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编号:10446020
酒精浸泡苍术燃烧法空气消毒的时间研究
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第5A期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2004)05-0653-02

    苍术新剂型燃烧法空气消毒效果已有报道 [1] ,笔者2002年11月~2003年4月采用其4g/m 3 的剂量及方法对供应室无菌间空气消毒后密闭不同时间进行了研究,报告如下。

    1 材料

    苍术、95%乙醇、9cm直径无菌营养琼平皿。

    2 方法

    (1)选择本院供应室无菌间一间,45m 3 (窗北门西,朝向室内过道)。(2)将苍术180g/盒与乙醇以1:2比例浸泡24h,消毒时打开铝饭盒盖,置房间中央,明火点燃,在燃烧过程中用铁棒搅拌,使苍术充分燃烧。(3)每批试验均在臭氧空气消毒2h后拔去插头,停止12h空气消毒后进行采样作为对照组即消毒前(1组),密闭门窗,监测者戴口罩、帽子、换鞋后进入无菌间,除外取放平板、计时,尽量避免走动,以苍术燃灭开始计时,分别于0.5h、1h、2h、4h、次晨8h(14h)各采样一次并及时送检验科置37℃温箱培养24h,专人采样专人计数菌落,观察有效消毒时间及杀菌效果。(4)消毒前后分别将2个营养琼脂平皿置房间一对角线上两点即两端距墙1m,中点未放平皿(因平皿不够,房间实际内空不大且两端与中心较接近)距地面1.5m处,暴露5min,采用自然沉降法采样,菌落计数为每间组次2个平皿的平均值,每组采样6次,采样6批共计平皿78个。
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    3 结果

    3.1 消毒前后无菌间空气细菌检测结果 见表1(χ 2 检验)。

    表1 消毒前后空气细菌结果略

    表1示:消毒前后菌落数比较χ 2 =9.499,P<0.01,差异有非常显著性

    3.2 消毒后密闭不同时间空气细菌检测结果 见表2(正态检验)。

    表2 消毒后密闭不同时间空气细菌检测结果略

    表2示:消毒后密闭不同时间无菌间菌落数为零的比率分别为2/6(33.3%)、16/24(66.67%)、1/6(16.67%),进行比较P<0.01,差异有非常显著性,根据近似值合并原理,将2、3、4、5组合并与消毒前、消毒后14h进行比较,1与2、3、4、5组,2、3、4、5组与6组间差异有非常显著性;1组与6组,2与3、4、5组,3与4、5组,4与5组间差异无显著性(均P>0.05);不同时间无菌落间阳性数比较,差异有显著性。两两比较,1与2、4、5、6组间差异有显著性(均P<0.05);1与3组,2、4、5、6组间,3与2、4、5组间,4与5组间差异无显著性(均P>0.05)。
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    3.3 消毒前与消毒后不同时间空气消毒合格率,杀菌效果比较 见表3(正态检验)。

    表3 杀菌效果比较略

    表3示:杀菌率比较,2与3、4、5组间,3与4、5,4与5组间,3与6组,差异无显著性(P>0.05);4、2与6组差异有非常显著性,(P<0.01);5与6组差异有显著性(P<0.05)。

    4 讨论

    苍术中含挥发油5%~9%,其有效成分苍术醇、茅术醇、β-桉叶醇等对空气中的结核杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等均有杀菌作用 [2] 。本试验发现苍术改良法烟雾确实少,无不适感,与报道相符。消毒后密闭0.5h的杀菌效果84.6%与报道的80.3%(4g/m 3剂量)杀菌率很接近,表3结果显示,消毒后密闭0.5~4h,杀菌率比较P>0.05,差异无显著性。<200cfu/m 3 :12/30(40%);>200cfu/m 3 :1/30(3.3%)。消毒前空气细菌达标率为50%,这说明停止臭氧机消毒12h的情况下无菌间环境仍较洁净,菌落为0;2/6(33.33)%、<200cfu/m 3 :1/6(16.7%)。这与供应室工作人员出入无菌间及时关闭门窗、换鞋,每天坚持下收下送,从而减少了因发放无菌物品进出无菌间的频率及整个供应室内环境洁净有密切关系。
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    本研究结果再次提示,苍术改良法更适合有人环境空气消毒,如烧伤病房、无消毒设备的乡村基层医疗单位及家庭,不但可以为烧伤病人提供一个洁净环境,起到预防控制感染的作用,还可为急诊手术、外伤病人赢得抢救时间。

    参考文献

    1 陈小青,李慧灵,曾松芳,等.苍术特剂型燃烧法空气消毒的观察.护理学杂志,2002,17(2):14.

    2 钟秀论,程棣研.现代医学感染护理学.北京:人民军医出版社,2000,217.

    作者单位:344100江西省抚州市临川区第一人民医院

    (收稿日期:2004-01-08)

    (编辑 海涛), 百拇医药