皮肤科患者的心理护理体会
【文献标识码】 C 【文章编号】1606-8106(2004)12-1184-02
随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，疾病谱从纯医学模式向生物生理、心理、社会医学模式转移，人类对疾病的认识也提高到生理—心理—社会的需要和医学科学的发展，而心理护理已成为现代护理工作的一项重要工作，它在护理康复过程中发挥着不可替代的作用。尤其是皮肤科患者的心理护理。因为，皮肤病一般都表现在皮肤的表面，我们肉眼都能看见，患者一般都有焦虑、自卑的心理，害怕别人的歧视目光，通过多年的临床观察，笔者认为要想使皮肤科患者尽快恢复健康，我们要做好以下几方面的工作。
1 做好患者的入院宣教工作
(1)当患者来到住院病房，热情接待患者，对患者有一个好的影响，打消对住院环境的陌生感，及时测量患者的基础血压、脉搏、体温、呼吸、体重，对医院内的一些规章制度进行宣教，介绍住院环境。虽然在整个住院治疗过程中，这只是并不重要的程序，但服务质量的好坏涉及到患者对医院的第一印象以及对整个治疗过程中的信心。(2)皮肤科的患者一般来住院时都是比较急的，患者希望能得到最快的治疗，故我们一边做好患者的入院处理，一边及时通知大夫来看病人，使患者在最短的时间里得到治疗，这样既增加了患者对我们的信任，患者也会积极地配合治疗，有利于患者疾病的康复。(3)作为一名护士，每天和各种各样的患者打交道，和患者接触最直接、最密切。当患者刚入院后，陌生的环境会给患者造成紧张恐惧的心理，所以对医务人员言行十分敏感，此时护士的言行有可能直接影响患者的情绪和心态，因此，这时护士应热情主动和病人交谈，倾听病人的意见和建议，尽量满足病人的需求，运用准确规范的语言，指导患者饮食休息，进行卫生宣教。美好的语言和严肃认真的工作态度让患者感到安慰和帮助，从中获得安全感和信任感，从而消除紧张焦虑的情绪，愉快地接受治疗。所以护士言行对患者的身心健康，是否配合治疗及康复等方面起着积极重要的作用。
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2 做好患者住院过程中的健康教育
2.1 护士要具备相应的理论知识是实施健康教育的基础 健康教育是一门涉及医学、教育学、心理学、行为学、美学等各种学科的边缘学科。护士作为一名健康教育者必须不断学习，努力掌握以上相关学科的理论与知识，为实施健康教育奠定基础。护理人员业务素质的高低，是健康教育的基本点。所以提高护士自身的业务素质势在必行。无论对病人还是普通人群健康教育的内容必须是具体而实际的，也要根据病人的心理状况，生活方式等分析发病原因，结合病人受教育程度、文化背景及致病危险因素的认识来制定教育计划，所以必须加强护士的业务学习，提高护士自身的业务素质，使其知识水平能适应健康教育的需要。
2.2 要具备良好的护患关系是健康教育的前提 作为健康教育的主要力量的护理人员，必须与教育对象建立起良好的人际关系，并使起主动参与健康教育活动的全过程。护士在其护理中应注意自身素质的培养，用满腔热情及精湛的技术无私地为病人服务，在对病人的服务中，注意与病人沟通，建立相互信任、相互尊重的良好的护患关系，以利于开展改善病人情绪、提高病人对治疗的依从性等心理的健康教育。从而提高教育的可信度，使健康教育达到预期的目的。
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2.3 要具备过硬的业务技术才能做好患者的心理指导 认真学习业务知识，熟练掌握各项技术操作。南丁格尔说过:“要使千差万别的人，都能达到治疗和康复所需要的最佳身心状态，本身就是一项精细的艺术。”热情的语言交流是建立良好的护患关系的必备条件。为急性痛苦病人做治疗和护理时，语言要少而精，做静脉穿刺时要一针见血，肌肉注射时要“二快一慢”，执行治疗和护理时，态度要严肃、认真、慎重、细心。给患者一个信任感，加强护理病情的观察，不断提高护士素质和业务水平，以满足病人生理和心理上的需要，促进疾病的康复。
