2648例股癣流行分布及病原菌分离鉴定结果分析
【摘要】 目的 了解股癣病原菌的流行分布情况。方法 以来院门诊就诊的股癣患者为对象，采用沙氏琼脂培养基，将镜检阳性的标本，经消毒处理后接种在沙氏琼脂培养基上，置25℃～27℃生物培养箱内，观察2周，有菌落生长为阳性，无菌落生长为阴性。根据菌落生长特征及镜下结构进行菌种鉴定。结果 从2648例股癣患者中共培养分离鉴定出病原菌2625株，计11个菌种，总阳性率为99.13%。其中红色毛癣菌1937株，占73.15%，絮状表皮癣菌244株，白念珠菌224株，各占9.21%和8.46%。结论 股癣病原菌的流行分布与地区、季节气候等因素有关，病原菌的流行分布以红色毛癣菌为主，其次为絮状表皮癣菌、白念球菌。
关键词 股癣 病原菌 鉴定结果分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)10-0956-02
股癣是由皮肤丝状菌所引起的一种接触性慢性传染病。为了解股癣病原菌的流行分布情况，我们对1998～2003年我院门诊就诊的2648例股癣患者进行了病原菌的培养分离鉴定结果分析，现将分析结果报告如下。
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1 临床资料
1.1 股癣分为三型 即丘疹型、环状型、鳞屑型，常伴有潮湿、多汗、痒感等症状。(见表1)
1.2 股癣的年龄构成比 股癣在各年龄组均可发病。本组统计，最小年龄1岁，最大年龄60岁。(见表2)
1.3 股癣的职业分布情况 以工人、农民为主。男2301 例，女347例，男性多于女性(见表3)。
2 方法
2.1 病例选择 2648例股癣，均临床症状典型，镜检阳性。
2.2 培养鉴定方法 采用沙氏琼脂培养基(内含氯霉素40 μg/ml)，将镜检阳性的标本，按常规消毒处理后，接种在沙氏琼脂培养基上，置25℃～27℃生物培养箱内培养，观察2周，每天观察一次生长情况，有菌落生长为阳性，无菌落生长为阴性。
, 百拇医药
2.3 菌种鉴定 根据菌落生长快慢、大小、菌落颜色及镜下结构等特征，进行菌种鉴定，对乳酪样菌落则采用米粉吐温琼脂及血清学试验进行菌种鉴定。
表1 股癣临床分型构成比
表2 股癣的年龄构成比
表3 股癣患者的职业构成比
表4 2648例股癣病原菌培养鉴定结果
3 结果
见表4。从2648例股癣患者中，共培养分离鉴定出病 原菌2625株，计11个菌种，总阳性率为99.13%。
4 讨论
股癣属全球性皮肤病，也是皮肤科的常见病、多发病。股癣发病率的高低与体癣、手足癣有密切关系，约占皮肤科门诊病例的20%左右。我们对1998～2003年我院门诊就诊的2648例股癣患者进行了病原菌的培养鉴定结果分析。结果表明，股癣的发病与病原菌的分布情况具有以下特点。(1)在2648例股癣患者中，男2301例，占86.89%;女347例，占13.10%，这可能与男性从事体力劳动或特殊工种出汗多，使股部长期处于潮湿多汗及清洁卫生差易于真菌生长繁殖等有关。(2)发病年龄，以青壮年为主 [1] 。统计分析结果表明，21～50岁年龄段发病率最高(见表2)，2648例股癣患者中，2187例为21～50岁年龄段，占82.60%。吴氏报道，股癣的患病率约占20.7% [3] ，这与青壮年是社会的主体劳动者，从事体力劳动和特殊工种、集团性劳动居住，易于股癣的流行传播有关。(3)股癣与职业的关系。统计分析结果表明，工人发病率最高，1170例，占44.18%，与他们长期从事体力劳动、水湿作业潮湿多汗、卫生条件差等因素有关(见表3)。(4)股癣与季节气候的关系:股癣的发病与季节变化有密切关系，春夏季节发病率最高。统计结果表明，2648例股癣患者中，有2074例为春夏季节发病，占78.32%，由此认为春夏季节是股癣的高发季节。(5)股癣与病原菌的关系。本文对2648例股癣患者进行了病原菌的实验室培养分离鉴定，共培养分离鉴定出病原菌2625株，总阳性率为99.13%，其中红色毛癣菌1937株，占73.15%。其次为絮状表皮癣菌，244株，白念球菌，224株，分别占9.21%和8.46%。结果表明，股癣病原菌以红色毛癣菌为主，其次为絮状表皮癣菌、白念珠菌、与吴氏、杨氏报道相似 [2，3] (见表4)。与赵氏报道以絮状表皮癣菌为主有所差异 [1] ，这可能与地区差异有关。综上所述，股癣的病原菌的流行分布，与地区、年龄、职业、卫生条件、季节气候等因素有关，病原菌的流行分布以红色毛癣菌为主，其次为絮状表皮癣菌、白念球菌。
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参考文献
1 赵辨.临床皮肤病学.第二版.南京:江苏科技出版社，1996，393.
2 杨国亮.皮肤病学.上海:上海医科大学出版社，1992，150-151.
3 吴绍熙，郭如宁，廖万清.现代真菌病诊断治疗学.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1997，8-9.
4 廖廷锡，蔺敏，王国丽.2348例门诊股癣分析.预防医学情报杂志，2003，19(3):125-126.
5 廖廷锡.大脑状毛癣菌致股癣2例报告.临床皮肤科杂志，1988，6(9):32.
