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编号:10446098
络泰治疗老年冠心病疗效观察
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2004年第2期
     【摘要】 目的 观察络泰治疗老年冠心病的临床疗效。方法 治疗组50例,对照组20例,心电图均有明显缺血性ST-T改变,排除其它器质性的心脏病。结论 治疗组显效率、有效率均高于对照组。络泰通过扩冠,降脂、抗氧化等多种生物学效应对治疗老年冠心病疗效肯定,效果显著。

    关键词 络泰 老年 冠心病

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)02-0185-02

    冠心病是老年期常见病,我院用络泰治疗老年冠心病50例,取得较好疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 (1)治疗组(50例):男28例,女22例,年龄60~78岁,平均65.8岁。临床症状以胸闷、心悸、气短、心前区痛为主,无典型心绞痛症状,部分病例表现为无症状心肌缺血,常规12导联心电图。窦性心动过速2例,窦性心动过缓7例,房颤4例,室早5例,T波低平5例,T波倒置25例,ST段下移≥0.05mv43例,左室肥厚8例,不完全右束支阻滞2例;排除甲亢、心肌病、肺心病、心肌炎等器质性心脏病;合并高血压14例,脑梗塞后遗症7例,糖尿病6例。(2)对照组(20例):男14例,女6例,年龄60~74岁,平均64.5岁,临床症状与治疗组相同,合并高血压4例,糖尿病2型3例,脑梗塞后遗症2例,常规12导联心电图均有ST-T改变。
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    1.2 治疗方法 (1)对照组:给予极化液及硝酸酯类药物静脉点滴,口服硝酸酯类药。(2)治疗组:除用上述药物外,用5%葡萄糖注射液250ml加络泰400mg静脉滴注,每日1次。

    2组对症处理相同(包括降压、降血糖)2周为1个疗程。

    1.3 观察内容与方法 观察临床症状变化,每周查心电图1次,治疗前后查血尿常规、血。

    1.4 疗效判定 显效:临床症状基本消失,心电图缺血性ST-T改变恢复正常;有效:临床症状明显改善,心电图缺血性ST-T改变改善(ST段下移回升但未达等电线,T波由倒置低平变为低平或变浅);无效:未达上述标准。

    2 治疗结果

    见表1。如表所示,治疗组显效率为58%;总有效率为94%;对照组显效率为40%,总有效率为85%。
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    表1 两组疗效比较 略

    3 讨论

    冠心病在老年人中发病率有逐年增多之势,是危害人类生命的重要杀手。老年冠心病临床起病多较隐袭,多无明显的阳性体征,对于典型心绞痛和心肌梗死不难诊断,但对无症状心肌缺血和不典型症状的冠心病易发生误诊,常规12导联心电图和动态心电图可检出无症状心肌缺血。老年病人多有高血压、糖尿病、脑梗塞,而冠心病症状多不明显,本组有近半数病例是经心电图检查发现冠心病,这些病人易发生心脏意外,如突发心肌梗死和猝死。因此对于症状不典型的老年冠心病人应予以积极防治。

    络泰的主要成分为三七总皂苷,能扩冠、改善冠状动脉血流量,降低心肌耗氧,提高心肌抗缺氧能力,能改善血流动力学,抑制氧自由基产生,从而改善缺血心肌的供血和供 氧,缓解临床症状,对心电图缺血性ST-T改变有明显改善。本组观察络泰治疗老年冠心病、心肌缺血,临床起效快,用药1周症状就有所减轻,疗效明显。随着用药时间延长疗效更显著,且无明显的不良反应,经观察治疗组优于对照组,络泰是治疗老年冠心病的有效药物。

    作者单位: 650051 云南省昆明市官渡区联盟卫生院

    (编辑 罗彬), http://www.100md.com