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卒中后应加强有氧运动
http://www.100md.com 2004年8月12日 《中国医学论坛报》 2004年第31期
     日前,美国心脏学会(AHA)心血管护理分会,AHA营养、体力活动和代谢分会,以及AHA卒中分会共同发布了卒中后患者体力活动和运动指南。(Circukation 2004 109 2031)。

    该指南首次提出了“卒中后患者应进行运动”这一建议。而传统的卒中护理都以卒中急性期治疗或卒中后数月内的功能恢复为重点。该指南指出,每周3~7次有氧运动(每次至少20分钟)有助于减少卒中复发的危险。

    指南建议,卒中后患者每周应进行3~7次有氧运动,每次20~60分钟。运动形式可因人而异,中间也可有间隔,但每天的总运动时间不应少于20分钟。患者运动计划的制订应结合其病史和体检结果,运动器械也应进行相应特殊调整,例如添加扶手或固定用具等。

    卒中后患者常有肌力减弱,因此该指南建议其应进行力量(重量或阻力)训练。力量训练每周至少应进行2~3次,训练内容应包括多组主要肌肉群。

    卒中会影响患者的身体柔韧性,因此卒中生存者在有氧或力量训练前后应进行伸展和柔韧性训练,频率为每周2~3次。由于卒中生存者还常常会有平衡能力下降,因此该指南建议每周应进行2~3次平衡或协调运动训练。

    据估计,美国每年有70万人发生卒中,其中约1/3为复发性卒中患者(我国每年卒中发病人数195万人,复发率占全球首位——编者注)。卒中可使患者的运动能力受损,而卒中后的抑郁也可削减患者的运动动力。活动度和运动耐量的进一步降低最终可引起心肺功能下降、肌肉萎缩、骨质疏松和下肢血流循环受损等一系列并发症。体力活动是卒中和心肌梗死防治中最基本的措施,运动还可通过增强肌力和提高柔韧性来改善患者的生活质量。, 百拇医药(吴西)