浅谈二级医院中医疗设备的管理
随着现代医学技术的发展，越来越多的医疗设备在各级医院中得到应用。在二级医院中对医疗设备的采购、使用、保养、维护、计量等一系列工作进行合理有效的管理，是提高工作效率，降低成本，提高经济效益的重要手段 [1] 。如何才能在二级医院中对医疗设备进行科学化管理呢?下面是笔者在管理过程中的一点经验和体会，略述己见，以求教于同道。
首先，在医疗设备的采购中要做到充分调查、科学论证、确保设备质量。要充分做好医疗设备购买前期的论证及成本效益分析工作。对医疗设备的购置要做到:(1)设备的安全有效性:医疗设备是以安全性能为先决条件的，特别是对急救设备和生命维持系统的安全性要求更高，不应有丝毫差错，所以无论选购何种医疗设备，都要对其安全性能给以足够重视。(2)医疗设备的有效性:医疗单位要根据自身实际情况，按轻重缓急，统筹规划，分期分批，让设备逐步实现配套。
使用率高的优先购买，使用率低的不予购置或通过借用、共用等方式解决。(3)医疗设备使用的维修性:完整的医疗设备产品应从产品的整机设计到零部件组合互换等，均能为用户提供详尽的技术资料，使用说明书，完善的售后服务，维修服务等;并能提供操作者和维修人员必要的技术培训。(4)医疗设备的配套组合性:只有所配套的设备与其他医疗诊断项目及科研项目所需的各种仪器能相互配套使用，才能产生更大的经济效益和社会效益。
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确定购买设备的可行性后，就要积极从多方面搜集资料，如从杂志、书刊、网站以及厂商的宣传资料等各方面尽可能多的搜集相关资料，充分了解设备的性能，功能及相关参数，做到“知彼知己”;同时还要充分了解市场，掌握当今国内及国外医疗设备的发展趋势。最好挂靠三级医院用量多，价位低的优势或由卫生主管部门集中统一招标购置，确保设备价格的合理性和质量的优良性，避免“暗箱”操作。次之，医疗仪器的使用管理，建立相关的使用规章制度，避免不当操作，确保设备的正确操作与合理应用，提高设备的使用寿命，尽可能的开发设备所具有的功能，做到“物尽其用”。有条件的最好专人管理，专人使用，严格执行操作规程，用后做好使用登记，合理使用设备，减少因操作不当引发的机器故障和机器磨损，从而延长设备的使用寿命，为患者的身体健康服务。
再次，加强医疗设备的保养与维修工作，维修管理是保证医疗设备正常使用，维持医、教、研工作正常开展的重要条件。二级医院多无专业从事医疗设备维修的人员，加之条件所限，仅靠三四个兼职“工程师”很难做好本单位的医疗设备保养维护工作。建议由三级医院为龙头单位联合组建医疗集团医疗设备维修中心，建立定期保养制度，维修保养费用由各医疗单位按所保养和维修的设备及设备购买金额和技术含金量等按比例分摊。医疗设备维修中心在各社区单位巡回保养维护医疗设备，技术共享，互相促进，最大限度减小医疗设备维修费用的支出，从而保障医疗设备的完好率和使用率，赢得更好的社会效益和经济效益。
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最后，医疗设备的计量管理也是一个非常重要的环节，随着科学技术的发展，各种物理的、化学的、机械的计量器具在社区卫生机构的诊断、治疗、科研中发挥着极其重要的作用。计量管理的重要内容有:(1)计量器具建帐建卡;(2)依法定期送检计量器具;(3)定期自检;(4)设备维修后自检或送检;(5)完整的计量技术档案。
只有将计量工作纳入医院管理的规章制度，关心和培养计量人员，重视计量工作，才能使计量器具在诊疗工作中更好地发挥作用，真正对病人的健康负责。对于陈旧老化，超过使用年限，计量检测不合格或不能使用的设备应淘汰报废，以确保设备的安全和正常运行。
以上几个方面仅是我们在具体工作实践过程中，对二级医院中医疗设备仪器管理的点滴经验和做法，其中不妥和不完善之处，有待进一步探讨和研究，以期达到更科学的管理目的。
参考文献
1 周源.医疗设备科学化管理的简要分析.医疗设备信息，2004，1.
