疼痛治疗需要专科化和规范化

http://www.100md.com 2004年8月26日 中国医药网

     针对疼痛进行专科治疗，在我国仅有二十余年的历史，尚属新兴事物。新兴的事物，孕育着无限的希望，成千上万的疼痛患者将在疼痛科医生的治疗下重享人生；但新兴的事物有其不成熟的一面，缺乏规范化、专科化使目前的疼痛治疗在某些地方各自为政，形不成系统，由此产生了一些不应当出现的问题。一门学问若想由零散的知识上升为严谨的科学，必须经历一个系统化的过程；而一种事业若想健康有序地发展，必须进行规范。

    中华医学信息导报的记者拜访了两位专家--解放军总医院康复医学科的王福根教授和北京天坛医院疼痛诊疗中心的刘延青教授，并请他们就疼痛诊疗规范化与专科化的问题各抒己见。

    刘延青教授：主任医师，现任北京天坛医院疼痛诊疗中心主任。兼任中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，北京医学会疼痛学专业委员会副主任委员兼秘书。《中华临床实用医药杂志》副主编，《中国疼痛医学杂志》编委。专业特长为疼痛诊疗学及椎管介入治疗，主治头面疼、颈椎病、肩周炎、腰背痛、腰椎间盘突出症、四肢骨关节痛、带状疱疹后遗症、癌性痛、植物神经功能紊乱症等。

    王福根教授：中华医学会疼痛学分会副主任委员，中国中医药研究促进会副理事长兼软组织疼痛分会主任委员，全军康复医学专业委员会副主任委员、北京医学会疼痛学分会主任委员，上海同济大学兼职教授，《颈腰痛杂志》副主任编委。解放军总医院康复医学科主任编委。解放军总医院康复医学科主任、硕士研究生导师。

    中华医学信息导报记者(以下简称“记”)：我们对疼痛很熟悉，但对于专业性的疼痛治疗却知之甚少。请介绍一下疼痛诊疗专科的源起和发展。

    王福根教授(以下简称王)：研究疼痛的两位国际权威人士Mekzack和Wakk说过，疼痛是医学和生物学中最富有挑战性的问题之一。有时所有损伤的组织已经痊愈，而疼痛却仍持续存在，并且成为一种残疾。他们还指出，慢性疼痛作为不同医学专科处理的症状问题，已经转变成为一门专门的学科。这是现代医学科学中非常吸引人的、发展迅速的领域之一。20世纪60年代以闸门控制学说为代表的一系列神经疼痛理论研究的新进展，导致了临床上许多新的疼痛治疗技术和方法的产生。欧美发达国家于20世纪70年代开始将疼痛诊疗规定为医疗服务项目，并形成整套的专科建设与人才管理的规范。

    刘延青教授(以下简称刘)：疼痛诊疗专业在我国兴起已有20多年历史。追溯到上世纪80年代初，在我国一些医科院校附属医院或三级甲等医院开始建立疼痛门诊，有据可查的是1984年《健康报》发表文章，报道了武汉职工医学院附属医院建立了我国第一个疼痛治疗门诊。实际上在这前后，在我国吉林省、河北省、山东省、天津市、北京市等地区已先后开展了疼痛诊疗工作 ......