医药快讯(2004.09.02)
鼻内窥镜替代胃镜检查消化道赢得好评
据海外媒体报道，口腔内窥镜(胃镜)替代检查法“鼻内窥镜检查”已经在内窥镜相关学会上发表，逐步在部分内科临床领域普及。接受检查的患者对此给予了很高评价。
这种检查不是从口腔、而是将内窥镜从鼻腔插入消化道，从而减轻患者接受胃镜检查的痛苦。
在普通的口腔内窥镜检查中，当仪器接触到喉部深处的舌根时，大多都会出现咽反射而感到恶心呕吐。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应，将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现“干呕”，这就是因为咽反射引起的。
对此，在鼻内窥镜检查中，导管不接触舌根就到达了食管和胃，因此患者在检查中几乎丝毫感觉不到恶心。由于鼻腔内涂了麻药，几乎没有任何疼痛。另外，由于患者可以与医生进行对话，可以看着显示器向医生提问，从而达到了安心治疗的效果。
, 百拇医药
鼻内窥镜检查是在细内窥镜导管上市以后开始推广普及的。原来使用的普通导管直径约8～10mm，很难用于鼻内窥镜检查。在富士写真光机公司于2002年2月上市直径5.9mm的导管后，鼻内窥镜检查就越来越多地被日本医生使用。
在发现病变的能力方面，较细的鼻内窥镜丝毫不逊色于普通的口腔内窥镜。设计鼻内窥镜检查法、并从2002年2月开始在日常诊疗中使用的日本出云中央诊所(岛根县出云市)的宫协哲丸表示，在此前进行的2446例鼻内窥镜检查中，共发现早期癌症14例、中期癌症9例。在2446例口内窥镜检查中，发现早期癌症11例、中期癌症8例。
鼻内窥镜的缺点是在处理止血等内窥镜检查中出现的问题时有一定局限。因为导管较细，使用钳子的种类及数量受到了限制。但通过内窥镜检查实际发现病变的可能性只有1%左右。在发现病变后，就要通过口腔内窥镜等其他方法来处理。宫协表示：“需要精细检查的人最好是进行透视检查。”
, 百拇医药 挥发性清洁用品易使儿童患哮喘
据即将出版的最新一期英国医学期刊《胸腔》报道，澳大利亚科学家最近研究发现，经常在家中接触高浓度、易挥发的有机物质特别是清洁用品的儿童，患哮喘病的可能性比不经常接触这些物质的儿童高几倍。
澳大利亚研究人员对88名患有哮喘的儿童进行了跟踪研究后发现，当室内每立方米空气中的易挥发有机物浓度上升10mg，儿童患哮喘的几率就会增加1倍。
研究证明，家中的清洁用品，如擦光剂、空气清新剂等以及地板黏合剂和油漆涂料，都含有高浓度易挥发有机物质。这些物质不仅会使儿童患上哮喘的可能性大大增加，还会释出苯、乙苯及甲苯等致癌物质。因此，研究人员建议人们要适量慎用这些物品。
香港医学界研制生物心脏起搏器
, http://www.100md.com
香港大学医学院副教授谢鸿发30日表示，由于现有用以治疗窦房结障碍的人工心脏起搏器存在一定的局限，香港大学正研究开发更安全的生物心脏起搏器。
窦房结功能障碍病人需要通过外科手术在体内植入以电池驱动的人工心脏起搏器。一项统计显示，香港人因窦房结功能障碍而植入人工心脏起搏器的个案有上升趋势，每100万人当中，约有140人需要进行这项手术。
谢鸿发指出，现有心脏起搏器每隔数年需要更换，费用昂贵，每个起搏器花费约为4万港币，而且使用者容易出现炎症等并发症等。
医学界希望通过应用基因治疗与生物工程技术来使窦房结“再生”，从而提供一种比目前电池驱动的人工心脏起搏器更持久、更安全的治疗方式。
