中西医结合治疗顽固性癫痫100例
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)12-1147-02
我院癫痫门诊，自1996年以来应用中药配合西药治疗顽固性癫痫100例，现将其疗效观察结果总结如下。
1 临床资料
1.1 病例来源 100例病例均来自我院门诊治疗患者。其筛选均符合国家专业会议拟订癫痫诊断标准。经院内、院外专科医生确诊者并符合我院临床观察选择条件者。
1.2 性别、年龄、类型分布 在观察100例患者中，男60例，女40例;1～9岁20例，10～20岁35例，30岁以上45例;其大发作30例，小发作30例，混合性发作40例。
1.3 治疗方法 组方:黄芪、党参、益智仁、天麻、僵蚕、当归、郁金、石菖蒲、远志等。剂型:均为胶囊，每粒0.4g。服法:成人每次4粒，日服2～3次，小儿酌减。
, 百拇医药
1.4 治疗结果
1.4.1 疗效判定标准 按1993年《中药新药治疗癫痫的临床研究指导原则》判定疗效标准;痊愈:发作类型完全控制3年以上，脑电图恢复正常。显效:发作频率减少75%以上，或治疗前发作时间比较，延长1年以上未发作，脑电图明显好转。有效:发作频率减少50%～75%或发作症状明显减轻，持续时间1/2以上，脑电图改变有好转。无效:发作频率、程度、发作症状脑电图均无好转或恶化。判定疗效时间均在3～6个月以上。
1.4.2 临床疗效 见表1。
表1 临床治疗效果 例
1.4.3 治疗组化验检查 见表2。
表2 治疗组化验检查
2 典型病例
, 百拇医药
患者，男，35岁，间断抽搐10余年，发作前自觉头痛，憋气，几秒钟后尖叫，表现意识丧失，全身抽搐咬舌，口吐白沫随地而倒，平均1个月发作1次，持续时间10min左右，时常出现突然点头，丢掉手里的物品，吃饭有时将碗筷掉在地上，持续几秒自行缓解。查体:P86次/min，BP100/70mmHg，发育良，神志清，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈软，心肺肝脾及四肢均正常，神经系统正常，脑电图棘波，CT正常。该患者按医嘱服用苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠及脑复康时好时坏，疗效不明显，经服中药6个月发作频率明显减少，连续服3年未再发作，脑电图明显好转。
3 讨论
顽固性癫痫是指癫痫选用适合的抗癫痫药正规治疗至少观察2年以上;在治疗过程中至少选用两种以上的抗癫痫药仍不能控制发作而影响正常生活，虽然经多种学科的协助如电生理、手术治疗可以获得缓解，但患者不易接受。传统有多种治疗方法，但是治疗机理均为抑制脑细胞活动，多数采用两种以上镇静药以催眠作用治疗，不但疗程长易损害肝肾，而且有损于智力，必要时配合手术治疗，许多患者无法走出癫痫的困境，难以接受上述治疗方法。经专家长期研究发现，顽固性癫痫发作的根本原因是部分脑细胞缺陷而出现的脑功能代谢异常，其实是虚症。临床多出现“因虚而癫”，因癫痫而虚的恶性循环，使症状逐渐加重。针对病在脑，病因是虚的关键，采用中药配合西药治疗，即能协同西药镇静，又不损伤脑，起着益智健脑安神，保护肝肾的作用，以达到治疗目的。经多年的临床验证，该药能使数十年顽固性癫痫患者逐渐减少发作次数，甚至不再发作，开创了一条中药配合治疗顽固性癫痫的新途径。
上述临床资料表明，该药能益气健脑，镇静安神，有较强的抑制脑神经异常放电，调节大脑皮层功能，使缺陷的脑细胞重新修复和再发育。本人认为该方作用机理可能与黄芪、党参、益智仁具有补益气血、益智安神改善因虚而癫;天麻、僵蚕、蜈蚣具有平肝潜阳，熄风止痉，协同西药止抽;郁金、当归有保护肝肾的作用;石菖蒲、远志能镇静安神开窍，提高记忆力。从100例临床观察看，服药期间未发现任何毒副作用及不良反应，证明中药配合西药治疗顽固性癫痫有神奇的疗效。
