静脉炎胶囊治疗下肢深静脉血栓形成后遗期68例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2004)07-0646-01
下肢深静脉血栓形成是一种常见的周围血管病。大部分后遗期患者失去了急性期的最佳治疗时机，而转入后遗期。此期目前尚无有效的治疗方法。近年来，我们用静脉炎胶囊治疗该病，取得了满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组病例共计68例，其中男38例，女30例。年龄最大者78岁，最小24岁，平均48岁。病程1～5年者59例，5年以上者9例。病因及诱因:怀孕、产后者5例，各种手术术后者4例，外伤及骨折者2例，劳累及久站、久坐者21例，原因不明者36例。疗程:最短者1个疗程，最长者3个疗程。超过3个疗程者视为无效。
2 诊断标准
本组病例按照“1990年全国中医学会外科血管病专题组”所制定的诊断标准、中医分型进行。
3 治疗方法
静脉炎胶囊的药物组成:水蛭、地龙、壁虎、土鳖虫、牛膝、黄柏、苍术等七味药物组成。由我院制剂室制成胶囊，每粒重0.4g，含生药2g。给药方式:每次8粒，每日3次。30天为1个疗程。
4 治疗结果
4.1 疗效标准 治愈:活动后肿胀、胀痛、浅静脉怒张，色素沉着，瘀血性皮炎，溃疡等临床症状消失。好转:活动后肿胀、胀痛、浅静脉怒张，色素沉着，瘀血性皮炎、溃疡等临床症状减轻。无效:活动后肿胀、胀痛、浅静脉怒张，色素沉着，瘀血性皮炎，溃疡等临床症状无改善。
4.2 疗效 治愈26例，好转39例，无效3例，有效率95.5%。
5 讨论
深静脉血栓形成后遗期属祖国医学的“脉痹”、“大脚风”的范畴。中医认为本病的发生与湿热蕴结、脉络不通有关。如《备急千金要方》中说:“久劳，热蕴为湿热所折，气结筋中”“气血瘀滞则痛，脉道阻塞则肿，久瘀而生热”。现代医学认为，与血流缓慢、静脉壁损伤、血流高凝状态三个因素有关。主要表现为:肢体肿胀、胀痛、浅静脉怒张，色素沉着，瘀血性皮炎，溃疡等。常发于下肢，上肢少见。虽然本病病因众多，我们经过多年的临床总结认为:湿瘀阻脉是本病病机的关键，并且贯穿本病的始终。故静脉炎胶囊以利湿祛瘀法为主进行组方是有效的。其中水蛭、壁虎破血逐瘀、通经消，治手足走痛不止为最佳。土鳖虫、牛膝、地龙活血祛瘀、通经消肿、引药下行。黄柏、苍术清热利湿消肿。以上诸药共奏活血破瘀、利湿消肿之动。
静脉炎胶囊治疗本病的机理可能与下列因素有关:(1)加速静脉血的回流，改善血液循环，缩小血栓的体积以促进病理变化的恢复。(2)改善血液理化性质、调整凝血与抗凝血系统的功能，以防止血栓形成。由此可见静脉炎胶囊治疗下肢深静脉血栓形成后遗期(脉络湿瘀型)是可行的。
作者单位:163111黑龙江省大庆市中医院
(收稿日期:2004-02-13) (编辑 贝子), http://www.100md.com
下肢深静脉血栓形成是一种常见的周围血管病。大部分后遗期患者失去了急性期的最佳治疗时机，而转入后遗期。此期目前尚无有效的治疗方法。近年来，我们用静脉炎胶囊治疗该病，取得了满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组病例共计68例，其中男38例，女30例。年龄最大者78岁，最小24岁，平均48岁。病程1～5年者59例，5年以上者9例。病因及诱因:怀孕、产后者5例，各种手术术后者4例，外伤及骨折者2例，劳累及久站、久坐者21例，原因不明者36例。疗程:最短者1个疗程，最长者3个疗程。超过3个疗程者视为无效。
2 诊断标准
本组病例按照“1990年全国中医学会外科血管病专题组”所制定的诊断标准、中医分型进行。
3 治疗方法
静脉炎胶囊的药物组成:水蛭、地龙、壁虎、土鳖虫、牛膝、黄柏、苍术等七味药物组成。由我院制剂室制成胶囊，每粒重0.4g，含生药2g。给药方式:每次8粒，每日3次。30天为1个疗程。
4 治疗结果
4.1 疗效标准 治愈:活动后肿胀、胀痛、浅静脉怒张，色素沉着，瘀血性皮炎，溃疡等临床症状消失。好转:活动后肿胀、胀痛、浅静脉怒张，色素沉着，瘀血性皮炎、溃疡等临床症状减轻。无效:活动后肿胀、胀痛、浅静脉怒张，色素沉着，瘀血性皮炎，溃疡等临床症状无改善。
4.2 疗效 治愈26例，好转39例，无效3例，有效率95.5%。
5 讨论
深静脉血栓形成后遗期属祖国医学的“脉痹”、“大脚风”的范畴。中医认为本病的发生与湿热蕴结、脉络不通有关。如《备急千金要方》中说:“久劳，热蕴为湿热所折，气结筋中”“气血瘀滞则痛，脉道阻塞则肿，久瘀而生热”。现代医学认为，与血流缓慢、静脉壁损伤、血流高凝状态三个因素有关。主要表现为:肢体肿胀、胀痛、浅静脉怒张，色素沉着，瘀血性皮炎，溃疡等。常发于下肢，上肢少见。虽然本病病因众多，我们经过多年的临床总结认为:湿瘀阻脉是本病病机的关键，并且贯穿本病的始终。故静脉炎胶囊以利湿祛瘀法为主进行组方是有效的。其中水蛭、壁虎破血逐瘀、通经消，治手足走痛不止为最佳。土鳖虫、牛膝、地龙活血祛瘀、通经消肿、引药下行。黄柏、苍术清热利湿消肿。以上诸药共奏活血破瘀、利湿消肿之动。
静脉炎胶囊治疗本病的机理可能与下列因素有关:(1)加速静脉血的回流，改善血液循环，缩小血栓的体积以促进病理变化的恢复。(2)改善血液理化性质、调整凝血与抗凝血系统的功能，以防止血栓形成。由此可见静脉炎胶囊治疗下肢深静脉血栓形成后遗期(脉络湿瘀型)是可行的。
作者单位:163111黑龙江省大庆市中医院
(收稿日期:2004-02-13) (编辑 贝子), http://www.100md.com