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支架直接置入术,旋磨术,冠状动脉搭桥术

     【摘要】 目的 探讨介入治疗冠状动脉左主干狭窄(LMS)的临床疗效和安全性。方法 11例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)、心绞痛(AP)患者经病史、临床体格检查、心电图(EKG)、X线胸片、超声心动图(UCG)、运动平板试验(TET)、同位素心肌扫描(ECT)、冠状动脉造影(CAG)证实。3例是左主干开口至中段狭窄，2例左主干开口狭窄，3例是左主干中段狭窄，3例左主干远段狭窄。结果 11例患者中5例做支架直接置入术。3例行旋磨，支架置入术。3例常规球囊扩张，支架置入术。即刻临床症状改善明显。其中1例门诊随访至3个月时，心绞痛复发，心肌梗死。在主动脉内气囊反搏(IABP)支撑下，行冠状动脉搭桥手术(CABG)，余10例病人随访8～24个月，无心绞痛(AP)发作。TET显示总运动时间延长，心功能改善，生活质量明显提高。结论 介入治疗LM病变的临床疗效和安全性是可以接受的。

    关键词 支架直接置入术 旋磨术 冠状动脉搭桥术

    【文献标识码】 A 【文章编号】 1680-6115(2004)06-0496-02

    Percutaneous coronary intervention treating left main stenosis

    Li Jinhua ......