补中益气汤加减配合针灸治疗动眼神经麻痹30例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2004)07-0633-02
动眼神经麻痹为临床较为难治之症之一，中医归属于“上胞下垂”之列，目前西医治疗效果差，笔者采用中医、中药，配合针灸疗法而获得良效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组30例中，男9例，女21例;年龄31～40岁者6例，41～50岁者13例，51～60岁者8例，60岁以上者3例。
1.2 治疗方法 治疗组采用中药、针灸和神经干电刺激;对照组采用西药治疗。
1.2.1 中药方剂 红参15g，白术5g，当归12g，枳实15g，黄芪50g，升麻10g，生姜15g，大枣7枚，柴胡12g，僵蚕12g，全虫10g，蜈蚣1条，炙甘草10g，茯苓20g。水煎服，每2日1剂，1月为1个疗程。
1.2.2 针灸取穴 攒竹透睛明，鱼腰透丝竹穴，太阳透瞳子，配足三里，三阴交，内外关，合谷，百会，阳白，球后穴，每次选2～5穴，留针30min，每日或隔日1次，15日为1个疗程。
1.2.3 神经干电刺激 取眶上神经与面神经刺激点，眶上神经接负极，面神经接正极，每次20min左右，隔日1次，10次为1个疗程，间隔5日，再行第2疗程。
2 结果
2.1 疗效标准 显效:症状体征完全消失，观察3～6日未见复发者;好转:症状体征明显好转，未达显效标准;无效:治疗3个疗程未见缓解。
2.2 治疗效果 两组疗效见表1。
表1 两组疗效结果对照表(略)
表1显示:中医中药及针灸治疗有效率为96.6%，而西医治疗为33%。经统计学处理，χ2=18.424，P<0.01，有显著差异，说明中药配合针灸疗效高于西医治疗。
3 讨论
祖国医学认为:脾主肌肉，胞睑为“肉轮”，归脾胃主司，若脾胃气血充足则胞睑濡养充分，眼睑开合自如。若脾虚气弱，则胞轮失于濡养，而成为上胞下垂之症。因此，采用中医中药健脾益气升提之法，配合针灸，电刺激以活血通络，使脾健气足，脾胃升降之职恢复正常，则清气上营于胞睑，使元气充、络脉通而上胞开合复常。因病例有限，仅供同道参考。
作者单位:427100湖南省桑植县中医院
(收稿日期:2004-01-05) (编辑 罗彬), http://www.100md.com
动眼神经麻痹为临床较为难治之症之一，中医归属于“上胞下垂”之列，目前西医治疗效果差，笔者采用中医、中药，配合针灸疗法而获得良效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组30例中，男9例，女21例;年龄31～40岁者6例，41～50岁者13例，51～60岁者8例，60岁以上者3例。
1.2 治疗方法 治疗组采用中药、针灸和神经干电刺激;对照组采用西药治疗。
1.2.1 中药方剂 红参15g，白术5g，当归12g，枳实15g，黄芪50g，升麻10g，生姜15g，大枣7枚，柴胡12g，僵蚕12g，全虫10g，蜈蚣1条，炙甘草10g，茯苓20g。水煎服，每2日1剂，1月为1个疗程。
1.2.2 针灸取穴 攒竹透睛明，鱼腰透丝竹穴，太阳透瞳子，配足三里，三阴交，内外关，合谷，百会，阳白，球后穴，每次选2～5穴，留针30min，每日或隔日1次，15日为1个疗程。
1.2.3 神经干电刺激 取眶上神经与面神经刺激点，眶上神经接负极，面神经接正极，每次20min左右，隔日1次，10次为1个疗程，间隔5日，再行第2疗程。
2 结果
2.1 疗效标准 显效:症状体征完全消失，观察3～6日未见复发者;好转:症状体征明显好转，未达显效标准;无效:治疗3个疗程未见缓解。
2.2 治疗效果 两组疗效见表1。
表1 两组疗效结果对照表(略)
表1显示:中医中药及针灸治疗有效率为96.6%，而西医治疗为33%。经统计学处理，χ2=18.424，P<0.01，有显著差异，说明中药配合针灸疗效高于西医治疗。
3 讨论
祖国医学认为:脾主肌肉，胞睑为“肉轮”，归脾胃主司，若脾胃气血充足则胞睑濡养充分，眼睑开合自如。若脾虚气弱，则胞轮失于濡养，而成为上胞下垂之症。因此，采用中医中药健脾益气升提之法，配合针灸，电刺激以活血通络，使脾健气足，脾胃升降之职恢复正常，则清气上营于胞睑，使元气充、络脉通而上胞开合复常。因病例有限，仅供同道参考。
作者单位:427100湖南省桑植县中医院
(收稿日期:2004-01-05) (编辑 罗彬), http://www.100md.com