谢鸿发解释说，研究将利用实验室技术把人类胚胎干细胞转化为心脏肌肉细胞，再以基因工程技术使这些细胞具备起搏器的功能。现阶段的研究将采用当今最先进的基因转移与生物工程技术，以评估窦房结起搏电流在天然心脏起搏过程中的生理角色。预计此项研究要用两年时间进行测试，最快3年才可适用于人体。(张雅诗)
, 百拇医药
不良生活方式易诱发心肌梗塞
一个国际科研小组日前介绍说，他们在全球范围内经过长期调查研究发现，不良生活方式是诱发心肌梗塞的重要因素，而改掉这些不良方式则可以大大降低心肌梗塞发生的风险。
据德新社报道，一个国际科研小组进行了一项名为“国际心脏”的大型调查研究，得出了上述结论。来自加拿大的萨利姆·优素福教授作为科研小组负责人29日在慕尼黑召开的欧洲心脏病学会大会上介绍说，他们在全球范围内对3万人进行了调查，其中约一半患有心肌梗塞，另一半则是健康人群。
优素福说，目前的研究已经表明，诱发心肌梗塞的多数因素是已知并且可预防的。这其中，吸烟和血脂水平异常是最危险的，他们调查的患者人群中有2/3是因为这两个因素并存而发病。此外，调查还发现，高血压、糖尿病、每天缺乏足够的水果蔬菜摄入以及缺乏运动等，都能够诱发心肌梗塞。
, 百拇医药
科学家介绍说，根据他们的结论，如果在日常生活中加以注意，改掉诸多引起上述因素的不良生活方式，则能够大幅降低心肌梗塞的发病风险。
我国科学家发现一个新的干细胞因子
我国科学家经过不懈努力，在国际上首次发现一个新的干细胞因子——人血液血管细胞生成素，为干细胞生长因子家族添了新成员。这将为现代生物制药和人类身体健康带来重大影响。
这一新的干细胞因子，是国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝教授课题组在国际上首次发现的。韩忠朝教授课题组依托在中国医学科学院血液学研究所的国家干细胞工程技术研究中心和实验血液学国家重点实验室，在国际上首次分离、鉴定和基因工程制备出人血液血管细胞生成素。这一新的干细胞因子可促进骨髓早期造血干和血管干/祖细胞的增殖，经氨基酸和cDNA序列查证是一个新型干细胞因子。
, http://www.100md.com 干细胞研究是当今科学领域的研究热点之一。干细胞技术不但用于血液病的治疗，更多地用于心、脑及周围血管性疾病、糖尿病、脊髓损伤、帕金森综合征、老年痴呆症等难治性疾病的治疗。 (杜继昌)
日本找到发现癌细胞转移的新技术
日本冈山大学副教授藤原俊义最近发明一种发现癌细胞转移的新技术。
目前用来诊断癌细胞是否转移的设备主要是计算机断层扫描设备(CT)和正电子发射断层扫描装置(PET)。CT图像很难判断小肿瘤是恶性还是良性，PET图像则难以发现膀胱癌和肾癌。
新技术使用了水母发光基因和被认为是癌细胞增殖原因的端粒末端转移酶。运用基因技术，研究人员分别把水母的发光基因和端粒末端转移酶植入经过无害化处理的感冒病毒，然后用注射器等注射到癌变部位的周围。结果发现，装载端粒末端转移酶和具有发光性质的病毒只在癌变病灶和转移部位增殖。这样，用氙光照射并利用特殊的滤光装置观测，癌细胞就呈黄绿色。
, http://www.100md.com
藤原用老鼠进行实验获得了成功。他表示希望这一研究成果能尽快投入应用。(何德功)
吃黑巧克力有助改善血管功能
希腊科学家的一项最新研究表明，吃黑巧克力有助于改善血管功能，防止潜在的破坏性血栓形成。
雅典医学院的科学家哈拉兰博斯·弗拉霍普洛斯在日前举行的欧洲心脏学会年会上说，他们在实验中将17名志愿者分为两组，其中一组每人吃100g黑巧克力，另一组则吃非巧克力的替代物。结果显示，食用黑巧克力的一组人血管内皮功能得到改善，而另一组则没有发生变化。血管内皮是指覆盖在血管内壁上的薄层。
