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揆度阴阳
http://www.100md.com 2004年8月26日 民间中医
     揆度阴阳

    愤笔疾书新“伤寒”,仿仲师序作新论。

    论曰:

    余每览于古,有之为医者,未尝不以养生为要,留神医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,养名于杏林之中。

    又有道德修为之人,依道立命,唯德是修,比若赤子,可全神游戏于世间。

    又有立本之人,内少劳思,外勤四体,虽形名皆贱,亦可怡养于天年。

    怪于居世之士,竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务,祟饰其末,忽弃其本,华其外,而悴其内,皮之不存,毛将安附焉!此自古皆有之人,今较之犹甚。

    然卒遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方震栗,不得不求之于医,由是而为医者出矣!
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    待降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败,赍百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医,恣其所措,咄嗟呜呼!

    厥身已毙,神明消灭,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣,痛夫!

    举世昏迷,莫能觉悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!

    而进不能爱人知人,退不能爱身知已,遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!

    趋世之士,驰竞浮华,不固根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也。

    观古圣之为医者,莫不勤求古训,博采众方,虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源。

    夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉!
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    上古有神农、黄帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑、扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,及至张仲景医圣出,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》合十六卷,若能寻之所集,思过半矣。

    伤寒之下,诸子皆多发明,仍不出《内经》之旨。

    自叶天士出,发明温病之论,后习叶学称时医者,举温病欲抗伤寒,以为寒热两大法门,诸病皆用清轻,如隔靴之挠痒,至病疾甚,无力回天,时医竞可断死期。

    居世之喜其乖巧,信其断言,时医者大流行。

    为时医者,可不念思求经旨,发演其所知,承温病指南,终始顺旧,省疾问病,务在口给。相对斯须,便处汤药,以某病用某方,某方用某药,某时见某证,某证为不治,按寸不及尺,握手不及足,人迎趺阳,三部不参,动数以息,不满五十,短期未知决诊,九候曾无仿佛,明堂阙庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实难矣!
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    且医死之人愈多,断死期之愈确,愈可成就名医,岂不怪哉!

    自时医出,古医败矣!

    祸不单行,屋漏逢雨,时医顶盛,国运衰弱,列强入侵,西风东渐。习西医者称新医,业中医者称旧医,于中医之中,因时医难用,古医不明,居世转求西医,且国运祟尚西学,至使西医大盛,古中医甚为稀有,此中华医道不明之原因。

    且但观西医,舍本逐末,不识气化,岂知神明,万病动言之皆曰细菌,所医之法若列强之枪炮,虽杀菌有数,但自死无量,至使菌群之失调,抵抗力下降,长此以往,人将非人。病者死于西医者尤甚时医。

    观今居世之人亡,寿终正寝者十之一,天灾人祸者,十之二,死于病疾者,十之七。病疾不能自医,必委之于医,初病即入膏肓,万不及一,因自误小病不医而转不治者,十之一,余皆医所误也,误之又误,至于医刃不见血, 岂不痛哉!
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    且西医经济,为利是图,失大医精诚之志,视人命如草芥,一人之病亡,一家之败落,惜乎!

    是因愤笔疾书新“伤寒”之缘由也。

    若人人识得神明内景,上可养亲,中可养生,下可济厄,中华古医道之有薪,何患于天上人间!

    


    论玄第一

    经云:夫精者,身之本也。(金匮真言论篇第四)

    何谓精?

    经云:生之来谓之精。(本神第八)

    人身自男精女血相合而来,本就只有一,此一为精,生生化化而成身。
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    生之来谓之精,此精何来?

    经云:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。(决气第三十)

    两神者,父神与母神,亦是指男精与女精,男女之精相搏合而成形,先身而生,是谓精,此精为一。

    两神相搏,本为男女之精,何以冠 “神”名?

    经云:两精相搏谓之神。(本神第八)

    父本与母本,是两个个体,各俱为神。此两神相搏,阴阳和合,而成新的个体,谓之精。此精为生之来,在新个体内,精生一,一生二,二生三,三生万物。然后两精相搏谓之神。复成为下一代新个体的神。

    故可知:两精相搏谓之神,两神相搏,是谓精。精即是神,神即是精。神为亲,精为子。神为上一代之精,精又为下一代之神。如是无端。
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    老子曰:

    道可道,非常道,名可名,非常名。

    有名,天地之始;无名万物之母。故常无,欲以观其妙;常有,欲以观其徼。

    此两者,同出而异名,同谓之玄。玄而又玄,众妙之门。

    《太极图说》:无极而太极,太极动而生阳,动极而静,静而生阴。静极而复动。

    神与精,无极而太极,同出而异名,同谓之玄。

    经云:心者,君主之官也,神明出焉(灵兰秘典论篇第八)

    经云:头者精明之府(脉要精微论篇第十七)

    经云:人始生,先成精,精成而脑髓生(经脉第十)
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    经云:夫精明者,所以视万物别白黑,审短长,以长为短,以白为黑。如是则精衰矣(脉要精微论篇第十七)

    经云:故阴阳合传而精明也(大惑论第八十)

    经云:诸髓者,皆属于脑(五藏生成篇第十)

    经云:北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝(阴阳应象大论篇第五)

    经云:骨之属者,骨空之所以受益而益脑者也(卫气失常第五十九)

    经云;心者,五脏六腑之主也;目者,宗脉之所聚也,上液之道也(口问第二十八)

    经云:目者,心使也。心者,神之舍也,故神精乱而不转(大惑论第八十)

