患者出院带药易出现问题及对策
【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030(2004)05-0474-02
随着医疗队伍的不断扩大及社区服务点的设立，极大方便了群众的就医。现在，人们医疗保健服务观念转变以及法律意识的加强，对医院冲击也比较大。住院病人渡过急性期后，恢复期大多采用从医院带药到社区服务点继续治疗。在出院带药过程中，我们遇到了不少问题。现就患者出院带药易出现的问题举例说明、分析如下。
1 临床资料
例1:因支气管炎住院5天，好转后，出院带药3天。其中有先锋霉素V9支，出院第2天，患者到医院询问，诉说医院少给了2支先锋霉素，其余药物无误。经询问当班护士，护士确认当时核对后交给患者，但未向患者当面点清。因患者心态平和，经双方沟通后，护士怀疑可能家人移动过，让其回家仔细询问查找后，再做处理。结果患者在家中找到，是被孩子玩耍丢弃床边。患者当面道歉，未发生医疗纠纷。例2:因病毒性脑炎住院7天，好转后，出院带药2天。其中有脑活素2支，维生素C4支。患者到乡村卫生室静滴治疗，静滴过程中，卫生员告知患者没有脑活素。患者随即 到医院索要，认为医院失职。医院询问当事人，经查证当时药房药剂士与病房护士两人核对后，从药房直接交给患者。因脑活素比较贵重，特意将其放入一纸盒中，装袋交给患者，当时也未向患者当面点清。分析原因，因脑活素与维生素C外形相似，可能卫生员误将脑活素当成维生素C而加入药液中，因而造成脑活素缺失。因查无实据，患者态度极不冷静，未避免纠纷发生，医院主动陪给患者两支脑活素。
, 百拇医药
2 原因分析与结果
从以上资料中不难看出，出现药物不符问题的原因主要是医护人员责任心不强，且工作不够严谨，服务意识、法律意识以及防范意识淡薄有关，结果造成工作失职。同时给病员造成不必要的麻烦，而且也影响医院的形象。我们应以此为戒，吸取教训，及时整改。
3 对策
(1)在医患关系中，尽量做好与患者及家属的沟通，告之联系方式，也能保证护理安全。如有问题，及时联系，并注重回访，取得患者及家属的合作及理解。(2)指导患者尽量到正规社区医疗服务点就医。(3)患者出院时，应向其交待病情，治疗目的及意义以及药物作用和使用方法，以及药物可能出现的副作用，并确定其明白无误为止。(4)药品必须两人核对无误后，再向患者或家属当面点清，对贵重药品及易混淆药品，必须特别交待。并双方签字为证，以防患于未然。(5)告诉患者药品必须妥善放置保管，应放在小孩不易拿到的地方，以防发生意外。
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4 总结
时代在发展，社会在进步，随着法律法规的健全及人们 法律意识的提高以及现代医学模式的转变，对医护人员提出的要求将更加严格。这就要求我们在护理工作中，加强工作责任心，明确自己职责范围，严格执行各项规章制度，使自己的行为有章可循，有据可查。并提高警惕性，增强法律意识及防范意识，还要重视病人的反馈。这样即可减少纠纷、差错发生，保证护理质量，更能提升医院形象。
作者单位:1 255067山东省淄矿集团坤升有限责任公司医院
2 255129山东省淄博矿务局昆仑医院
3 255067山东省淄博市第四人民医院
(收稿日期:2004-01-05)
(编辑 罗彬), 百拇医药
随着医疗队伍的不断扩大及社区服务点的设立，极大方便了群众的就医。现在，人们医疗保健服务观念转变以及法律意识的加强，对医院冲击也比较大。住院病人渡过急性期后，恢复期大多采用从医院带药到社区服务点继续治疗。在出院带药过程中，我们遇到了不少问题。现就患者出院带药易出现的问题举例说明、分析如下。
1 临床资料
例1:因支气管炎住院5天，好转后，出院带药3天。其中有先锋霉素V9支，出院第2天，患者到医院询问，诉说医院少给了2支先锋霉素，其余药物无误。经询问当班护士，护士确认当时核对后交给患者，但未向患者当面点清。因患者心态平和，经双方沟通后，护士怀疑可能家人移动过，让其回家仔细询问查找后，再做处理。结果患者在家中找到，是被孩子玩耍丢弃床边。患者当面道歉，未发生医疗纠纷。例2:因病毒性脑炎住院7天，好转后，出院带药2天。其中有脑活素2支，维生素C4支。患者到乡村卫生室静滴治疗，静滴过程中，卫生员告知患者没有脑活素。患者随即 到医院索要，认为医院失职。医院询问当事人，经查证当时药房药剂士与病房护士两人核对后，从药房直接交给患者。因脑活素比较贵重，特意将其放入一纸盒中，装袋交给患者，当时也未向患者当面点清。分析原因，因脑活素与维生素C外形相似，可能卫生员误将脑活素当成维生素C而加入药液中，因而造成脑活素缺失。因查无实据，患者态度极不冷静，未避免纠纷发生，医院主动陪给患者两支脑活素。
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2 原因分析与结果
从以上资料中不难看出，出现药物不符问题的原因主要是医护人员责任心不强，且工作不够严谨，服务意识、法律意识以及防范意识淡薄有关，结果造成工作失职。同时给病员造成不必要的麻烦，而且也影响医院的形象。我们应以此为戒，吸取教训，及时整改。
3 对策
(1)在医患关系中，尽量做好与患者及家属的沟通，告之联系方式，也能保证护理安全。如有问题，及时联系，并注重回访，取得患者及家属的合作及理解。(2)指导患者尽量到正规社区医疗服务点就医。(3)患者出院时，应向其交待病情，治疗目的及意义以及药物作用和使用方法，以及药物可能出现的副作用，并确定其明白无误为止。(4)药品必须两人核对无误后，再向患者或家属当面点清，对贵重药品及易混淆药品，必须特别交待。并双方签字为证，以防患于未然。(5)告诉患者药品必须妥善放置保管，应放在小孩不易拿到的地方，以防发生意外。
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4 总结
时代在发展，社会在进步，随着法律法规的健全及人们 法律意识的提高以及现代医学模式的转变，对医护人员提出的要求将更加严格。这就要求我们在护理工作中，加强工作责任心，明确自己职责范围，严格执行各项规章制度，使自己的行为有章可循，有据可查。并提高警惕性，增强法律意识及防范意识，还要重视病人的反馈。这样即可减少纠纷、差错发生，保证护理质量，更能提升医院形象。
作者单位:1 255067山东省淄矿集团坤升有限责任公司医院
2 255129山东省淄博矿务局昆仑医院
3 255067山东省淄博市第四人民医院
(收稿日期:2004-01-05)
(编辑 罗彬), 百拇医药