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怎样预防急性乳腺炎
http://www.100md.com 2004年8月11日 央视国际
     产妇产后急性乳腺痰绝大多数发生在初产妇,约为2.5∶1,发病常在产后2~4周。发生急性乳腺炎的主要原因有两个:①乳汁瘀积;②细菌感染。这是因为初产妇缺乏哺乳经验和授乳不得法造成的。其次初产妇的乳头皮肤较嫩,抵抗力较弱,容易被婴儿的吸吮造成破损,给细菌入侵打开了通道。

    由于乳头的破损,使在哺乳时疼痛而影响产妇正常哺乳更造成积乳。乳汁是细菌的很好的培养基,细菌很容易在积乳处繁殖发病。

    什么情况表示发生急性乳腺炎

    产后急性乳腺炎,病人多以乳房胀痛开始(积乳)。继之乳房内出现压痛明显的肿块。乳房显著增大,肿胀变明显,出现跳痛,皮肤发红,局部皮温升高。这时病人常常可出现高热、寒战、脉搏加快等全身中毒症状。检查时乳腺肿块硬,压痛明显,同侧腋窝部可触及肿大的淋巴结。若治疗不及时或治疗不当月,特别是积乳期,乳房内的压痛肿块可在短时间内软化,形成脓肿。一旦发生急性乳腺炎应及时到医院治疗。
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    怎样预防产后急性乳腺炎

    预防产后急性乳腺炎,关键在于避免乳汁瘀积,同时防止乳头损伤,保持乳房卫生。具体的预防措施有:

    1.在妊娠后期,要经常用温水或用75%酒精擦洗乳房、乳头每2~3天1次,尤其是初产孕妇要养成习惯,以增加乳头皮肤的抵抗力。

    2.有乳头内陷的孕妇,应该用手指挤捏、提拉乳头,加以矫正。也可试用一枚核桃劈成两半,去尽肉,将边缘磨光,分别扣在两侧乳头上,再用绷带绷紧,使乳头绽露在核桃壳内,促使乳头脱出。

    3.养成定时授乳习惯,注意乳头清洁。每次哺乳应将乳汁吸空,并两乳交替哺乳。如有积乳,可用手挤压按摩,或用吸奶器帮助吸出乳汁,使乳汁排尽,防止积乳。

    4.如有积乳,用手挤、吸奶器吸都不能使积乳块消散,可用牙皂粉鼻闻,或葱白塞鼻。
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    5.如果乳头有破损或皲裂,应予治疗。

    6.断奶时应先减少哺乳次数,然后再行断奶。断奶前服焦麦茶,以减少乳汁。

    新生儿急性乳腺炎怎样预防

    不论女婴、男婴。在出生后1~2周间,常可见到一侧或双侧乳房增大,有的甚至还分泌乳汁,这是一个正常的生理现象,原因是由于胎儿时从母体接受了泌乳素而产生的。通常只有乳房增大,乳房皮肤不红。触之乳房皮下有一扁圆形硬块,无触痛。若用手挤捏,可从乳头内挤出乳汁。挤出乳汁后肿块即缩小,并渐消退,故有人主张用手挤捏排乳,但易损伤乳房,一般无需处理,也不必将乳汁挤出,都能自行消退。但如护理不当,如用手挤捏或内衣粗糙磨擦损伤了乳头皮肤可引起感染,即乳房肿大,皮肤发红发热,触之小儿啼哭。

    因此,新生儿乳房肿大、有乳汁、不痛、不红,不要去挤捏。内诊以柔软质料的棉布为好,并经常换洗。一旦发生炎症,早期可用75%酒精作局部湿敷,1日4次。若出现肿块变软,有波动感,则表示已有脓,应及时到医院作切开排脓。
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    乳房红肿热痛由什么引起?

    红肿热痛是典型的炎症的临床表现,如果乳房部出现了红肿热痛,则很大可能是患了乳房的炎症性疾病,如急性乳腺炎、乳腺导管扩张综合征等。此外,还需警惕炎性乳癌的可能。

    急性乳腺炎是乳房最常见的急性化脓性感染性疾病,常发生于哺乳期,发病前常有乳头皲裂或乳汁淤积史,乳房部红肿热痛,疼痛剧烈,多伴有明显的发热等全身症状,成脓后可自行溃破或切开排脓,脓出则红肿热痛消退;乳腺导管扩张综合征又称浆细胞性乳腺炎,发生于非哺乳期,发病前常有乳头溢液史,乳房部肿块,继之局部红肿热痛,其疼痛往往不十分剧烈,且全身症状不明显,后期肿块软化,形成脓肿,破溃后常形成瘘管,创口久不收敛或反复破溃;炎性乳癌多发生于妊娠哺乳期,起病急骤,病情进展迅速,患侧乳房红肿热痛,并于短时间内累及整个乳房,易侵犯腋窝淋巴结及对侧乳房,一般无明显全身症状,抗炎治疗无效,一般不发生皮肤溃破,预后凶险。
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    急性乳腺炎在刚刚出现红肿热痛时,及早有效的治疗可以使炎症得以消散,免去患者的化脓、开刀之苦,缩短病程。因此,出现了乳房的红肿热痛要及早就医。

    产妇需防乳腺炎

    急性乳房炎是乳房急性化脓感染,多由金黄色葡萄球菌引起,中医称“乳痈”,常见于哺乳期的妇女,初产妇更为常见,会给患者带来不少痛苦并为婴儿的喂养增添了许多不便。

    产后哺乳期的妇女容易患急性乳房炎,产后全身抵抗力下降是一个重要的原因,另外还与乳腺局部因素密切相关:一是哺乳期细菌入侵机会增加,细菌大多数经破损乳头沿淋巴管侵入,如婴儿口含乳头而睡或婴儿患有口腔炎症而吮乳则可直接侵入乳管;二是有些产妇由于乳头过小或乳头内陷等发育不良等妨碍哺乳,或者乳汁分泌过多而婴儿吮乳少,而又没有及时将乳汁完全排空,结果发生乳汁淤积,为细菌入侵提供了良好的生长、繁殖的场所。

    因此,产妇预防急性乳房炎的关键在于避免乳汁淤积,防止乳头损伤,保持乳房皮肤清洁。哺乳期要定时哺乳,不要让婴儿含乳而睡,乳汁过多时就用吸乳器吸尽,及时治疗婴儿口腔炎症。只要做好预防措施,急性乳房炎,则应及早积极治疗,可局部处理或全身治疗,轻者不要停止母乳喂养,重症者应考虑停止母乳哺乳。, 百拇医药(回春)