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编号:10447649
银杏达莫治疗急性脑梗死50例
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第6B期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2004)06-0912-01

    急性脑血管病是人类三大死因之一,更是城市人口首要死因。目前治疗急性脑梗方法很多,但效果不尽人意,尤其对已超过溶栓时间窗的病例。我们在传统治疗手段上加用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死50例并加以观察分析,结果银杏达莫对急性脑梗死疗效较好。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 100例急性脑梗死患者符合1986年全国第二届脑血管病学术会议第二次修订的脑血管病诊断标准,且经头颅CT检查确诊。患者随机分为观察组及对照组,每组50例,治疗前患者神经功能缺损程度评分参照1995年全国第四界脑血管病学术会议制定的功能缺损评分(NDS),分为轻型(0~15分)、中型(16~30分)和重型(31~45分),两组患者治疗前临床资料经统计学处理差异无显 著性(P均>0.05),具有可比性,见表1。

    1.2 治疗方法 对照组采用丁咯地尔及脑保护剂静滴2周同时对症治疗,观察组在此基础上加用银杏达莫注射液20 ml与生理盐水注射液250ml静脉滴注,1次/天,14天为1疗程,2周疗程后按基本治愈、显著进步、进步、无变化、恶化,进行疗效评定。

    1.3 统计学方法 结果以χ 2 检验及t检验方式进行统计学处理,P<0.05为差异有显著性。

    2 结果

    两组神经功能缺损评分改善情况见表1,两组临床疗效比较见表2,两组治疗期间未见明显不良反应,各死亡1例,系并发症所致。

    表1 两组患者一般情况比较

    表2 两组临床疗效比较 (例)

    3 讨论

    本次临床观察分析表明,急性脑梗死患者经脑保护剂治疗可改善脑细胞代谢,延缓神经细胞死亡。丁咯地尔治疗可改善脑循环,改善红细胞变形能力。银杏达莫注射液是国产银杏叶提取物(extrace of Ginkgo biloba)复合制剂,并在此基础上加入双嘧达莫,其主要有效成分为:银杏黄酮苷(24%),可清除自由基,保护细胞膜,抑制自由基诱导的神经细胞凋亡;银杏苦内酯(3.1%)可抑制血小板的活化与聚集,降低血粘度,改善脑缺血;白果内酯(2.9%)可加强神经细胞保护作用。银杏达莫通过改善动脉顺应性,增强静脉张力,抑制毛细血管的通透性而达到血流动力学的调节;通过抑制血小板聚集,抑制中性粒细胞的趋化和改善红细胞的变形而达到血液流变化学的改善;通过强大的自由基清除剂而达到改善组织代谢的作用。联用银杏达莫注射液通过其“鸡尾酒疗法”改善患者神经功能缺损较单用脑保护剂及丁咯地尔为好,且安全可靠。

    作者单位:116001辽宁大连医科大学附属第四医院

    (收稿日期:2004-05-05)

    (编辑雨 涵), 百拇医药