作者单位:271500山东省东平县人民医院
(编辑罗 彬), http://www.100md.com
首先，在医疗设备的采购中要做到充分调查、科学论证、确保设备质量。要充分做好医疗设备购买前期的论证及成本效益分析工作。对医疗设备的购置要做到:(1)设备的安全有效性:医疗设备是以安全性能为先决条件的，特别是对急救设备和生命维持系统的安全性要求更高，不应有丝毫差错，所以无论选购何种医疗设备，都要对其安全性能给以足够重视。(2)医疗设备的有效性:医疗单位要根据自身实际情况，按轻重缓急，统筹规划，分期分批，让设备逐步实现配套。
使用率高的优先购买，使用率低的不予购置或通过借用、共用等方式解决。(3)医疗设备使用的维修性:完整的医疗设备产品应从产品的整机设计到零部件组合互换等，均能为用户提供详尽的技术资料，使用说明书，完善的售后服务，维修服务等;并能提供操作者和维修人员必要的技术培训。(4)医疗设备的配套组合性:只有所配套的设备与其他医疗诊断项目及科研项目所需的各种仪器能相互配套使用，才能产生更大的经济效益和社会效益。
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确定购买设备的可行性后，就要积极从多方面搜集资料，如从杂志、书刊、网站以及厂商的宣传资料等各方面尽可能多的搜集相关资料，充分了解设备的性能，功能及相关参数，做到“知彼知己”;同时还要充分了解市场，掌握当今国内及国外医疗设备的发展趋势。最好挂靠三级医院用量多，价位低的优势或由卫生主管部门集中统一招标购置，确保设备价格的合理性和质量的优良性，避免“暗箱”操作。次之，医疗仪器的使用管理，建立相关的使用规章制度，避免不当操作，确保设备的正确操作与合理应用，提高设备的使用寿命，尽可能的开发设备所具有的功能，做到“物尽其用”。有条件的最好专人管理，专人使用，严格执行操作规程，用后做好使用登记，合理使用设备，减少因操作不当引发的机器故障和机器磨损，从而延长设备的使用寿命，为患者的身体健康服务。
再次，加强医疗设备的保养与维修工作，维修管理是保证医疗设备正常使用，维持医、教、研工作正常开展的重要条件。二级医院多无专业从事医疗设备维修的人员，加之条件所限，仅靠三四个兼职“工程师”很难做好本单位的医疗设备保养维护工作。建议由三级医院为龙头单位联合组建医疗集团医疗设备维修中心，建立定期保养制度，维修保养费用由各医疗单位按所保养和维修的设备及设备购买金额和技术含金量等按比例分摊。医疗设备维修中心在各社区单位巡回保养维护医疗设备，技术共享，互相促进，最大限度减小医疗设备维修费用的支出，从而保障医疗设备的完好率和使用率，赢得更好的社会效益和经济效益。
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最后，医疗设备的计量管理也是一个非常重要的环节，随着科学技术的发展，各种物理的、化学的、机械的计量器具在社区卫生机构的诊断、治疗、科研中发挥着极其重要的作用。计量管理的重要内容有:(1)计量器具建帐建卡;(2)依法定期送检计量器具;(3)定期自检;(4)设备维修后自检或送检;(5)完整的计量技术档案。
只有将计量工作纳入医院管理的规章制度，关心和培养计量人员，重视计量工作，才能使计量器具在诊疗工作中更好地发挥作用，真正对病人的健康负责。对于陈旧老化，超过使用年限，计量检测不合格或不能使用的设备应淘汰报废，以确保设备的安全和正常运行。
以上几个方面仅是我们在具体工作实践过程中，对二级医院中医疗设备仪器管理的点滴经验和做法，其中不妥和不完善之处，有待进一步探讨和研究，以期达到更科学的管理目的。
参考文献
1 周源.医疗设备科学化管理的简要分析.医疗设备信息，2004，1.
作者单位:271500山东省东平县人民医院
(编辑罗 彬), http://www.100md.com