http://www.100md.com 2004年8月26日

     本报记者 田晓青 记者：8月4日北大医院幼儿园发生儿童及老师被人用菜刀砍伤事件时，我正在该医院急诊科采访，目睹了救治伤者的过程。按照人们通常想像，当时在急诊科肯定是孩子们哭成一团。但实际上除了一个6岁的女孩子在低声哭着找妈妈外，更多的孩子是睁大双眼，惊恐地看着周围忙碌的医生。在这样的突发恶性事件发生后，孩子们通常会有什么样的表现？

    郑毅：急性创伤应激如天灾人祸、突发恶性事件与普通创伤不同，这种有许多不可预测因素造成的创伤，会使人产生较强烈的应激。应激出现后有不同的反应形式，对儿童来说，最多见的，首先是麻木、呆傻状态，不知躲闪或逃避，经过一段时间后，他可能恢复到警觉状态，出现惊恐、喊叫、恶梦、情景反复在脑中闪现，这些状态多在事件发生后的半天或一天内出现。

    应激一般可分为三大类，第一类为急性应激状态，最常见，一般在事件发生后数小时到一天内出现，一天后可缓解，通常不超过1个月。若1个月仍不缓解，且经常出现对恐怖事件的回忆或高度警觉，有意回避有关的言谈、场景，就成为创伤后应激状态(第二类)。该状态持续时间较长，国外的文献报道在创伤半年内可缓解，国内通常认为需要1年时间才可缓解。有的可持续数年，称为应激后适应障碍(属于第三类)。

    如不及时干预，应激对人的影响 ......