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编号:10445580
参麦注射液治疗充血性心力衰竭及对C-反应蛋白的影响
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2004年第5期
     【摘要】 目的 观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对C-反应蛋白的影响。方法 将56例患者随机分为两组,对照组予抗心衰治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参麦注射液,疗程均为2周,观察治疗前后心衰患者的心功能改善情况,再住院率及血浆中C-反应蛋白的变化。结果 治疗组总有效率显著优于对照组,平均疗程及再住院率显著低于对照组,且C-反应蛋白较对照组比较差异有显著性。结论 参麦注射液治疗CHF不仅可以提高疗效,缩短疗程,降低再住院率,而且可显著改善CHF患者血浆中异常C-反应蛋白水平。

    关键词 参麦注射液 充血性心力衰竭 C-反应蛋白

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2004)05-0437-01

    为了观察参麦B注射流治疗充血性心力衰竭的效果及对C-反应蛋白的影响,笔者进行了临床观察,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 参考《充血性心力衰竭的诊断和治疗对策》中充血性心力衰竭诊断标准,选择了CHF患者56例。其中治疗组31例,男19例,女12例,年龄54~75岁,平均63.8岁。病程2~11年,平均6.12年。冠心病11例,高心病8例,肺心病6例,风心病4例,心肌病2例,心功能Ⅲ级10例,Ⅳ级21例;对照组25例,男15例,女10例,年龄50~72岁,平均60.7岁,病程2~10年,平均6.37年,冠心病9例,高心病7例,肺心病5例,风心病3例,心肌病1例,心功能Ⅲ级8例,Ⅳ级17例。

    1.2 治疗方法 对照组予以常规疗法(休息、限盐、吸氧、强心、利尿、扩血管等)酌情选用地高辛0.125~0.25mg/d,速尿20~40mg/d,依那普利10~20mg/d,单硝酸异山梨酯10~20mg/d;治疗组在常规疗法的基础上加用参麦注射液20~40ml入5%葡萄糖液250ml中静点。两组均2周为1疗程,疗程结束后对患者的心功能、再住院率以及血浆的C-反应蛋白水平进行评定。

    2 结果

    治疗组和对照组在治疗前后症状、体征均有较好的改善。但是治疗组能使血浆中的C-反应蛋白水平降低,同时降低了患者再住院率。

    3 讨论

    充血性心力衰竭是各种心血管疾病晚期的共同结局,可引起一系列神经、体液、内分泌的过度激活,加快心衰的进程。近年来发现心衰患者常伴有明显的C-反应蛋白异常改变,往往涉及患者的治疗效果和预后。心衰属于中医学的“心悸”、“喘证”、“水肿”范畴,是本虚标实之证,其共同的症状为心悸、气短、倦怠乏力、多为气阴两虚。参麦注射液取方于《病因脉治》的参冬饮,具有益气养阴之功。现代医学研究:人参、麦冬具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、增强心肌收缩力、降低外周阻力及心肌耗氧量、改善心肌代谢、提高机体抗缺氧能力、清除自由基,使血浆中C-反应蛋白水平降低,从而提高了机体的免疫力,改善心功能,使心衰患者再住院率明显降低。

    作者单位:056000河北省邯郸市中医院心内科

    (收稿日期:2004-02-24)

    (编辑 依依), 百拇医药