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编号:10445858
莪术油治疗儿科病毒性感染疾病的疗效观察
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2004年第5期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2004)05-0458-01

    我院儿科门诊自2001年5月~2001年12月对30例以病毒感染为主的患儿采用莪术油葡萄糖注射液静滴治疗,并与病毒唑治疗对照,疗效满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 60例病毒感染患儿随机分成治疗组(用莪术油)和对照组(用病毒唑)。治疗组共30例,其中男16例,女14例,年龄为2.5~14岁,平均年龄为7.1岁。其中手足口病4例,疱疹性咽峡炎6例,水痘5例,上呼吸道感染15例(普通型)。对照组男15例,女15例,年龄为2~14岁,平均年龄为7岁,其中手足口病5例,疱疹性咽峡炎6例,水痘5例,上呼吸道感染14例。60例患儿主要症状均为发热,体温波动在37.5℃~40℃之间,其它症状包括食纳差、轻咳等。水痘、手足口病患儿还有皮疹。两组患儿年龄、性别、病种上差异无显著性。
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    1.2 治疗方法 治疗组采用莪术油葡萄糖注射液(济南三九益民制药公司生产)静滴,剂量为每次10ml/kg,每日1次,疗程为3天。对照组以病毒唑静滴,剂量为每次10mg/kg,每日1次,亦为3天1疗程,如合并细菌感染(查血象中性粒细胞比例增高)给予敏感抗生素(青霉素G、先锋VI号、头孢噻肟钠等)。退热多建议用物理降温:多饮水、冰枕及温水浴,当体温达39.5℃以上给予臣功再欣粉(江苏南京臣功药业生产)退热。进食差患儿同时给予补充能量及维生素,咳嗽患儿给予甘草合剂口服,有皮疹伴有瘙痒患儿给予炉甘石洗剂外用。

    1.3 疗效判断 [1] 显效:经莪术油或者病毒唑治疗3天,体温正常,咳嗽及咽部充血消失,皮疹减少,口腔疱疹消失。好转:在不服用退热药的情况下,体温呈下降趋势,咳嗽减轻,皮疹无增多,咽部充血及口腔疱疹好转。无效:体温呈上升趋势,皮疹继续增多,上呼吸道感染向下发展为支气管炎者。

    1.4 统计方法 采用X 2 检验方法进行统计学分析。
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    2 结果

    治疗组显效15例,好转10例,无效5例。总有效率为83.3%。对照组显效7例,好转10例,无效13例,总有效率为56.7%,经计算X 2 =5.08,P<0.05,两组差异有显著性。60例患儿中,30例使用莪术油者有1例出现注射局部不适,经减慢滴速后消失;30例病毒唑组有4例出现粒细胞减少症,经服用维生素B 4 1周后复查血象正常。

    3 讨论

    感染性疾病是儿科常见病、多发病,多由病毒和细菌感染所引起。目前由于各种诊断治疗技术的提高,感染性疾病的治疗已有很大进展,但由于病原谱的变化,使抗生素治疗中的耐药性问题日益突出,而抗病毒药物又少之又少,且效果不尽人意,毒副作用明显,常常给临床治疗带来一定的困难。因此,笔者采用纯中药制剂莪术油葡萄糖注射液与敏感抗生素单用或者联用,既提高了药物的治疗效果,又解决了抗生素中的耐药问题。莪术油葡萄糖注射液是由莪术的干燥根茎中提取的挥发油、葡萄糖及注射用水等组成。主要含莪术醇、莪术二酮、r-揽香稀等成分,具有抗病毒、抗细菌等作用;明显抑制流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、疱疹病毒以及金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌,并对病毒及细菌感染所致的发热有较强的抑制作用 [1] ,还具有抗炎作用,增强巨噬细胞的吞噬功能而增加免疫功能。在儿科病毒、细菌感染时使用莪术油疗效肯定,毒副作用小,是一种可行、有效的药物。

    参考文献

    1 汪受传.中药针剂治疗小儿肺炎的临床评价.中国实用儿科杂志,2000,15(10):593.

    作者单位:442008湖北省十堰市东风汽车公司总医院儿科

    (收稿日期:2003-11-03)

    (编辑张 展), 百拇医药