耳针联合药物治疗前列腺炎、前列腺肥大43例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2004)07-0614-01
前列腺炎、前列腺肥大是临床常见的泌尿系统疾病，我们自2002年12月份以来，采用耳穴埋揿针加服药物保列治(非那雄胺)治疗前列腺炎、前列腺肥大获得较好疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组43例均为门诊患者，年龄最小的30岁，最大的65岁，病程最短的35天，最长的6年。
1.2 诊断标准 (1)排尿困难，尿细、尿频、尿多，尿后余沥不尽;(2)会阴部胀痛或坠痛，腰骶部酸痛，时有放射至腹股沟;(3)肛诊前列腺有压痛或明显肿大;(4)B超提示前列腺形态有不同程度改变，均有增生肥大。
1.3 治疗方法
1.3.1 耳部取穴 前列腺、肝、肾、膀胱、尿道、脑点。
1.3.2 操作 局部用2%碘酒消毒，继以75%酒精脱碘，左手固定耳廓，绷紧埋针处的皮肤，右手用消毒过的镊子夹起环形揿针(经高压消毒)对准穴位刺入压尽，然后用小方块胶布(贴耳穴专用)固定，每次贴一侧耳部，埋穴3～5个，嘱患者每日自行按压3～5次，以局部微痛为度，每次留针3～5天，5次为1疗程，疗程间隔1周。取针时，针眼处常规消毒，埋针过程中如出现痛疼影响睡眠，可适当调整针尖方向和深度，埋针处不要淋湿或浸泡，夏季埋针时间不宜过长以防感染。
1.3.3 口服非那雄胺片，每天1次，5mg/次。
1.4 疗效标准 痊愈:经治疗自觉症状消失，前列腺液镜检WBC<10个/HP。好转:经治疗症状明显减轻，前列腺液镜检WBC>10个/HP。无效:临床症状、B超检查及前列腺液检查无改善。
2 结果
本组43例经1疗程治疗，痊愈32例，占74%，显效10例，占24%，无效1例，占2%，总有效率达98%。
3 讨论
耳针疗法是祖国医学的一部分，它诊察疾病和治疗作用早在《内经》中就有记载，人体各部分的生理病理变化，在耳廓相对应的反应点上都有不同的表现。我们采用揿针埋穴取前列腺、尿道、膀胱通过经络作用直达病所以祛邪，取肝、肾、脑点扶正以治本，以上穴位并用标本兼顾，可以调节经络，运行气血，平衡阴阳、消瘀散结及减轻局部瘀血和炎症水肿，促进病变组织的康复，从而起到减轻症状，缩小肥大的作用。
非那雄胺(保列治)为一种4-氮杂留体化合物，它是睾酮代谢成为更强的雄激素与双氢睾酮(DHT)过程中的细胞内酶-Ⅱ型5a-还原酶的特异性抑制剂，而良性前列腺肥大取决于前列腺中睾酮向(DHT)的转化，本品能非常有效地减少血液和前列腺内的DHT，从而起到缩小前列腺肥大的作用。本方法针药结合经济方便，疗效确切而且安全可靠，是治疗前列腺炎、前列腺肥大安全有效的方法。
作者单位:610011四川省成都军区机关医院
(收稿日期:2004-02-14) (编辑 松石), http://www.100md.com
前列腺炎、前列腺肥大是临床常见的泌尿系统疾病，我们自2002年12月份以来，采用耳穴埋揿针加服药物保列治(非那雄胺)治疗前列腺炎、前列腺肥大获得较好疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组43例均为门诊患者，年龄最小的30岁，最大的65岁，病程最短的35天，最长的6年。
1.2 诊断标准 (1)排尿困难，尿细、尿频、尿多，尿后余沥不尽;(2)会阴部胀痛或坠痛，腰骶部酸痛，时有放射至腹股沟;(3)肛诊前列腺有压痛或明显肿大;(4)B超提示前列腺形态有不同程度改变，均有增生肥大。
1.3 治疗方法
1.3.1 耳部取穴 前列腺、肝、肾、膀胱、尿道、脑点。
1.3.2 操作 局部用2%碘酒消毒，继以75%酒精脱碘，左手固定耳廓，绷紧埋针处的皮肤，右手用消毒过的镊子夹起环形揿针(经高压消毒)对准穴位刺入压尽，然后用小方块胶布(贴耳穴专用)固定，每次贴一侧耳部，埋穴3～5个，嘱患者每日自行按压3～5次，以局部微痛为度，每次留针3～5天，5次为1疗程，疗程间隔1周。取针时，针眼处常规消毒，埋针过程中如出现痛疼影响睡眠，可适当调整针尖方向和深度，埋针处不要淋湿或浸泡，夏季埋针时间不宜过长以防感染。
1.3.3 口服非那雄胺片，每天1次，5mg/次。
1.4 疗效标准 痊愈:经治疗自觉症状消失，前列腺液镜检WBC<10个/HP。好转:经治疗症状明显减轻，前列腺液镜检WBC>10个/HP。无效:临床症状、B超检查及前列腺液检查无改善。
2 结果
本组43例经1疗程治疗，痊愈32例，占74%，显效10例，占24%，无效1例，占2%，总有效率达98%。
3 讨论
耳针疗法是祖国医学的一部分，它诊察疾病和治疗作用早在《内经》中就有记载，人体各部分的生理病理变化，在耳廓相对应的反应点上都有不同的表现。我们采用揿针埋穴取前列腺、尿道、膀胱通过经络作用直达病所以祛邪，取肝、肾、脑点扶正以治本，以上穴位并用标本兼顾，可以调节经络，运行气血，平衡阴阳、消瘀散结及减轻局部瘀血和炎症水肿，促进病变组织的康复，从而起到减轻症状，缩小肥大的作用。
非那雄胺(保列治)为一种4-氮杂留体化合物，它是睾酮代谢成为更强的雄激素与双氢睾酮(DHT)过程中的细胞内酶-Ⅱ型5a-还原酶的特异性抑制剂，而良性前列腺肥大取决于前列腺中睾酮向(DHT)的转化，本品能非常有效地减少血液和前列腺内的DHT，从而起到缩小前列腺肥大的作用。本方法针药结合经济方便，疗效确切而且安全可靠，是治疗前列腺炎、前列腺肥大安全有效的方法。
作者单位:610011四川省成都军区机关医院
(收稿日期:2004-02-14) (编辑 松石), http://www.100md.com