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抑留抑去话得失--扁桃体自述
http://www.100md.com 2004年8月6日 《中国中医药报》 第2190期
     我,扁桃体,系双胞胎,左右各一嵌在口腔后部的侧壁上,这里是呼吸道和消化道的交叉口。我们是一对淋巴器官(为叙述方便,以下凡是称我们的地方均简称我,反正我们是挛生兄弟),淋巴细胞占80%以上,能产生一系列免疫球蛋白,制造专门针对某些入侵者的特异性抗体。在人体感染情况下,我自身存在的淋巴细胞可以吞噬和消化致病因子,也就是说,我是有体液免疫和细胞免疫双重功能的,是人体免疫系统的一个重要组成部分。

    不过,事物都具有两重性。为了扩大表面积,增加接触和捕捉入侵者的机会,我的身上长有许多陷窝,这些陷窝有可能成为细菌和病毒的藏身之处,一旦陷窝口阻塞,或人体的抵抗力下降,菌、毒便会乘机兴风作浪,导致我体内发炎,甚至酿成脓肿。寄居在我身上的A型溶血型链球菌更坏,它们可导致人体患风湿性心脏病、风湿性关节炎、急性肾小球肾炎等全身性疾病。在这种情况下,我已由一个防御器官转变成一个病灶,这都是细菌、病毒作孽啊!是它们让我里外不是人,想起这些,我真是气不打一处来。

    需要说明的是,我的体积增大,并不一定就是发炎,我的体积单纯性增大常见于5~7岁以下儿童,是一种生理现象。反之,发炎的我不一定都表现为肿大,可以是我和邻近黏膜充血、水肿,有时陷窝口或被膜下会出现脓点,人们会出现咽痛、吞咽痛、发烧、头痛以及全身不适,颌下淋巴结也会发生肿痛。如果我偶然发炎也不算什么大事,人们用些药消灭或抑制菌、毒,我将继续为主人服务,彼此会继续“和平共处”。但若我反复发炎(1年达3次以上),腺体肥大影响到吞咽和呼吸,或者确认我已成为某些全身疾病的病灶时,医生们才忍痛割爱,将我摘除掉,事到如今,我已无话可说,“舍已为人”这句话此时此刻用在我身上是再恰当不过了。

    把我摘除后,对人体有无影响呢?大量病例术前术后免疫指标测试的对比研究表明,没有我的机体,对整体免疫功能影响不大,但局部免疫水平可能会有所下降,这种改变在儿童比较明显。所以,近年来愈来愈多的医生倾向于对发炎后的我采用保守治疗,一般情况下不轻易将我摘除,我举双手赞成这一主张。今后我将不遗余力地发挥好“老扁”的作用,同时也向我的主人建议,要加强体育锻炼,增加抗病能力,预防感冒,经常漱口、刷牙,保持口腔清洁,使我的负担减轻,减少发炎的机会,一旦我发炎,要及时应用有效药物,以免我“反复罹难”,殃及其他脏器兄弟。, http://www.100md.com(王 琦)