弗拉霍普洛斯说，黑巧克力含有大量名为类黄酮的抗氧化剂，能保护血管免受不稳定氧化物自由基的损害。
去年，意大利和英国科学家组成的科研小组发现，纯巧克力能使血液中的抗氧化剂含量增加20%。但由于牛奶可能影响吸收过程，因此牛奶巧克力不会产生同样的效果。
, http://www.100md.com
香港空气污染导致哮喘发病人数激增
香港媒体报道：香港空气污染情况日益严重，有专家指出过去两个月哮喘病患者发作的频率比去年同期高出一半；另有医生称今年七八月的空气污染情况，是过去12年最严重的月份，因此不适的求诊人数激增。但据调查显示，仅0.5%的患者得到正确治疗，情况令人担心。
一项国际性调查指出，80%的香港被访哮喘患者并不知道其起因为气管发炎，因此也较少使用预防性药物，反而大量地使用急救物品。过去12个月，90%的被访哮喘患者不定期地接受医院的救急治疗。香港哮喘会副主席谭一翔表示，这可能导致“气管重塑”，因而使肺功能永久受损。
“气管重塑”意指在缺乏有效治疗下，慢性发炎会导致一系列永久性的变化；气管的慢性发炎是导致气管对过敏原、冷空气、灰尘及运动等反应过度的主要原因。气管变形，肺功能会慢慢走下坡。
谭一翔表示，“吸入式类固醇”是控制哮喘病的最有效方法，但有数据显示，83%被访患者并没有得到该种治疗方法。大部分人对吸入式类固醇都有误解，以为该种方法会导致面肿、身肥、骨质疏松及减低免疫能力的副作用，其实吸入式类固醇的剂量仅为口服剂量的1%～5%，故出现副作用的机会极微。
香港中文大学医学院社区及家庭医学系教授李大拔指出，5年前的估计，香港已有11%～12%的人患有哮喘，而调查发现香港患者的日常活动已受到很大程度的限制，却竟然仍有71%声称自己能完全控制哮喘病。哮喘病是长期病患中最常见的一种，如果控制不到，会对生活造成很大的影响。, http://www.100md.com(新华社)
据海外媒体报道，口腔内窥镜(胃镜)替代检查法“鼻内窥镜检查”已经在内窥镜相关学会上发表，逐步在部分内科临床领域普及。接受检查的患者对此给予了很高评价。
这种检查不是从口腔、而是将内窥镜从鼻腔插入消化道，从而减轻患者接受胃镜检查的痛苦。
在普通的口腔内窥镜检查中，当仪器接触到喉部深处的舌根时，大多都会出现咽反射而感到恶心呕吐。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应，将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现“干呕”，这就是因为咽反射引起的。
对此，在鼻内窥镜检查中，导管不接触舌根就到达了食管和胃，因此患者在检查中几乎丝毫感觉不到恶心。由于鼻腔内涂了麻药，几乎没有任何疼痛。另外，由于患者可以与医生进行对话，可以看着显示器向医生提问，从而达到了安心治疗的效果。
, 百拇医药
鼻内窥镜检查是在细内窥镜导管上市以后开始推广普及的。原来使用的普通导管直径约8～10mm，很难用于鼻内窥镜检查。在富士写真光机公司于2002年2月上市直径5.9mm的导管后，鼻内窥镜检查就越来越多地被日本医生使用。
在发现病变的能力方面，较细的鼻内窥镜丝毫不逊色于普通的口腔内窥镜。设计鼻内窥镜检查法、并从2002年2月开始在日常诊疗中使用的日本出云中央诊所(岛根县出云市)的宫协哲丸表示，在此前进行的2446例鼻内窥镜检查中，共发现早期癌症14例、中期癌症9例。在2446例口内窥镜检查中，发现早期癌症11例、中期癌症8例。
