当前位置:
编号:10450341
难产和产程延长
http://www.100md.com 2004年8月12日 《中国医学论坛报》 2004年第31期
     难产以产程迟滞或产程进展异常为特征,是手术阴道分娩和剖宫产的最主要适应证。据估计,美国所有剖宫产中的60%归因于难产。

    鉴于难产的发病率高,且其诊断和治疗标准不一,美国妇产科医师学会(ACOG)在Obstet Gynecok(2003 102∶ 1445)上发布了关于难产和产程延长的诊治建议。

    该诊治建议的主要内容有:

    应告知患者,在分娩过程中频繁走动并不能帮助缩短产程,但也不会产生害处。

    应鼓励护理者在分娩过程中不断给予产妇支持,这对产妇和新生儿都有益。

    分娩过程中给予积极治疗有助于缩短初产妇的产程,但并不一定降低剖宫产率。

    羊膜穿刺术可用来加速第一产程活跃期的进程,但可能会增加产妇的感染危险。

    仅使用放射线骨盆测量来预测难产并无临床益处,因而不推荐使用。

    因肥胖等原因导致不能正确评估宫缩时,子宫内压导管可能会提供帮助。

    双胎妊娠可能会使产程延长。, 百拇医药(章严)