作者单位:130021吉林省中西医结合医院
(编辑元 红), 百拇医药
我院癫痫门诊，自1996年以来应用中药配合西药治疗顽固性癫痫100例，现将其疗效观察结果总结如下。
1 临床资料
1.1 病例来源 100例病例均来自我院门诊治疗患者。其筛选均符合国家专业会议拟订癫痫诊断标准。经院内、院外专科医生确诊者并符合我院临床观察选择条件者。
1.2 性别、年龄、类型分布 在观察100例患者中，男60例，女40例;1～9岁20例，10～20岁35例，30岁以上45例;其大发作30例，小发作30例，混合性发作40例。
1.3 治疗方法 组方:黄芪、党参、益智仁、天麻、僵蚕、当归、郁金、石菖蒲、远志等。剂型:均为胶囊，每粒0.4g。服法:成人每次4粒，日服2～3次，小儿酌减。
, 百拇医药
1.4 治疗结果
1.4.1 疗效判定标准 按1993年《中药新药治疗癫痫的临床研究指导原则》判定疗效标准;痊愈:发作类型完全控制3年以上，脑电图恢复正常。显效:发作频率减少75%以上，或治疗前发作时间比较，延长1年以上未发作，脑电图明显好转。有效:发作频率减少50%～75%或发作症状明显减轻，持续时间1/2以上，脑电图改变有好转。无效:发作频率、程度、发作症状脑电图均无好转或恶化。判定疗效时间均在3～6个月以上。
1.4.2 临床疗效 见表1。
表1 临床治疗效果 例
1.4.3 治疗组化验检查 见表2。
表2 治疗组化验检查
2 典型病例
, 百拇医药
患者，男，35岁，间断抽搐10余年，发作前自觉头痛，憋气，几秒钟后尖叫，表现意识丧失，全身抽搐咬舌，口吐白沫随地而倒，平均1个月发作1次，持续时间10min左右，时常出现突然点头，丢掉手里的物品，吃饭有时将碗筷掉在地上，持续几秒自行缓解。查体:P86次/min，BP100/70mmHg，发育良，神志清，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈软，心肺肝脾及四肢均正常，神经系统正常，脑电图棘波，CT正常。该患者按医嘱服用苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠及脑复康时好时坏，疗效不明显，经服中药6个月发作频率明显减少，连续服3年未再发作，脑电图明显好转。
3 讨论
顽固性癫痫是指癫痫选用适合的抗癫痫药正规治疗至少观察2年以上;在治疗过程中至少选用两种以上的抗癫痫药仍不能控制发作而影响正常生活，虽然经多种学科的协助如电生理、手术治疗可以获得缓解，但患者不易接受。传统有多种治疗方法，但是治疗机理均为抑制脑细胞活动，多数采用两种以上镇静药以催眠作用治疗，不但疗程长易损害肝肾，而且有损于智力，必要时配合手术治疗，许多患者无法走出癫痫的困境，难以接受上述治疗方法。经专家长期研究发现，顽固性癫痫发作的根本原因是部分脑细胞缺陷而出现的脑功能代谢异常，其实是虚症。临床多出现“因虚而癫”，因癫痫而虚的恶性循环，使症状逐渐加重。针对病在脑，病因是虚的关键，采用中药配合西药治疗，即能协同西药镇静，又不损伤脑，起着益智健脑安神，保护肝肾的作用，以达到治疗目的。经多年的临床验证，该药能使数十年顽固性癫痫患者逐渐减少发作次数，甚至不再发作，开创了一条中药配合治疗顽固性癫痫的新途径。
上述临床资料表明，该药能益气健脑，镇静安神，有较强的抑制脑神经异常放电，调节大脑皮层功能，使缺陷的脑细胞重新修复和再发育。本人认为该方作用机理可能与黄芪、党参、益智仁具有补益气血、益智安神改善因虚而癫;天麻、僵蚕、蜈蚣具有平肝潜阳，熄风止痉，协同西药止抽;郁金、当归有保护肝肾的作用;石菖蒲、远志能镇静安神开窍，提高记忆力。从100例临床观察看，服药期间未发现任何毒副作用及不良反应，证明中药配合西药治疗顽固性癫痫有神奇的疗效。
作者单位:130021吉林省中西医结合医院
(编辑元 红), 百拇医药