心脏病人突然腹痛当心血栓
今年80岁的浙江农民张某，在不久前的一天晚上6时，被家人急送至杭州市第三人民医院急诊科。经询问，老人于前一天深夜开始出现左上腹剧痛，并频繁呕吐，随即疼痛迅速向全腹扩散，家人立即将老人送至当地医院，被诊断为“急性阑尾炎”，并进行输液治疗。可是，直至次日下午病人症状一点未见减轻。于是，家人又将老人送到杭州市第三人民医院。
医务人员从病史询问中了解到老人有2~3年的心脏病史，而且心电图检查提示“房颤”，结合病人的病症，经过外科、血管外科会诊，初步认为老人的病可能是血管栓塞引起的。医生们当机立断进行开腹探查。当时的一幕，让医务人员也颇感吃惊。只见患者大部分肠管颜色已变黑，管壁非常薄。在手术台上的血管外科主任张强迅速检查供应肠段血运的主要血管———肠系膜上动脉，发现血管已完全栓塞，如不及时去除栓子，肠子坏死范围将进一步扩大。于是，张强主任采用最先进的取栓技术，只在动脉壁上做了一个3毫米的小口，即顺利取出长约10厘米的血栓，消失的动脉搏动又恢复了，濒临坏死的肠管颜色转为红润。
血栓取出后，由外科主任徐金木主刀，切除近4米已经坏死的小肠、大肠升结肠和部分横结肠，并顺利完成肠道重建。据介绍，老人从发病到手术，仅仅18个小时，就坏死了近2/3肠管，要是再晚几小时，后果不堪设想。
据介绍，近年来，由于心脏内的栓子脱落引起肠系膜动脉栓塞的病人逐年增多，更多见于下肢动脉栓塞。由于一些医院缺少血管外科专业医师，使不少病人在出现严重肠坏死、下肢坏疽、中毒性休克后才能得到明确诊断，但往往为时已晚。因此，杭州市第三人民医院血管外科医务人员提醒，患有心脏病，尤其发生房颤或心肌梗死的病人一旦出现腹痛或下肢疼痛，应警惕心脏血栓形成后脱落造成器官缺血，并争取及早取栓，保全组织器官。手术的最好时机在发病6~8小时内。, 百拇医药
医务人员从病史询问中了解到老人有2~3年的心脏病史，而且心电图检查提示“房颤”，结合病人的病症，经过外科、血管外科会诊，初步认为老人的病可能是血管栓塞引起的。医生们当机立断进行开腹探查。当时的一幕，让医务人员也颇感吃惊。只见患者大部分肠管颜色已变黑，管壁非常薄。在手术台上的血管外科主任张强迅速检查供应肠段血运的主要血管———肠系膜上动脉，发现血管已完全栓塞，如不及时去除栓子，肠子坏死范围将进一步扩大。于是，张强主任采用最先进的取栓技术，只在动脉壁上做了一个3毫米的小口，即顺利取出长约10厘米的血栓，消失的动脉搏动又恢复了，濒临坏死的肠管颜色转为红润。
血栓取出后，由外科主任徐金木主刀，切除近4米已经坏死的小肠、大肠升结肠和部分横结肠，并顺利完成肠道重建。据介绍，老人从发病到手术，仅仅18个小时，就坏死了近2/3肠管，要是再晚几小时，后果不堪设想。
据介绍，近年来，由于心脏内的栓子脱落引起肠系膜动脉栓塞的病人逐年增多，更多见于下肢动脉栓塞。由于一些医院缺少血管外科专业医师，使不少病人在出现严重肠坏死、下肢坏疽、中毒性休克后才能得到明确诊断，但往往为时已晚。因此，杭州市第三人民医院血管外科医务人员提醒，患有心脏病，尤其发生房颤或心肌梗死的病人一旦出现腹痛或下肢疼痛，应警惕心脏血栓形成后脱落造成器官缺血，并争取及早取栓，保全组织器官。手术的最好时机在发病6~8小时内。, 百拇医药