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孕妇 8 问
http://www.100md.com 2004年8月20日 《中国中医药报》 第2198期
     1.孕妇可否做放射线检查

    一般说放射线包括X射线、α、β、γ射线以及电子、中子等粒子的放射线。孕妇如果接受放射线过量,可引起胎儿小头畸形、新生儿生活能力低下、造血系统障碍和神经系统缺陷。所以,怀孕期间尽量不要作X线检查,不得不做的,最好不超过两次,每次不超过1rad,孕妇的安全蓄积量是5rad。

    2.电脑和电视机对胎儿有影响吗?

    电脑和电视机与人的关系越来越密切,人们的日常生活离不开电视,日常工作也越来越离不开电脑。电视机或电脑的监视器会产生对人体有害的X射线,但是电视机或电脑的监视器的外壳吸收大量的放射线,人体实际上所受到的射线照射剂量为6mrad,这与孕期所允许的最大照射剂量5rad相去甚远。所以,电视机和电脑所发射出的X射线不会对胎儿造成不良影响。日常看电视和操作微机不会对生育造成影响。
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    但人们发现,电脑周围会产生低频电磁场,孕早期长期使用电脑可以影响胚胎发育,增加流产的危险性。另外,长时间固定姿势坐在电脑前,将会影响心血管、神经系统的功能,盆底肌和肛提肌也会因劳损影响正常分娩过程。电脑室的负离子较少,所以,妊娠头3个月,应尽量减少电脑集中操作。

    3.孕妇能用电热毯吗?

    电热毯对人体的危害来源于极低频电磁场。孕妇在妊娠头三个月使用电热毯,自然流产率高,正确的用法是先预热半小时再使用,睡前关闭开关,拔掉电源插头。

    4.噪声对胎儿有何影响

    噪声长期刺激下丘脑,影响垂体-卵巢轴,会影响胎儿、新生儿身体及神经系统发育。

    5.孕妇能用化妆品吗
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    经常接触高浓度铅蒸汽或铅尘易导致低出生体重儿、胎儿发育迟缓、智力低下。孕妇除应注意职业性铅接触外,还应注意含铅量超过标准的化妆品,如染发剂、脂粉及口红等影响。另外,含铅量超过标准的化妆品,铅可以经皮肤、黏膜吸收,形成蓄积,由于铅可以通过胎盘屏障和血脑屏障,神经系统对铅敏感,产前接触铅过量,可损伤胎儿脑组织,以至于影响儿童期的体格和智力发育。所以,怀孕期间应慎用化妆品。

    6.农药对胎儿有危害吗?

    农药对女性机能的影响目前日益引起人们的重视。农药种类繁多,目前大量使用的有100多种,主要是化学农药。多种化学农药可通过胎盘屏障到达胎儿体内,对发育中的胚胎或胎儿产生影响。所以,农村妇女在使用农药过程中应注意保护自己。我国目前蔬菜、水果多使用低毒农药,且经过解毒期后方上市,所以孕妇不必有过多顾虑,但为防止农药残留,蔬菜、水果在生食前,一定要清洗干净。

    7.吸烟和酗酒对母婴有影响吗?
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    吸烟和酗酒均会影响母婴健康。不论是主动吸烟还是被动吸烟,均会有以下危害:

    1)孕期吸烟引起胎儿宫内发育迟缓。有研究表明,如果孕妇每天吸烟10~20支,约可降低胎儿体重100g,即出生体重低于2500g。

    2)孕妇吸烟易引起流产、早产。吸烟妇女早产率是非吸烟妇女的2倍。

    3)孕妇吸烟增加先天畸形发生率。吸烟母亲所生先天畸形儿数是非吸烟母亲的23倍。

    4)母亲吸烟影响儿童体格和智力发育。母亲每一天吸烟10支以上,儿童身高平均比同年龄组矮1cm,阅读和计算能力落后3~5个月。

    5)吸烟与儿童癌症有关。香烟中多环芳烃、亚硝铵是致畸物,可以通过胎盘使胎儿受到危害。所以,建议孕妇远离香烟,并减少被动吸烟。
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    酒中的乙醇是常见的致畸物,易进入胎盘,影响胎儿。孕期酗酒,流产、死胎、死产及低体重儿发生率高,孕期饮酒发生的胎盘早剥、羊水感染、胎粪感染较不饮酒为多。酗酒母亲所生婴儿有特殊畸形称胎儿酒精综合征,表现为:小头、小眼球、眼睑下垂、颜面中部宽、鼻梁宽而低、鼻孔上翻等面部形态异常。此外,兼有宫内发育迟缓及其他各种畸形,如腭裂、心脏瓣膜病等。儿童期有各种程度智力低下、学习困难。近年的研究更证明,不仅酗酒危害严重,而且孕期小量饮酒也可导致胎儿脑损伤。因此,孕妇不可饮酒。

    8.孕妇可以喝茶或咖啡吗?

    茶和咖啡中含有较多的咖啡因。咖啡因是中枢神经兴奋剂,排泄较快,对成人毒性不大。但咖啡因可以通过胎盘,有收缩血管的作用,可使胎盘绒毛膜血流量显著减少,影响胎儿发育。咖啡因还可降低胎儿出生体重,且咖啡因摄入量越多,胎儿出生体重减少越多。

    一瓶可乐型饮料含咖啡因50~80mg,咖啡中含有较多的咖啡因,茶叶中也含有咖啡因。因胎儿敏感性强,所以建议孕妇不饮用可乐型饮料,不饮浓茶和咖啡。, 百拇医药(程树元)