2.4 加强自己的修养，具备良好的医德医风 首先以文雅举止、稳重娴熟的操作取得患者的信赖。要以诚恳的语言消除病人的顾虑，对病人进行心理疏导，以精湛的技术和温和、善良的态度，使患者充满战胜疾病的信心。其次要对病 人在疾病不同阶段表现的不同心理状态，制定切实可行的护理计划。充分调动病人的主观能动性，消除各种消极因素，使其以最佳的心理状态，积极配合做好临床治疗与护理工作。
, http://www.100md.com 2.5 利用各种治疗护理的机会耐心细致地做好皮肤病患者的心理护理 心理护理贯穿于疾病的全过程，它既是病情变化的必然反应，又是疾病转归的影响因素，皮肤科病人在治疗过程中一项很重要的工作就是护士给患者擦药，擦药的好坏直接影响到患者的康复情况，我们可以利用这一机会与病人交谈，讲解疾病的一些小常识、饮食注意事项等等，尽可能地为病人多做一件事，多给一些方便，多给病人一片热心，为病人分忧解难。用美好的语言、行为、神情来调动病人潜在的积极因素，以形成良性循环，使其精神处于最佳状态，以利于病人的早日康复。
3 积极做好患者康复后的出院指导
患者经过一段时间治疗护理，身体逐渐康复，心情也变得愉快，但我们还得告诫患者出院以后的注意事项，如患者是因为皮肤过敏而入院的，回去后尽量避免易引起过敏的食物、药物、物品等等。发现异常及时来院复诊，注意休息，避免过度劳累，尤其是牛皮癣患者，精神一定要保持愉快，睡眠要充足，减少复发次数。而带状疱疹的患者出院后要注意观察是否遗留神经痛，注意做一些康复治疗，减少患者的痛苦。总之，如相同疾病，心理护理的方式和程度不同，因此结果也不同，这充分说明心理护理在疾病治疗过程中起着重要作用，是必不可少的一种治疗手段。因此，患者自入院到出院由于各种社会及心理因素使他们产生不同的心理需要，这就要求医护人员要善于了解、观察并尽量满足他们的心理需要，才能使他们的身心得到完全休整，积极配合做好各种检查和治疗，以促进疾病的早日恢复。
作者单位:257034山东东营胜利油田中心医院皮肤科
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随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，疾病谱从纯医学模式向生物生理、心理、社会医学模式转移，人类对疾病的认识也提高到生理—心理—社会的需要和医学科学的发展，而心理护理已成为现代护理工作的一项重要工作，它在护理康复过程中发挥着不可替代的作用。尤其是皮肤科患者的心理护理。因为，皮肤病一般都表现在皮肤的表面，我们肉眼都能看见，患者一般都有焦虑、自卑的心理，害怕别人的歧视目光，通过多年的临床观察，笔者认为要想使皮肤科患者尽快恢复健康，我们要做好以下几方面的工作。
1 做好患者的入院宣教工作
(1)当患者来到住院病房，热情接待患者，对患者有一个好的影响，打消对住院环境的陌生感，及时测量患者的基础血压、脉搏、体温、呼吸、体重，对医院内的一些规章制度进行宣教，介绍住院环境。虽然在整个住院治疗过程中，这只是并不重要的程序，但服务质量的好坏涉及到患者对医院的第一印象以及对整个治疗过程中的信心。(2)皮肤科的患者一般来住院时都是比较急的，患者希望能得到最快的治疗，故我们一边做好患者的入院处理，一边及时通知大夫来看病人，使患者在最短的时间里得到治疗，这样既增加了患者对我们的信任，患者也会积极地配合治疗，有利于患者疾病的康复。(3)作为一名护士，每天和各种各样的患者打交道，和患者接触最直接、最密切。当患者刚入院后，陌生的环境会给患者造成紧张恐惧的心理，所以对医务人员言行十分敏感，此时护士的言行有可能直接影响患者的情绪和心态，因此，这时护士应热情主动和病人交谈，倾听病人的意见和建议，尽量满足病人的需求，运用准确规范的语言，指导患者饮食休息，进行卫生宣教。美好的语言和严肃认真的工作态度让患者感到安慰和帮助，从中获得安全感和信任感，从而消除紧张焦虑的情绪，愉快地接受治疗。所以护士言行对患者的身心健康，是否配合治疗及康复等方面起着积极重要的作用。
