葡萄糖注射液250ml。100～400μg/min速度静滴，总量50mg，用药观察4h。
1.3 临床观察 用药前后及用药过程中定时测量患者平卧位右上肢血压、心率及心电图检查。并用药前及用药次日检测患者血常规、尿常规、肝肾功，记录用药前后及用药过程中症状体征变化，包括头痛、头晕，监测血压、心率、心律。
1.4 疗效判定 显效:舒张压下降20mmHg以上。有效:舒张压下降不到20mmHg。但已达到正常范围或下降10～19mmHg，如为收缩压性高血压，收缩压下降30mmHg以上。无效:未达到以上标准。
2 结果
乌拉地尔治疗显效16例(40%)，有效23例(57.5%)，无效1例(2.5%)，总有效率:97.5%。用药后平均收缩压下降43.97mmHg，平均舒张压下降28.56mmHg，平均心率下降3.39次/min，用药前后心电图、血常规、尿常规、肝肾功无异常变化。
3 讨论
利喜定是一种高选择性α受体阻滞剂，主要活性成分为苯哌嗪取代的尿嘧啶衍生物，具有外周和中枢双重作用机制，外周扩张血管作用主要为阻断突触后α 1 受体，降低外周阻力而降压。中枢作用则主要通过激活5-羟色胺-1A受体。降低心血管中枢的交感反馈调节而起降压作用，同时抑制反射性心率加快。因此，乌拉地尔可用于高血压脑病、高血压危象、高血压脑卒中，外科手术时的高血压，是一种安全有效的快速静脉降压药。其特点是降压同时无心率增快。应用利喜定降压中无局部及全身过敏反应。根据血压变化调节剂量可减少不良反应发生，用药后，肝肾功无改变，血常规、尿常规均无异常变化，乌拉地尔是高血压急症治疗有效的首选药。
作者单位;833400新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院内一科
(收稿日期:2003-11-29)
(编辑维 兰), http://www.100md.com