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编号:10448076
微波治疗宫颈糜烂疗效观察
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2004年第7期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2004)07-0644-02

    宫颈糜烂是妇科常见病多发病,普查时发现宫颈糜烂发病率为50%~70%,其中重度宫颈糜烂占患者总数的60%,严重影响育龄妇女的身体健康。为解除其痛苦,我们对宫颈糜烂的420例育龄妇女进行微波治疗,收到满意效果,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组资料来源于我站2000年7月~2003年8月妇女病普查后在本站做微波治疗的420例患者,平均年龄30.24(23~49)岁,按乐杰主编《妇产科学》(第5版)标准分度、分型,Ⅰ°宫颈糜烂200例,Ⅱ°宫颈糜烂162例,Ⅲ°宫颈糜烂58例;单纯型190例,颗粒型209例,乳头型21例。常规宫颈刮片细胞学检查,排除早期宫颈癌,并除外各种阴道炎。

    1.2 治疗方法 (1)采用国产MTC-4型妇科微波手术器。(2)月经干净3~7天之间最佳,术时病人取膀胱截石位,清洁外阴后置入阴道窥器,暴露宫颈,用新洁尔灭消毒液擦拭宫颈,再用5%冰醋酸拭洁宫颈,干棉球拭净阴道分泌物后,采用微波(输出功率30~40W)烧灼宫颈糜烂面,到糜烂面变黄白色为止,治疗面大于糜烂面外缘2mm,时间为3~5s,术时病人一般无不适感,术中无出血,术后局部涂龙胆紫消炎,收敛。(3)术后注意事项:术后7~10天可出现阴道分泌物增多,应告诉患者保持外阴部清洁,半月内禁止骑自行车,2个月内避免盆浴及性生活,术后2个月复查。

    2 结果

    2.1 治愈标准 治愈:宫颈上结痂脱落,长出新的宫颈粘膜组织呈淡红色,表面光滑;显效:临床症状和体征基本消失,糜烂面缩小大于50%或中度转为轻度,重度转为中度;无效:糜烂面积无改变。

    2.2 临床效果 420例宫颈糜烂患者中,Ⅰ°治愈率98%,Ⅱ°治愈率95.9%,Ⅲ°患者一次治愈率93.1%,所有Ⅱ°~Ⅲ°宫颈糜烂未一次性治愈者,2个月复查后,经第2次微波治疗,嘱其1个月后再次来站复查,第2次复查见宫颈表面光滑,质地柔软,已恢复到正常形态为治愈,通过随访,总有效率达100%。

    3 讨论

    微波治疗宫颈糜烂是利用微波对生物的热效应和非热效应,它可使血管扩张,促进局部血液循环,使细胞通透性升高,改善组织营养状况,提高再生能力。促进代谢产物及使炎性渗出的排泄加快,具有解痉、镇痛作用。微波非热效应能杀菌、消炎,提高白细胞的吞噬功能,增加红细胞的免疫功能,促进糜烂愈合,达到治疗的目的。微波治疗操作简便,易于掌握,无副作用,见效快,疗效高,病人无痛苦,易于接受,治疗总有效率100%,是一种较好的治疗方法。有利于育龄妇女的身体健康,值得推广应用。

    作者单位:252201山东省东阿县计划生育服务站

    (收稿日期:2004-02-19) (编辑 黄杰), 百拇医药