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编号:10447643
诺新康治疗不稳定性心绞痛80例临床研究
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第6B期
     【摘要】 目的 评价诺新康注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法 156例不稳定性心绞痛病人随机分为治疗组和对照组。治疗组80例,以诺新康40mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连用21天;对照组76例,以5%葡萄糖注射液静滴,方法同治疗组。入选前和入选后每周常规检查心电图和心肌酶谱,所有病人每天记录体温、血压、呼吸、心率、心律及症状、体征,观察疗效和有无副作用。结果 治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为87.5%和54%(P<0.001)。治疗组未见不良反应。结论 诺新康注射液是治疗不稳定性心绞痛患者安全有效的新型药物,明显优于对照组,值得临床广泛应用。

    关键词 诺新康注射液 不稳定性心绞痛 疗效

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2004)06-0908-01

    诺新康系丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(sodium TanshinonⅡA silate)。笔者采用该药物对临床上80例不稳定性心绞痛进行了治疗观察,收到良好效果,现分析如下。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入选156例不稳定性心绞痛患者均符合WHO诊断标准,随机分为两组。治疗组80例,男42例,女38例,年龄30~75岁,平均56.5岁;病程1个月~10年,平均(6.5±3.5)年。对照组76例,男40例,女36例,年龄25~82岁,平均65.3岁,病程0.5个月~18个月(平均7.5±6.2)年。

    1.2 方法 治疗组:用诺新康注射液(每支10mg)40mg加入5%葡萄糖液250ml中缓慢静滴,每日1次,21天为1疗程。对照组:用5%葡萄糖250ml静滴,每日1次,连用21天。两组基础治疗相同,包括血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂等药物,有糖尿病者酌情给予降糖药物和胰岛素治疗。

    1.3 观察指标 所有病例每天记录体温、血压、呼吸、心率、心律及症状、体征变化。在入选前和入选后每周常规检查12导联心电图和心肌酶谱。
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    1.4 疗效评价 显效:治疗后症状、体征基本消失,静息心电图相关ST-T恢复正常;有效:症状、体征明显减轻,静息心电图ST段下移回升0.15mV以上(指各导联回升总和)或以R波为主的导联倒置,T波变浅达50%以上或T波由平坦变直立;无效:症状、体征无变化或加重,静息心电图治疗后无变化或加重。

    2 结果

    临床疗效见表1。从表中可见治疗组经加用诺新康治疗后,临床改善总有效率为87.5%,而对照组总有效率为54%,两组临床疗效差异有非常显著性(P<0.001)。

    表1 两组临床疗效比较 例(%)

    注:两组比较P<0.001

    3 讨论

    诺新康为丹参酮ⅡA磺酸钠(sodium TanshinonⅡA silate),是从丹参(salvia miltiorrhiza)中分离的二萜醌类化合物丹参酮ⅡA经磺化而得的一种水溶性物质。其药理作用具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量;减慢心率,增加心肌收缩力,改善缺氧后引起的心肌代谢紊乱及心功能障碍;缩小心肌梗死面积,降低心肌耗氧量,防治心肌缺血所致的再灌注心肌损伤。还具有抗凝、抑制血栓形成,促进组织修复,降低血脂,抑制动脉粥样硬化,保护红细胞膜的功能 [1] 。因此,对各种类型的心绞痛尤其是不稳定性心绞痛,都是诺新康的最佳适应证。本研究结果表明,诺新康治疗组临床疗效总有效率为87.5%,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.001);在治疗中未见不良反应。因而其临床疗效明显,安全可靠,值得推广应用。

    参考文献

    1 陈新谦.新编药物学.第十五版.北京:人民卫生出版社,2002,353.

    作者单位:453600河南省辉县市人民医院心内科

    (收稿日期:2004-02-24)

    (编辑海 涛), http://www.100md.com