当前位置:
编号:10456543
超声引导射频消融治疗肝癌达360例
http://www.100md.com 2004年8月19日 《中国医学论坛报》 2004年第32期
     本报讯 从2000年开始,北京肿瘤医院超声科开展了超声引导射频消融治疗肝癌手术,效果理想。到目前为止,该院已为360例560人次的肝癌患者进行了治疗,采用该技术治疗不能或不宜手术的肝脏恶性肿瘤已经逐步成熟。

    据该院超声科陈敏华教授介绍,该院对已经治疗的360例原发性肝癌、肝转移癌患者随访显示,病灶有效灭活率达到93.8%;原发性肝癌患者中24%为手术切除后复发病例;78%为3~4期的晚期癌,1年以上生存率达到83.6%,3年生存率达60.3%;有47例1~2期的早期癌,因高龄、心血管病及肝功能差而不宜手术,经射频消融治疗,1年生存率为93%,2年为84.5%,3年为75.2%。

    陈敏华教授说,原发性肝癌和转移性肝癌是人类最常见的恶性肿瘤,由于受肿瘤的部位、大小、数量、血管、和患者肝功能差等因素的影响,只有少数病人能够接受外科手术治疗;而目前的化疗及放疗均难以达到彻底杀灭肿瘤细胞的目的,所以许多患者失去了治疗机会。为此,国内外学者先后开展了许多微创性的治疗方法,射频消融就是一种肝肿瘤局部治疗的重要手段。

    射频热消融治疗较常用于位于肝脏非边缘区域的小肝癌;无法切除或不适宜手术切除的原发性肝细胞癌;肝癌手术切除后复发;来自消化道和其他脏器肿瘤的肝转移癌等。理想的热消融对象是单发病灶小于6 cm或多发病灶(5-6个以内)每个小于3 cm为宜;尽管较大的病灶也能采取此种疗法,但要达到病灶完全消融的目的,必须多次反复消融,操作难度较大,肿瘤复发率也高,并容易发生并发症。有严重衰竭、活动性感染、血液系统病变、凝血机制障碍和妊娠等情况,不宜采用此手术;装有体内外心脏起搏器者,应避免采用射频治疗。, 百拇医药(王伦)