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美国医生用电磁场“抻长”假腿
http://www.100md.com 2004年8月12日 《科技日报》
     泰勒·牛顿是个极具运动天赋的孩子,11岁时就被认定是个很有前途的长跑选手,有田径教练甚至邀请他参加高中生越野跑步训练小组的日常训练。

    可是,就在这个建议刚刚提出3个星期,小泰勒被确诊患有骨癌,而且癌细胞已在左腿扩散。如果这种情况发生在20年前,为保全患者性命,医生的标准疗法就是切除病腿,仅此而已。随后,患有骨癌并被截肢的病童可以安装一个金属支撑物,来取代被切除的腿骨,这已是一个了不起的进步了。

    然而,由于病童仍处于发育阶段,身体会不断长高,为了让两腿在发育过程中能够保持同等长度,医生会通过手术来延长这个支撑物,如同扯出折叠桌子的边缘那样,一截一截地放出支撑物的延长段。但是,这种手术需要定期做,而且每次手术过程需要历时几天,让小病人疼痛难忍,受尽煎熬。

    现在,泰勒和他的家人有了更好的选择,这就是被称为Repiphysis的新型移植方式。该方法对金属支撑物进行了改良,在其中安装了一个内置弹簧,移植到体内的支撑架能在电磁场的刺激下延长,不必实施外科手术。
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    采用新方法后,医生们不再进行外科手术,而是通过施加电流,在支撑架周围创造一个电磁场,让支撑架内部的工程塑料软化,从而使安装在支架里的弹簧因为解压略微伸长,医生们每次只让弹簧伸长几毫米,以避免伤及金属支架周围的神经和组织。所以,这个电磁场只作用几秒钟就被关掉,以便使支撑架内部的工程塑料立即冷却硬化。

    美国密歇根大学癌症中心整形外科的西比尔·拜尔曼医生介绍说,这种新型支撑架每年能够帮助100到415个被确诊患了骨癌的美国儿童重新过上比较正常的生活。但她同时表示,该疗法不适合年龄太小的孩子,比如初学走路的孩子和学龄前儿童。

    这种新型支撑架的开发商、美国怀特医学技术公司的发言人说,现在全世界已经有130多位病童使用了他们的产品。然而,专家指出,尽管该技术具有突破性,但医生目前还无法得知它是否长期可靠,是否结实得足以改变现有的骨癌标准疗法。

    泰勒现在已经14岁,靠Repiphysis走路已经有2年了。他现在不能长跑了,也不能玩橄榄球和其它与身体有接触的运动项目,害怕伤到安在左腿里的支架。但喜爱运动的他仍然可以扔铁饼、掷铅球,参加跳高比赛。因为跳高起跳时只对一条腿施压,而且允许用后背着地,所以小泰勒可以安全地进行这项运动。
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    在整个治疗过程中,泰勒的病腿状态一直比较好,只有在右腿长得比左腿稍长时,左腿会感到不适,走路有点跛,也有点疼。每隔两个月,他和家人都要驱车8小时,到医院进行支撑架延长治疗。在治疗过程中,病腿也会疼痛,但比起传统的外科延长术好多了。泰勒现在身高5英尺7英寸(约170厘米),仍处在快速生长阶段。在过去6个月里,他长高了5厘米,从开始安上金属支架到现在,他总共长高了20.3厘米。

    虽然身体发育使泰勒的病腿随之膨胀,感到疼痛,但他很高兴由于采用了新疗法,他不必再进行手术来抻拉支架和进行随之而来的、必不可少的身体理疗,因而少受了不少罪。不过,泰勒到医院去抻金属腿骨的治疗将陪伴他到身体发育成熟,成为成年人为止。

    泰勒的整形外科医生迈克·尼尔称赞改良后的金属腿骨支架是“一个巨大的进步”。尼尔医生是身体移植关节升级换代的设计小组成员之一,也是相关产品制造商的医学顾问。他说,新型移植关节可以让病腿按照医生的旨意按需生长,一次只“长”几毫米,而老式产品总是匹配不当,孩子发育太快,手术总是赶不上身体生长的进度。致使孩子经常处于两腿一长一短的尴尬境地,阻碍了孩子正常发育。

    新的医疗技术延长了骨癌病童的寿命,加大了他们幸存的机会。, http://www.100md.com