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“医生建议”何时告别空白?
http://www.100md.com 2004年8月13日 新华网
     新华网西宁8月12日电(记者吕雪莉)刘大妈近日在儿子的陪同下来到青海省人民医院体检中心做了一次体检。几天后,刘大妈拿到了自己的体检表。但是,自己的身体状况究竟如何?对着体检表,刘大妈左看右看也没看懂。

    刘大妈今年64岁了,过去一直没有得过什么大病,也从没住过院。近年来,上了岁数的她常常感到头晕乏力,神情倦怠。儿女们遂商量给老人做一次全面的身体检查,有病早治,无病也图个放心。于是,在儿子的陪同下,来到青海省体检中心有针对性地做了一次体检。

    几天后,体检表出来了。在一页页表格和单子最后,是一张《健康查体总结表》,表中除了患者的基本情况外,分为“查体总结”和“医生建议”两部分。查体总结中简单地写着“1、右肾囊肿,2、高血脂症(轻)”。

    那么,这些病是否需要进一步治疗?在平时的生活中应该注意些什么?接下来的“医生建议”栏里一片空白。

    再翻前面一页页的表,老人又发现了一个问题。心电图的单子上写着:“1、窦性心律不齐,2、心电轴显著左偏(-73°),3、左前半束支传导阻滞,4、极度顺钟向转位。”从字面意思看,反映的是心脏不正常,但是“查体总结”中却只字未提。

    老人戴着老花镜,一遍遍地看,越看越糊涂。对着一大堆数字符号,家人也难以解读。无奈之下,只好陪着老人又来到医院。做心电图的张医生说,这4条反映出,一是可能有冠心病,二是老年性心脏功能退化。至于究竟是否有冠心病,还需做进一步的检查,比如做心脏彩超。

    那么这么重要的信息,为什么在“查体总结”里却没有提到呢?“医生建议”一栏为什么空白?

    体检中心有关负责人在接受记者采访时说,可能是由于做检查的和总结的不是同一个医生,总结的医生没见体检者,有些问题也解释不了。至于“医生建议”的问题,她说,都是一些常见病,医生可能认为没有必要(写)。“其实,这是医院的惯例。”果然,在她提供给记者的其他体检表上,“医生建议”一栏里,也看不到任何墨迹。, 百拇医药