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编号:10455629
伴有心脏病的糖尿病患者应谨慎应用优降糖
http://www.100md.com 2004年8月18日
     一项近期研究表明,在治疗同时患有冠心病和糖尿病的患者时,应用优降糖必须十分谨慎。

    该实验研究了优降糖对热身运动的影响。热身现象是缺血预处理的标志。热身现象是指在两次相近的运动测试中,第二次运动时心肌缺血耐受性的增加。但是阻断K-ATP通道的药物如磺脲类可以掩盖缺血预处理现象。这项实验中有18名同时患有慢性稳定性心绞痛和II型糖尿病的患者参加。他们进行了两次斜板运动实验,间隔15分钟。在第二天,这些患者服用优降糖10mg和30%的糖水200ml后半小时(优降糖的血浆浓度达高峰的时间)重复了这项实验。在未治疗的情况下,两次运动中很多心血管参数发生了变化,其中在第二次运动中研究者发现下列参数的增加:心率,最大运动量,引起ST段下降1.5mm的时间,引起胸痛的时间和运动时间。但当患者服用优降糖后,前后两次实验结果相差不大,表明优降糖减弱了热身现象。

    因为优降糖降低了缺血阈和运动能力,作者建议在有慢性稳定心绞痛的II型糖尿病患者中应用优降糖应十分小心。, http://www.100md.com