浅谈实习护生治疗性操作中的安全管理
【摘要】 目的 探讨实习护生在治疗室操作中的安全管理。方法 对护生实习的初期、中期及后期进行阶段性评估，有针对性的带教。结果 科室实习护生在治疗方面无差错发生，并顺利完成实习任务。结论 带教老师在治疗室工作中针对实习护生不同的实习阶段有针对性的带教是预防差错的重要环节。关键词 护生 治疗操作 安全管理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2004)06-0572-02
护理工作中的治疗性操作在护生实习过程中差错占有较高的比例。我科自2001～2003年共接收高护生和中专护生400余名，实习带教过程中注重提高带教老师和护生的法律法规意识，建立完整、系统、科学有效的安全管理措施和带教方案，实行规范带教。把坚持以病人为中心，强化安全护理贯穿于教学始终。根据护生在实习各阶段的思想变化和工作态度，采取相应的防范措施。在防止差错发生，保证护理带教质量方面收到了良好的效果。
1 根据实习护生不同阶段的表现，我们的做法
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我院为泰山医学院教学医院，拥有床位900张，承担着中专、大专及护理本科生的临床带教任务，护生来自不同的学校，每年来医院实习的护生约200余人，水平参差不齐，分配到病区实习的护生约8～10人，轮转时间为2个周，时间短，带教任务重，分配到治疗室工作的每位护生只有1～2天的时间，对治疗室的带教老师来说每天都带新学员，根据实习护生不同阶段的表现，我们的做法如下。
1.1 实习初期 初到病区的治疗室，他们对一切都感到既熟悉又陌生，有着强烈的好奇心和求知欲，特别是2人以上同时从事治疗性操作时，他们争先恐后，甚至老师不在场时也会擅自动手操作，对此带教老师应对他们的积极性给予肯定并给予明确的分工，使各负其责，轮流进行，让每个人都有亲手操作的机会，以避免多人挤在一起，使带教老师顾不过来而出现差错。对擅自动手的护生，对其进行阻止，使其明确要求，以免差错的发生。
1.2 实习中期 经过一个阶段的临床实习，护生对治疗操作有了一定的了解和掌握，此时则认为治疗性操作只是单纯的加药打针而已。对严格的查对制度和操作规程重视不够。只是说在嘴上，没有落实到行动上。对于药品的药理 作用、用药要求、配伍禁忌及配制要求，则是一知半解。此时却自以为是，凭着主观感觉去做。对患者提出的问题不懂装懂，随意回答。对此，带教老师应对护生更加严格要求，使他们明确必需严格执行医嘱要求，必须落实查对制度。做到一丝不苟，准确无误。不可随意简化操作规程或凭着感觉去做。养成良好的工作作风，否则将会导致错误的发生。
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1.3 实习后期 护生即将毕业，此时忙于求职，心情比较浮躁，有的护生毕业后不想做护理工作，此时他们在工作中敷衍，不认真对待。此时带教老师应对他们进行法律法规及职业道德教育，使他们明白:如果因自己有章不循，玩忽职守或超越老师指导下所发生的差错事故，自己将对其后果承担相应的法律责任。做到安全护理，不仅仅是对病人负责，也是对个人负责。
2加强带教老师的管理
带教老师工作中应以身作则，严格查对制度和操作规程审慎负责，一丝不苟。带教前应先向护生讲明本班次的工作程序、要求。专科常用药的药理作用，用药要求，及对护生的要求，不可放手让护生在无监督下独自操作。把好操作中的每一环节，以起到防患于未然的作用。
3 结果
400余名护生在治疗室实习期间能够遵守操作规程，无差错发生，圆满完成实习任务。临床实习是护生积累护理经验的开端，护生在治疗室实习的不同阶段有针对性的带教可以培养护生严谨、求实的工作作风，更好的适应今后的护理岗位。
作者单位:264001山东省烟台市烟台山医院脊柱外科
(编辑 秋实), http://www.100md.com
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2004)06-0572-02
护理工作中的治疗性操作在护生实习过程中差错占有较高的比例。我科自2001～2003年共接收高护生和中专护生400余名，实习带教过程中注重提高带教老师和护生的法律法规意识，建立完整、系统、科学有效的安全管理措施和带教方案，实行规范带教。把坚持以病人为中心，强化安全护理贯穿于教学始终。根据护生在实习各阶段的思想变化和工作态度，采取相应的防范措施。在防止差错发生，保证护理带教质量方面收到了良好的效果。
1 根据实习护生不同阶段的表现，我们的做法
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我院为泰山医学院教学医院，拥有床位900张，承担着中专、大专及护理本科生的临床带教任务，护生来自不同的学校，每年来医院实习的护生约200余人，水平参差不齐，分配到病区实习的护生约8～10人，轮转时间为2个周，时间短，带教任务重，分配到治疗室工作的每位护生只有1～2天的时间，对治疗室的带教老师来说每天都带新学员，根据实习护生不同阶段的表现，我们的做法如下。
1.1 实习初期 初到病区的治疗室，他们对一切都感到既熟悉又陌生，有着强烈的好奇心和求知欲，特别是2人以上同时从事治疗性操作时，他们争先恐后，甚至老师不在场时也会擅自动手操作，对此带教老师应对他们的积极性给予肯定并给予明确的分工，使各负其责，轮流进行，让每个人都有亲手操作的机会，以避免多人挤在一起，使带教老师顾不过来而出现差错。对擅自动手的护生，对其进行阻止，使其明确要求，以免差错的发生。
1.2 实习中期 经过一个阶段的临床实习，护生对治疗操作有了一定的了解和掌握，此时则认为治疗性操作只是单纯的加药打针而已。对严格的查对制度和操作规程重视不够。只是说在嘴上，没有落实到行动上。对于药品的药理 作用、用药要求、配伍禁忌及配制要求，则是一知半解。此时却自以为是，凭着主观感觉去做。对患者提出的问题不懂装懂，随意回答。对此，带教老师应对护生更加严格要求，使他们明确必需严格执行医嘱要求，必须落实查对制度。做到一丝不苟，准确无误。不可随意简化操作规程或凭着感觉去做。养成良好的工作作风，否则将会导致错误的发生。
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1.3 实习后期 护生即将毕业，此时忙于求职，心情比较浮躁，有的护生毕业后不想做护理工作，此时他们在工作中敷衍，不认真对待。此时带教老师应对他们进行法律法规及职业道德教育，使他们明白:如果因自己有章不循，玩忽职守或超越老师指导下所发生的差错事故，自己将对其后果承担相应的法律责任。做到安全护理，不仅仅是对病人负责，也是对个人负责。
2加强带教老师的管理
带教老师工作中应以身作则，严格查对制度和操作规程审慎负责，一丝不苟。带教前应先向护生讲明本班次的工作程序、要求。专科常用药的药理作用，用药要求，及对护生的要求，不可放手让护生在无监督下独自操作。把好操作中的每一环节，以起到防患于未然的作用。
3 结果
400余名护生在治疗室实习期间能够遵守操作规程，无差错发生，圆满完成实习任务。临床实习是护生积累护理经验的开端，护生在治疗室实习的不同阶段有针对性的带教可以培养护生严谨、求实的工作作风，更好的适应今后的护理岗位。
作者单位:264001山东省烟台市烟台山医院脊柱外科
(编辑 秋实), http://www.100md.com