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编号:10455785
糖尿病足麻疼病例(四)
http://www.100md.com 2004年8月18日 石家庄糖尿病医院
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    王** 女性,64岁,主因口干多饮8年,右足溃疡2个月于2003年2月12日收入院治疗。0o, http://www.100md.com

    患者平素工作紧张,复因情致不畅,8年前出现口干多饮症状,体重下降10公斤。就诊于当地医院查血糖高(不详)诊断为糖尿病。先后服用优降糖、降糖灵等药,病情不断加重。2个月前因下肢痒,抓破后感染形成溃疡。就诊于省某医院,因脑出血后遗症、下肢血供很差、感染严重,要求患者截肢治疗,否则将危及生命。因患者及家属不接受截肢转入我院。入院时右足溃疡呈条形分布,长20cm,宽8cm,右下肢红肿,皮温高,按之凹陷,渗出较多,组织界限不清,表浅肌腱暴露,肌间隙满布脓液,呈乳糜状,X线示骨质破坏。诊断为(1)糖尿病足(V级),(2)湿性坏疽,(3)脑出血后遗症。给予糖尿病足护理常规,胰岛素皮下注射控制血糖,胰岛生系列中药口服;静点抗生素控制炎症;糖疽1、2、3号配合局部清创换药。经系统治疗6月,现患者病情明显好转,血糖控制7-8mmol/L,右下肢无红肿,右足溃疡面缩小到33cm,基底部肉芽生长良好(见图),现仍在治疗中,不久患者即可痊愈出院。