当前位置: 首页 > 期刊 > 《中华现代中西医杂志》 > 2004年第7期
编号:10448054
子午流注针法治疗顽固性头部剧痛案
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2004年第7期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2004)07-0629-02

    患者,男,13岁,学生,2002年11月18日初诊。患者自诉3月前因外出淋雨而致恶寒、发热,自服感冒药后缓解;5日后出现脑后枕骨部剧痛,每天9pm~11pm左右定时发作,发作时剧痛欲裂,烦躁不安,咬人毁物,以头撞墙,每次疼痛持续时间约1h,缓解后一如常人,如此反复发作。无外伤史,无家族遗传史。先后经青海省、陕西省、四川省等多家大医院行头颈部CT、MRI等一系列检查,均未发现异常,并先后用了正天丸、羊角胶囊、米格来宁等多种药物,均未奏效。后经人介绍,患者辗转来我院就诊。刻诊:脑后枕骨部皮肤无红肿皮损,无叩压痛,血压135/90mmHg,身高1.62m,体重71kg,神清语利,食可眠差,二便调,舌淡苔白腻,脉弦滑。诊断为头痛,辨证为风寒阻络,治以祛风散寒、疏经通络,予以针刺治疗。主穴:中渚、阳池、外关,配以强间、玉枕、风池、丰隆。每晚九点开始治疗,留针30min。针刺3天,仍定时疼痛,但每次时间缩短为20min左右;续刺2天,疼痛明显缓解,且发作不再定时(或午后1时或晚7时左右);再刺2天,疼痛症状全部消除。虑其远道来川,恐复发难医,故巩固7天,再无疼痛,欢喜而归。随访半年未复发。

    按语:此顽固性剧痛案,实属罕见,在治疗上笔者认为 应从中医经络学说和子午流注学说入手,其原因有二:一是患者症状单一,只有后枕部疼痛,而脑后枕骨部是督脉和足太阳膀胱经循行所过之处,因此,该处疼痛应与督脉和足太阳膀胱经有关,故取强间、玉枕。二是子午流注学说认为,每天有十二个时辰,十二个时辰与十二条经络相对应,经络气血运行的变化是随时辰的变化而有规律性地变化着的,每晚九点至十一点属十二时辰中的亥时,患者恰好在这段时间发病,所以,亥时所对应的手少阳三焦经必然与发病有关,故取中渚、阳池、外关。加之患儿素体肥胖,易生痰湿,更兼外出淋雨,而致风寒阻络,发为头痛,所以辅以风池、丰隆,以期祛风散寒、疏经通络,共奏解痉止痛之功。照此思路,依法施治,果然应验。

    作者单位:610051成都核工业四一六医院康复科

    (收稿日期:2004-02-04) (编辑 松石), http://www.100md.com