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编号:10446173
飞行人员白塞病1例
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第9期
     【文献标识码】 D 【文章编号】 1606-8106(2004)09-0788-01

    白塞病是一少见病,发生在飞行人员更为罕见,我院近期发现1例,现报告如下。

    1 病历摘要

    患者为26岁男性飞行员。因关节疼痛、发热3周、双眼发红、皮肤出疹10余天入院。3周前无诱因突然出现右膝关节疼痛,严重时波及腰骶部及右髋关节甚至左膝,不敢行走而被迫卧床,伴不规律发热,时有高热而以药物(名不详)降温。10余天前,全身出现散在点状、暗红色皮疹,3天后消退。出现皮疹的同时,双侧球结膜明显发红,入院时尚未消退。查体:关节无红肿,右膝关节活动受限。双侧球结膜充血,右侧为著,且见一疱疹。余未见异常。诊断:白塞病(不完全型)。经治疗22天,临床痊愈出院。

    2 讨论

    白塞病是一原因不明的细小血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性多系统损害疾病。1957年国内开始报道,病因可能与病毒感染、遗传因素、免疫异常等有关。以女性多见,主要是16~40岁青壮年。好发部位是口腔、皮肤、生殖器、眼和关节,全身各系统均可受累。一般是口腔在先、眼在后,以局部损害为主,全身性症状则较轻。急性典型病例易诊断。慢性发作各部位损害多分别发生,易漏诊。少数病例两个部位发病,缺少好发部位(1~2个)损害,其他表现与典型病例相同,可作为不完全型处理。因病因不明,临床表现多样,治疗方法尚不统一。本例以关节痛为首发症状,以关节症状为主,伴严重活动障碍。眼、皮肤损害较轻,且皮疹3天后自行消退,无口、生殖器症状,经仔细询问病史,了解各部位的损害及其特点,综合分析确诊为不完全型白塞病。经给予“抗炎灵”(既减少激素类药物的副作用、又达到治疗目的)等药物,使病人很快痊愈。

    作者单位:116013辽宁空军大连疗养院

    (编辑 海涛), 百拇医药