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“猫眼症”分四期
http://www.100md.com 2004年8月31日 大众健康
     “猫眼症”是夜间小儿瞳孔呈黄色反光,用光照射时更明显(正常孩子瞳孔是黑色的),似猫眼。医学上称作视网膜母细胞瘤。此病多发生于5岁以内的儿童,多为单眼发病,两眼发病者少。本人有遗传性和家族性。这是一种恶性肿瘤,也称儿童眼癌。

    本病可分四期:

    第一期:眼内生长期,从外观看,此期患儿眼睛无任何改变。主要特征是:1、患眼视力减退。患儿可有抓拿玩具、物品不准的现象。当遮上好眼时,孩子哭闹、反抗。2、有的患儿出现斜视或看东西时眼球震颤。3、患儿视网膜上长出许多圆形黄白色瘤组织,大小不一,一般2-4毫米大小。如果瘤组织逐渐长大进行玻璃体内,可出现瞳孔区黄光反射,即“猫眼症”。这时已达到第一期较严重的阶段了。

    第二期:眼压增高期(青光眼期)。此期瘤组织继续向前生长,使晶体向前突出,若长入房角中,可使房角堵塞,房水流出受阻,眼压增高,继发青光眼。

    主要特征是:1、视力全无。2、明显眼胀痛、头疼,患儿常因头疼用于扣打头部,或用手指揉患眼。3、眼球前凸,角膜(黑眼球)变大。

    第三期:眼外扩展期。此期瘤组织穿破球壁长到眼球外,长到角膜外呈现菜花状,表面可发生出血、坏死、感染化脓等。也可穿透内眼球壁长入眶内,或长入球后,使眼突出;可通过神经长入颅内;也可沿血管、淋巴管进入周身。

    第四期:全身转移期。多转移到颅内、肝、脾、肾及其他脏器,此期患儿一般都以死亡告终。

    视网膜母细胞瘤第一期患儿,可用放射疗法、化学疗法等,其中部分患儿可保住眼球。对第二期早期的患儿,摘除眼球后,施放疗、化疗,有部分患儿可保住生命。对第二期末的患儿宜做眼球摘除或眶内容去除术。对第三期患儿宜做眶内容去除术,然后再做放疗、化疗。第四期患儿则无治疗意义。, 百拇医药