    经云:夫心者,五脏之专精也,目者其窍也,华色者其荣也(解精微论篇第八十一)
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    经云:谚曰:心悲名曰志悲,志与心精共凑于目也(解精微论篇第八十一)

    心主神明,脑主精明,合之谓精神。肾主精,以生骨髓,髓生肝,精成而脑髓生,诸髓者,皆属于脑。

    经云:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。(阴阳应象大论篇第五)

    目者,心使也。心者,神之舍也。

    水生木,木生火,肾生肝,肝生肾。心肾共主精神,枢在肝。有余在心,不足在肾。无有余不足,取之在肝,此之谓也。

    孰主精神,是现在西医所谓的脑吗?五脏同主,以心肾为主,肝为枢,此所谓精明,神明也。

    经云:何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑?请问其故。
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    岐伯答曰:天之在我者德也,地之在我者气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精;两精相搏谓之神;随神往来者谓之魂;并精而出入者谓之魄;所以任物者谓之心;心有所忆谓之意;意之所存谓之志;因志而存变谓之思;因思而远慕谓之虑;因虑而处物谓之智。

    经云:五脏所藏:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。是谓五脏所藏。(宣明五气篇第二十三)

    


    阴阳第二

    阴阳者,天地之道也,万物之纲纪也,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。(阴阳应象大论篇第五)

    夫自古通天者,生之本,本于阴阳。(生气通天论篇第三)

    无极而太极,太极动,阴阳立,阳动而阴静。动而生阳,动极而静,静而生阴,静极而复动。
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    积阳为天,积阴为地。阴静阳燥,阳生阴长,阳杀阴藏,阳化气,阴成形。(阴阳应象大论篇第五)

    阳化气,阴成形。阳极变形,阴极变气。阳者气之终,阴者气之始,阳者形之始,阴者形之终。

    阴极而动,动则气生,外于阳。故曰:阴者气之始,阳者气之终。阳极而静,静则形成,内于阴,故曰:阳者形之始,阴者形之终。此形散为气,气聚成形。

    太极生两仪,阴阳动静具。有运动中的阴阳过程,谓之动态阴阳。有静止时的阴阳部位,谓之静态阴阳。

    万物皆有质与能,谓之形与气。聚成形,谓之阴,散为气,谓之阳。阳聚成阴,阴散为阳。形聚于内,气散于外。内外皆有部,此言静态阴阳。气多者谓之阳部,形多者谓之阴部。中间唯有一物,气与形,谓之精。

    阴者藏精而起亟也,阳者卫外而为固也。(生气通天论篇第三)
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    阴阳之部,气形转变的过程,谓之动态阴阳。

    故曰:阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也。(阴阳应象大论篇第五)

    太始天元册文曰:太虚廖廓,肇基化元,万物资始,五运终天,布气真灵,总统坤元,九星悬朗,七曜周旋。曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸章。(天元纪大论篇第六十六)

    考阴阳之本字,左为“阜”。“阳”从“日”有光,“阴”从“云”无光。“阜”上有光谓之阳,无光谓之阴。光自天来,由日而出,引申为天为阳,地为阴。近日点为阳,远日点为阴。可见为阳,不可见为阴。光明为阳,黑暗为阴。此皆静态阴阳。

    由我(人)观察,光自天来,来者为至。无光时,好似离我而去。推出:所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳,静者为阴,动者为阳,迟者为阴,数者为阳。(阴阳别论篇第七)
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    至去论阴阳,为动态阴阳。

    无论动静阴阳,不过只是状态而已,中间只存在一精。静态阴阳为精的存放形态,动态阴阳为精的运动过程。

    设天地云雨。天上有云,地上有水,云从气,水从形,故天为阳部,地为阴部。地面水化蒸汽上升,阴散为阳,气散于外,升之于天,地为气之始,天为气之终。蒸汽升天谓之云,云聚成雨,阳聚为阴,形聚于内,降之于地,天为形之始,地为形之终。雨降于地谓之水。此皆静态阴阳。

    故清阳为天,浊阴为地;地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。(阴阳应象大论篇第五)

    由是推出:升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天,故高下相召,升降相因,而变作矣。(六微旨大论篇第六十八)

    阳部降于阴部,谓之气流。阴部升于阳部,谓之气腾。蒸汽谓气腾,降雨谓气流。气流与气腾的过程,便是动态阴阳。中间唯有一精,谓之水。阴阳不过是状态而已,并不存在阴与阳两种物质。
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    气之与形,合而为精。在动态阴阳中,精多处为阳,精少处为阴。阴阳的运动,总是从精多(阳)向精少(阴)处运动。即是运动之始为阳,运动之终为阴。此与静态阴阳稍有别。静态阴阳中,气为阳,形为阴。动态阴阳中,精多为阳,精少为阴。

    从地而看,气腾为离地远去,去者谓阴。气流为至地而来,至者谓阳。

    为何会有气腾与气流两种状态?

    地相对于天,水(精)多,地面水化蒸汽上升,地为阳,天为阴,从地而言为去为阴,从天而言为至为阳。天相对于地,水(精)多,云聚成雨,降之于地,天为阳,地为阴,从天而言为去为阴,从地而言为至为阳。动态阴阳的运动,从运动之始看,总是从精多(阳)处,以去(阴)的形式,运动到精少(阴)处。从运动之终看,总是从精多(阳)处,以至(阳)的形式,运动到精少(阴)处。

    静态阴阳中,精的运动,可从阴到阳,也可从阳到阴。动态阴阳中,精的运动,总是从阳到阴。

    故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。(阴阳应象大论篇第五), 百拇医药