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2 做好患者住院过程中的健康教育
2.1 护士要具备相应的理论知识是实施健康教育的基础 健康教育是一门涉及医学、教育学、心理学、行为学、美学等各种学科的边缘学科。护士作为一名健康教育者必须不断学习，努力掌握以上相关学科的理论与知识，为实施健康教育奠定基础。护理人员业务素质的高低，是健康教育的基本点。所以提高护士自身的业务素质势在必行。无论对病人还是普通人群健康教育的内容必须是具体而实际的，也要根据病人的心理状况，生活方式等分析发病原因，结合病人受教育程度、文化背景及致病危险因素的认识来制定教育计划，所以必须加强护士的业务学习，提高护士自身的业务素质，使其知识水平能适应健康教育的需要。
2.2 要具备良好的护患关系是健康教育的前提 作为健康教育的主要力量的护理人员，必须与教育对象建立起良好的人际关系，并使起主动参与健康教育活动的全过程。护士在其护理中应注意自身素质的培养，用满腔热情及精湛的技术无私地为病人服务，在对病人的服务中，注意与病人沟通，建立相互信任、相互尊重的良好的护患关系，以利于开展改善病人情绪、提高病人对治疗的依从性等心理的健康教育。从而提高教育的可信度，使健康教育达到预期的目的。
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2.3 要具备过硬的业务技术才能做好患者的心理指导 认真学习业务知识，熟练掌握各项技术操作。南丁格尔说过:“要使千差万别的人，都能达到治疗和康复所需要的最佳身心状态，本身就是一项精细的艺术。”热情的语言交流是建立良好的护患关系的必备条件。为急性痛苦病人做治疗和护理时，语言要少而精，做静脉穿刺时要一针见血，肌肉注射时要“二快一慢”，执行治疗和护理时，态度要严肃、认真、慎重、细心。给患者一个信任感，加强护理病情的观察，不断提高护士素质和业务水平，以满足病人生理和心理上的需要，促进疾病的康复。
2.4 加强自己的修养，具备良好的医德医风 首先以文雅举止、稳重娴熟的操作取得患者的信赖。要以诚恳的语言消除病人的顾虑，对病人进行心理疏导，以精湛的技术和温和、善良的态度，使患者充满战胜疾病的信心。其次要对病 人在疾病不同阶段表现的不同心理状态，制定切实可行的护理计划。充分调动病人的主观能动性，消除各种消极因素，使其以最佳的心理状态，积极配合做好临床治疗与护理工作。
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3 积极做好患者康复后的出院指导
患者经过一段时间治疗护理，身体逐渐康复，心情也变得愉快，但我们还得告诫患者出院以后的注意事项，如患者是因为皮肤过敏而入院的，回去后尽量避免易引起过敏的食物、药物、物品等等。发现异常及时来院复诊，注意休息，避免过度劳累，尤其是牛皮癣患者，精神一定要保持愉快，睡眠要充足，减少复发次数。而带状疱疹的患者出院后要注意观察是否遗留神经痛，注意做一些康复治疗，减少患者的痛苦。总之，如相同疾病，心理护理的方式和程度不同，因此结果也不同，这充分说明心理护理在疾病治疗过程中起着重要作用，是必不可少的一种治疗手段。因此，患者自入院到出院由于各种社会及心理因素使他们产生不同的心理需要，这就要求医护人员要善于了解、观察并尽量满足他们的心理需要，才能使他们的身心得到完全休整，积极配合做好各种检查和治疗，以促进疾病的早日恢复。
作者单位:257034山东东营胜利油田中心医院皮肤科
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