尼尔雌醇治疗围绝经期综合征152例分析
文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)11-1027-01
随着医学的发展，老年妇女逐年增加，由于绝经后妇女体内雌激素水平下降，各器官发生退化和疾病，出现围绝经期综合征症状和体征。国内外现采用以雌激素治疗为主的综合疗法，并对其疗效进行了大量的效果观察。我院近一年来采用了雌激素衍生物尼尔雌醇治疗妇女更年期综合征，收到了良好的效果，现将临床效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象 2001年9月～2002年10月对我院152例停经0.5年～10年，有围绝经期综合征症状的患者，采用尼尔雌醇治疗，其中自然闭经142例，手术后闭经10例;年龄40岁以下2例，41～45岁2例，46～50岁13例，51～55岁126例，55～60岁8例，60岁以上1例。
1.2 方法 152例患者最突出的症状为潮红、潮热、出汗、失眠。易激动、易疲劳、心悸、外阴、阴道干涩。服药前做全面体格检查，排除妇科肿瘤，乳房包块。宫颈刮片细胞学检查正常 [1] 。采用口服尼尔雌醇5mg/片，每半月1次，症状改善后改为每月1片。
2 结果
152例患者中，最少服1片，最多服12片。服药有效152例。服药后1～2天显效。效果表现在潮热、出汗、失眠、心悸、头昏、疲乏和外阴、阴道干涩等症状好转或消失。152例患者口服尼尔雌醇后随访150例，普遍反映该药不仅对控制围绝经期综合征症状有良好的作用，还感到服药后精力充沛，具有增强抗疾病能力等综合效应，因此，有145例患者在症状控制后仍然继续服用。152例患者中，服药后无明显副作用，突破性阴道出血1例。
3 讨论
尼尔雌醇系雌三醇的衍生物，对子宫内膜作用较弱，主要作用于阴道，适用于绝经后围绝经期综合征的治疗 [2，3] 。本组152例得到满意效果，总有效率达100%。据上海华联制药公司的试验结果，用药后患者阴道脱落细胞成熟值可上升50～60，呈中度影响，并稳定在这一水平上，不随服药时间的延续而增加。子宫内膜组织学检查没有雌激素过度刺激的现象。这说明尼尔雌醇是安全的药物，它可使紊乱的内分泌环境相对协调稳定，减轻围绝经期综合征患者心血管和神经、精神症状。中国妇女的平均寿命有了很大的增长，她们生命中很长的一段时间是处在绝经期，因此，建议进入绝经期的妇女可在医生的指导下适当应用尼尔雌醇，而且最好在绝经期开始时服用，定期进行防癌检查，使老年妇女生活得更长久、更健康。
参考文献
1 乐杰.妇产科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2000，382-386.
2 葛素生.绝经后激素替代疗法，生殖医学杂志，1993，2，195-198.程国钧.刘建立.绝经后妇女雌激素替代疗法.中国妇产科杂志，1995，30:123.
作者单位:445000湖北民族学院医学院附属医院
(收稿日期:2004-01-13)
(编辑晓 勇), 百拇医药
随着医学的发展，老年妇女逐年增加，由于绝经后妇女体内雌激素水平下降，各器官发生退化和疾病，出现围绝经期综合征症状和体征。国内外现采用以雌激素治疗为主的综合疗法，并对其疗效进行了大量的效果观察。我院近一年来采用了雌激素衍生物尼尔雌醇治疗妇女更年期综合征，收到了良好的效果，现将临床效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象 2001年9月～2002年10月对我院152例停经0.5年～10年，有围绝经期综合征症状的患者，采用尼尔雌醇治疗，其中自然闭经142例，手术后闭经10例;年龄40岁以下2例，41～45岁2例，46～50岁13例，51～55岁126例，55～60岁8例，60岁以上1例。
1.2 方法 152例患者最突出的症状为潮红、潮热、出汗、失眠。易激动、易疲劳、心悸、外阴、阴道干涩。服药前做全面体格检查，排除妇科肿瘤，乳房包块。宫颈刮片细胞学检查正常 [1] 。采用口服尼尔雌醇5mg/片，每半月1次，症状改善后改为每月1片。
2 结果
152例患者中，最少服1片，最多服12片。服药有效152例。服药后1～2天显效。效果表现在潮热、出汗、失眠、心悸、头昏、疲乏和外阴、阴道干涩等症状好转或消失。152例患者口服尼尔雌醇后随访150例，普遍反映该药不仅对控制围绝经期综合征症状有良好的作用，还感到服药后精力充沛，具有增强抗疾病能力等综合效应，因此，有145例患者在症状控制后仍然继续服用。152例患者中，服药后无明显副作用，突破性阴道出血1例。
3 讨论
尼尔雌醇系雌三醇的衍生物，对子宫内膜作用较弱，主要作用于阴道，适用于绝经后围绝经期综合征的治疗 [2，3] 。本组152例得到满意效果，总有效率达100%。据上海华联制药公司的试验结果，用药后患者阴道脱落细胞成熟值可上升50～60，呈中度影响，并稳定在这一水平上，不随服药时间的延续而增加。子宫内膜组织学检查没有雌激素过度刺激的现象。这说明尼尔雌醇是安全的药物，它可使紊乱的内分泌环境相对协调稳定，减轻围绝经期综合征患者心血管和神经、精神症状。中国妇女的平均寿命有了很大的增长，她们生命中很长的一段时间是处在绝经期，因此，建议进入绝经期的妇女可在医生的指导下适当应用尼尔雌醇，而且最好在绝经期开始时服用，定期进行防癌检查，使老年妇女生活得更长久、更健康。
参考文献
1 乐杰.妇产科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2000，382-386.
2 葛素生.绝经后激素替代疗法，生殖医学杂志，1993，2，195-198.程国钧.刘建立.绝经后妇女雌激素替代疗法.中国妇产科杂志，1995，30:123.
作者单位:445000湖北民族学院医学院附属医院
(收稿日期:2004-01-13)
(编辑晓 勇), 百拇医药