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神经科专家对心脏科医师重要吗?
http://www.100md.com 2004年7月29日 《中国医学论坛报》 2004年第29期
     动脉粥样硬化血栓形成的全身性意味着动脉粥样硬化血栓形成的心脏病患者患脑血管疾病的危险性增加。因此,许多患者都需要神经科和心脏科医师的会诊治疗。

    卒中和TIA常并发于急性心梗的溶栓治疗、房颤的复律,或与冠状动脉支架置入术、搭桥手术和心脏移植术有关。神经科专家要识别可能会导致的神经障碍、预后及评估再发的危险性。神经科专家还要衡量最佳益处-危险比,推荐适当的临床监测、药物或手术介入。合作的特殊需求保证了动脉粥样硬化血栓形成的最佳治疗方式。

    曾经并发心律不齐的急性卒中患者,神经科专家可以帮助鉴别心律不齐是脑损伤还是心脏损害的结果。房颤或左心室肥大的患者可能会在缺血性卒中而梗死的情况下使用抗凝治疗而产生出血的危险。神经科专家可以帮助心脏科医师用适当的紧急措施来处理相应的危险。

    最后,神经科专家还能帮助评价卒中的危险,给有冠脉症状和致动脉粥样硬化血栓形成危险因素的患者以最适当的防治建议。如果也有症状性或无症状性颈动脉狭窄存在,神经科专家可以识别哪些高危患者最适宜做手术介入治疗。

    总之,复发冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化血栓形成的心脏病患者,如果得到神经科和心脏科两方面的专家意见,那么他的治疗结果通常会乐观一些。, http://www.100md.com(澳大利亚珀斯皇家医院 Graeme Hankey 教授 动脉粥样硬化血栓形成的全身性意味着动脉粥样硬化血栓)