6 李振海.69例阴囊皮肤真菌病调查报告.临床皮肤科杂志，1987，16(16):30.
7 廖廷锡，王国丽，蔺敏，等.门诊手足癣流行病学调查.预防医学情报杂志，2001，17(4):269-270.
8 廖廷锡.成都地区手足癣病原菌调查.四川医学，2001，22(5):50.
作者单位:610031成都四川省皮肤病性病防治研究所
(编辑维 兰), 百拇医药
关键词 股癣 病原菌 鉴定结果分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)10-0956-02
股癣是由皮肤丝状菌所引起的一种接触性慢性传染病。为了解股癣病原菌的流行分布情况，我们对1998～2003年我院门诊就诊的2648例股癣患者进行了病原菌的培养分离鉴定结果分析，现将分析结果报告如下。
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1 临床资料
1.1 股癣分为三型 即丘疹型、环状型、鳞屑型，常伴有潮湿、多汗、痒感等症状。(见表1)
1.2 股癣的年龄构成比 股癣在各年龄组均可发病。本组统计，最小年龄1岁，最大年龄60岁。(见表2)
1.3 股癣的职业分布情况 以工人、农民为主。男2301 例，女347例，男性多于女性(见表3)。
2 方法
2.1 病例选择 2648例股癣，均临床症状典型，镜检阳性。
2.2 培养鉴定方法 采用沙氏琼脂培养基(内含氯霉素40 μg/ml)，将镜检阳性的标本，按常规消毒处理后，接种在沙氏琼脂培养基上，置25℃～27℃生物培养箱内培养，观察2周，每天观察一次生长情况，有菌落生长为阳性，无菌落生长为阴性。
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2.3 菌种鉴定 根据菌落生长快慢、大小、菌落颜色及镜下结构等特征，进行菌种鉴定，对乳酪样菌落则采用米粉吐温琼脂及血清学试验进行菌种鉴定。
表1 股癣临床分型构成比
表2 股癣的年龄构成比
表3 股癣患者的职业构成比
表4 2648例股癣病原菌培养鉴定结果
3 结果
见表4。从2648例股癣患者中，共培养分离鉴定出病 原菌2625株，计11个菌种，总阳性率为99.13%。
4 讨论
股癣属全球性皮肤病，也是皮肤科的常见病、多发病。股癣发病率的高低与体癣、手足癣有密切关系，约占皮肤科门诊病例的20%左右。我们对1998～2003年我院门诊就诊的2648例股癣患者进行了病原菌的培养鉴定结果分析。结果表明，股癣的发病与病原菌的分布情况具有以下特点。(1)在2648例股癣患者中，男2301例，占86.89%;女347例，占13.10%，这可能与男性从事体力劳动或特殊工种出汗多，使股部长期处于潮湿多汗及清洁卫生差易于真菌生长繁殖等有关。(2)发病年龄，以青壮年为主 [1] 。统计分析结果表明，21～50岁年龄段发病率最高(见表2)，2648例股癣患者中，2187例为21～50岁年龄段，占82.60%。吴氏报道，股癣的患病率约占20.7% [3] ，这与青壮年是社会的主体劳动者，从事体力劳动和特殊工种、集团性劳动居住，易于股癣的流行传播有关。(3)股癣与职业的关系。统计分析结果表明，工人发病率最高，1170例，占44.18%，与他们长期从事体力劳动、水湿作业潮湿多汗、卫生条件差等因素有关(见表3)。(4)股癣与季节气候的关系:股癣的发病与季节变化有密切关系，春夏季节发病率最高。统计结果表明，2648例股癣患者中，有2074例为春夏季节发病，占78.32%，由此认为春夏季节是股癣的高发季节。(5)股癣与病原菌的关系。本文对2648例股癣患者进行了病原菌的实验室培养分离鉴定，共培养分离鉴定出病原菌2625株，总阳性率为99.13%，其中红色毛癣菌1937株，占73.15%。其次为絮状表皮癣菌，244株，白念球菌，224株，分别占9.21%和8.46%。结果表明，股癣病原菌以红色毛癣菌为主，其次为絮状表皮癣菌、白念珠菌、与吴氏、杨氏报道相似 [2，3] (见表4)。与赵氏报道以絮状表皮癣菌为主有所差异 [1] ，这可能与地区差异有关。综上所述，股癣的病原菌的流行分布，与地区、年龄、职业、卫生条件、季节气候等因素有关，病原菌的流行分布以红色毛癣菌为主，其次为絮状表皮癣菌、白念球菌。
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参考文献
1 赵辨.临床皮肤病学.第二版.南京:江苏科技出版社，1996，393.
2 杨国亮.皮肤病学.上海:上海医科大学出版社，1992，150-151.
3 吴绍熙，郭如宁，廖万清.现代真菌病诊断治疗学.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1997，8-9.
4 廖廷锡，蔺敏，王国丽.2348例门诊股癣分析.预防医学情报杂志，2003，19(3):125-126.
5 廖廷锡.大脑状毛癣菌致股癣2例报告.临床皮肤科杂志，1988，6(9):32.
6 李振海.69例阴囊皮肤真菌病调查报告.临床皮肤科杂志，1987，16(16):30.
7 廖廷锡，王国丽，蔺敏，等.门诊手足癣流行病学调查.预防医学情报杂志，2001，17(4):269-270.
8 廖廷锡.成都地区手足癣病原菌调查.四川医学，2001，22(5):50.
作者单位:610031成都四川省皮肤病性病防治研究所
(编辑维 兰), 百拇医药