“双黄油纱”治疗中小面积浅度烧伤疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2004)05-0397-02
我院从1992年1月～2003年1月，共收治中小面积烧伤患者4860例，均用双黄油纱外敷包扎治疗，平均愈合时间12天，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组4860例中，男2684例，女2176例，年龄4个月～71岁，平均31岁;烧伤面积<10%3928例，10%～30%932例;全部为浅Ⅱ°创面。均采用双黄油纱外敷包扎治疗。6～14天临床愈合，平均愈合时间11天。
1.2 制法与用法 黄连、黄柏、当归、苍术、冰片、蜂蜡、香油等过滤，将打碎的蜂蜡烊化加入香油中，纱布浸入油中，灭菌后备用。
创面表皮撕脱，可先清洗消毒，创面形成较大水泡的，低位引出泡液，48h后剪除水泡，清除渗出物，外敷1层双黄纱布，再用消毒纱布包扎。一般渗出期或污染较重者，每日换药1次，其他情况可隔日换药1次。若油纱与创基粘连，且干燥而无分泌物者，只更换敷料包扎，待创面愈合后自动脱落。
1.3 病案举例 患者，男，19岁，于1997年7月不慎被热鸡汤烫伤双下肢，伤后1h入院。入院诊断:双下肢浅Ⅱ°烫伤，面积11%。入院时创面部分表皮撕脱，创基红润或红白相间，渗出明显，污染(+);部分有水泡生成;给予清创剪除水泡，创基红润，渗出多，疼痛明显。治疗除全身抗感染、补液外，重点加强创面处理，全部创面以“双黄油纱”外敷后，表皮撕脱创区及小水泡创区在外敷“双黄油纱”时给予区分，然后用厚无菌纱布外敷包扎。渗出期日换药1次，以后隔日换药。表皮撕脱后污染创面，每次换药时，加强创面的清创，然后用1‰的新洁尔灭清洗。1周后创基与油纱粘连，干燥无分泌物，以后只更换敷料，10天后愈合。病人住院12天，痊愈出院。
2 讨论
创面覆盖物种类繁多，也极不规范，而且多选用中药制 剂，由于浅Ⅱ°烧伤创面只要创面覆盖物能给上皮细胞提供较好的生理环境，及时更换敷料，避免细菌感染，疗效会十分满意。双黄油纱为半膏剂油纱式外用药，它避免了纯膏剂和粉剂的不足，施行每日或隔日包扎式换药的方式，小面积烧伤的病人，可门诊换药。在我院诊治的4000多例病人中，对中小面积浅Ⅱ°烧伤创面的治疗效果满意。对小面积深度创面和大面积烧烫伤病人的残余创面外敷该药后，也可抑菌消炎，促进上皮生长，明显缩短创面愈合时间。
另外，双黄油纱对于外伤后创面及褥疮的治疗，疗效也十分满意，而且廉价、方便。
作者单位:130061吉林省消防总队医院
(收稿日期:2003-12-29)
(编辑 黄杰), 百拇医药
我院从1992年1月～2003年1月，共收治中小面积烧伤患者4860例，均用双黄油纱外敷包扎治疗，平均愈合时间12天，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组4860例中，男2684例，女2176例，年龄4个月～71岁，平均31岁;烧伤面积<10%3928例，10%～30%932例;全部为浅Ⅱ°创面。均采用双黄油纱外敷包扎治疗。6～14天临床愈合，平均愈合时间11天。
1.2 制法与用法 黄连、黄柏、当归、苍术、冰片、蜂蜡、香油等过滤，将打碎的蜂蜡烊化加入香油中，纱布浸入油中，灭菌后备用。
创面表皮撕脱，可先清洗消毒，创面形成较大水泡的，低位引出泡液，48h后剪除水泡，清除渗出物，外敷1层双黄纱布，再用消毒纱布包扎。一般渗出期或污染较重者，每日换药1次，其他情况可隔日换药1次。若油纱与创基粘连，且干燥而无分泌物者，只更换敷料包扎，待创面愈合后自动脱落。
1.3 病案举例 患者，男，19岁，于1997年7月不慎被热鸡汤烫伤双下肢，伤后1h入院。入院诊断:双下肢浅Ⅱ°烫伤，面积11%。入院时创面部分表皮撕脱，创基红润或红白相间，渗出明显，污染(+);部分有水泡生成;给予清创剪除水泡，创基红润，渗出多，疼痛明显。治疗除全身抗感染、补液外，重点加强创面处理，全部创面以“双黄油纱”外敷后，表皮撕脱创区及小水泡创区在外敷“双黄油纱”时给予区分，然后用厚无菌纱布外敷包扎。渗出期日换药1次，以后隔日换药。表皮撕脱后污染创面，每次换药时，加强创面的清创，然后用1‰的新洁尔灭清洗。1周后创基与油纱粘连，干燥无分泌物，以后只更换敷料，10天后愈合。病人住院12天，痊愈出院。
2 讨论
创面覆盖物种类繁多，也极不规范，而且多选用中药制 剂，由于浅Ⅱ°烧伤创面只要创面覆盖物能给上皮细胞提供较好的生理环境，及时更换敷料，避免细菌感染，疗效会十分满意。双黄油纱为半膏剂油纱式外用药，它避免了纯膏剂和粉剂的不足，施行每日或隔日包扎式换药的方式，小面积烧伤的病人，可门诊换药。在我院诊治的4000多例病人中，对中小面积浅Ⅱ°烧伤创面的治疗效果满意。对小面积深度创面和大面积烧烫伤病人的残余创面外敷该药后，也可抑菌消炎，促进上皮生长，明显缩短创面愈合时间。
另外，双黄油纱对于外伤后创面及褥疮的治疗，疗效也十分满意，而且廉价、方便。
作者单位:130061吉林省消防总队医院
(收稿日期:2003-12-29)
(编辑 黄杰), 百拇医药