路路通注射液治疗脑梗塞35例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2004)05-0447-02
近年来，脑梗塞发病率逐年上升，且有年轻化趋势。临床上治疗脑梗塞的药物很多，疗效不一。我院近2年应用路路通注射液治疗脑梗塞35例，并与其它综合治疗30例对照，疗效较满意。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 65例均为我院住院患者，全部病例均经头颅CT证实，符合1995年全国第四届脑血管病会议提出的脑梗塞诊断标准 [1] 。将65例脑梗塞患者随机分为两组，治疗组35例，其中男23例，女12例;年龄39～82岁，平均63岁。对照组30例，男19例，女11例;年龄41～81岁，平均62岁。治疗组与对照组的临床表现主要为意识障碍、语言障碍、肢体瘫痪、舌瘫、中枢性面瘫、吞咽困难等，病情分型根据1986年全国第二次脑血管病学校会议脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准和分型，治疗组轻型15例(0～15分)，中型14例(16～30分)，重型6例，(31～45分);对照组轻型12例，中型15例，重型3例。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法 两组一般治疗(如吸氧、降颅压、控制血压、营养神经等)相同。另外治疗组采用路路通注射液20～30ml加入5%葡萄糖液250～500ml中静点，每日1次，共用15天;对照组用维脑路通1.0g及复方丹参注射液10ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉点滴，每日1次，共用15天。同时各组加用脑细胞活化剂胞二磷胆碱0.5g加入5%葡萄糖液250ml静脉滴注，口服钙离子拮抗剂尼莫地平等。
1.3 疗效评定 根据1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的标准 [2] 痊愈:生活能自理，功能缺损扣分减少到0;显效:生活部分自理，功能缺损积分减少到60%以上;无效:无变化。
1.4 治疗结果 路路通组35例，治愈28例，占80%;显效2例，占5.7%;有效4例，占11.4%;无效1例，占2.9%;总有效率97.1%。对照组30例，治愈19例，占63.3%;显效1例，占3.3%;有效3例，占10%;无效7例，占23.3%;总有效率76.7%。经统计学秩和检验，T=1147.5，由于n>20，故行u检验难确定p值，u=2.16，u>1.96，故P<0.05，说明两组疗效差异有显著性，以路路通组为优。
, 百拇医药
2 讨论
目前认为治疗脑梗塞应达到以下几个目的:一是改善梗死半暗带的血流量，以减少受害面积;二是清除自由基;三减少脑组织的能量需要。此外，防止血小板聚集和预防并发症均甚为重要。路路通注射液系从名贵中药材三七中提取的三七总皂甙经进一步提纯精制而成的液体制剂。近代医学研究表明，三七具有扩张血管，增加脑动脉及冠脉血流量，改善血液循环，增加心脑细胞对缺氧的耐受力，抑制血小板聚集，降低血液粘滞度等活血化瘀的药理作用，此外，还具有改善微循环，消除自由基对组织的损害等作用 [3] 。临床上常用于脑梗塞和冠心病心绞痛的治疗，疗效可靠，且该药副作用少，药理作用温和、安全可靠，值得临床推广应用。
参考文献
1 王新德.中华神经精神科杂志，1988，21(1):60.
2 中华神经科学会.脑血管疾病分类诊断要点.脑病患者临床神经功能缺损程度评分标准.中国实用内科杂志，1997，17(5):352.
3 孙福忠.路路通注射液治疗冠心病、心绞痛的疗效观察.临床荟 萃，1999，14(7):319.
作者单位:163311黑龙江省大庆市中医医院内一科
(收稿日期:2003-12-03)
(编辑亦 平), http://www.100md.com
近年来，脑梗塞发病率逐年上升，且有年轻化趋势。临床上治疗脑梗塞的药物很多，疗效不一。我院近2年应用路路通注射液治疗脑梗塞35例，并与其它综合治疗30例对照，疗效较满意。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 65例均为我院住院患者，全部病例均经头颅CT证实，符合1995年全国第四届脑血管病会议提出的脑梗塞诊断标准 [1] 。将65例脑梗塞患者随机分为两组，治疗组35例，其中男23例，女12例;年龄39～82岁，平均63岁。对照组30例，男19例，女11例;年龄41～81岁，平均62岁。治疗组与对照组的临床表现主要为意识障碍、语言障碍、肢体瘫痪、舌瘫、中枢性面瘫、吞咽困难等，病情分型根据1986年全国第二次脑血管病学校会议脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准和分型，治疗组轻型15例(0～15分)，中型14例(16～30分)，重型6例，(31～45分);对照组轻型12例，中型15例，重型3例。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法 两组一般治疗(如吸氧、降颅压、控制血压、营养神经等)相同。另外治疗组采用路路通注射液20～30ml加入5%葡萄糖液250～500ml中静点，每日1次，共用15天;对照组用维脑路通1.0g及复方丹参注射液10ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉点滴，每日1次，共用15天。同时各组加用脑细胞活化剂胞二磷胆碱0.5g加入5%葡萄糖液250ml静脉滴注，口服钙离子拮抗剂尼莫地平等。
1.3 疗效评定 根据1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的标准 [2] 痊愈:生活能自理，功能缺损扣分减少到0;显效:生活部分自理，功能缺损积分减少到60%以上;无效:无变化。
1.4 治疗结果 路路通组35例，治愈28例，占80%;显效2例，占5.7%;有效4例，占11.4%;无效1例，占2.9%;总有效率97.1%。对照组30例，治愈19例，占63.3%;显效1例，占3.3%;有效3例，占10%;无效7例，占23.3%;总有效率76.7%。经统计学秩和检验，T=1147.5，由于n>20，故行u检验难确定p值，u=2.16，u>1.96，故P<0.05，说明两组疗效差异有显著性，以路路通组为优。
, 百拇医药
2 讨论
目前认为治疗脑梗塞应达到以下几个目的:一是改善梗死半暗带的血流量，以减少受害面积;二是清除自由基;三减少脑组织的能量需要。此外，防止血小板聚集和预防并发症均甚为重要。路路通注射液系从名贵中药材三七中提取的三七总皂甙经进一步提纯精制而成的液体制剂。近代医学研究表明，三七具有扩张血管，增加脑动脉及冠脉血流量，改善血液循环，增加心脑细胞对缺氧的耐受力，抑制血小板聚集，降低血液粘滞度等活血化瘀的药理作用，此外，还具有改善微循环，消除自由基对组织的损害等作用 [3] 。临床上常用于脑梗塞和冠心病心绞痛的治疗，疗效可靠，且该药副作用少，药理作用温和、安全可靠，值得临床推广应用。
参考文献
1 王新德.中华神经精神科杂志，1988，21(1):60.
2 中华神经科学会.脑血管疾病分类诊断要点.脑病患者临床神经功能缺损程度评分标准.中国实用内科杂志，1997，17(5):352.
3 孙福忠.路路通注射液治疗冠心病、心绞痛的疗效观察.临床荟 萃，1999，14(7):319.
作者单位:163311黑龙江省大庆市中医医院内一科
(收稿日期:2003-12-03)
(编辑亦 平), http://www.100md.com