鼻内窥镜的缺点是在处理止血等内窥镜检查中出现的问题时有一定局限。因为导管较细，使用钳子的种类及数量受到了限制。但通过内窥镜检查实际发现病变的可能性只有1%左右。在发现病变后，就要通过口腔内窥镜等其他方法来处理。宫协表示：“需要精细检查的人最好是进行透视检查。”
, 百拇医药 挥发性清洁用品易使儿童患哮喘
据即将出版的最新一期英国医学期刊《胸腔》报道，澳大利亚科学家最近研究发现，经常在家中接触高浓度、易挥发的有机物质特别是清洁用品的儿童，患哮喘病的可能性比不经常接触这些物质的儿童高几倍。
澳大利亚研究人员对88名患有哮喘的儿童进行了跟踪研究后发现，当室内每立方米空气中的易挥发有机物浓度上升10mg，儿童患哮喘的几率就会增加1倍。
研究证明，家中的清洁用品，如擦光剂、空气清新剂等以及地板黏合剂和油漆涂料，都含有高浓度易挥发有机物质。这些物质不仅会使儿童患上哮喘的可能性大大增加，还会释出苯、乙苯及甲苯等致癌物质。因此，研究人员建议人们要适量慎用这些物品。
香港医学界研制生物心脏起搏器
, http://www.100md.com
香港大学医学院副教授谢鸿发30日表示，由于现有用以治疗窦房结障碍的人工心脏起搏器存在一定的局限，香港大学正研究开发更安全的生物心脏起搏器。
窦房结功能障碍病人需要通过外科手术在体内植入以电池驱动的人工心脏起搏器。一项统计显示，香港人因窦房结功能障碍而植入人工心脏起搏器的个案有上升趋势，每100万人当中，约有140人需要进行这项手术。
谢鸿发指出，现有心脏起搏器每隔数年需要更换，费用昂贵，每个起搏器花费约为4万港币，而且使用者容易出现炎症等并发症等。
医学界希望通过应用基因治疗与生物工程技术来使窦房结“再生”，从而提供一种比目前电池驱动的人工心脏起搏器更持久、更安全的治疗方式。
谢鸿发解释说，研究将利用实验室技术把人类胚胎干细胞转化为心脏肌肉细胞，再以基因工程技术使这些细胞具备起搏器的功能。现阶段的研究将采用当今最先进的基因转移与生物工程技术，以评估窦房结起搏电流在天然心脏起搏过程中的生理角色。预计此项研究要用两年时间进行测试，最快3年才可适用于人体。(张雅诗)
, 百拇医药
不良生活方式易诱发心肌梗塞
一个国际科研小组日前介绍说，他们在全球范围内经过长期调查研究发现，不良生活方式是诱发心肌梗塞的重要因素，而改掉这些不良方式则可以大大降低心肌梗塞发生的风险。
据德新社报道，一个国际科研小组进行了一项名为“国际心脏”的大型调查研究，得出了上述结论。来自加拿大的萨利姆·优素福教授作为科研小组负责人29日在慕尼黑召开的欧洲心脏病学会大会上介绍说，他们在全球范围内对3万人进行了调查，其中约一半患有心肌梗塞，另一半则是健康人群。
优素福说，目前的研究已经表明，诱发心肌梗塞的多数因素是已知并且可预防的。这其中，吸烟和血脂水平异常是最危险的，他们调查的患者人群中有2/3是因为这两个因素并存而发病。此外，调查还发现，高血压、糖尿病、每天缺乏足够的水果蔬菜摄入以及缺乏运动等，都能够诱发心肌梗塞。
, 百拇医药
科学家介绍说，根据他们的结论，如果在日常生活中加以注意，改掉诸多引起上述因素的不良生活方式，则能够大幅降低心肌梗塞的发病风险。
我国科学家发现一个新的干细胞因子
我国科学家经过不懈努力，在国际上首次发现一个新的干细胞因子——人血液血管细胞生成素，为干细胞生长因子家族添了新成员。这将为现代生物制药和人类身体健康带来重大影响。
这一新的干细胞因子，是国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝教授课题组在国际上首次发现的。韩忠朝教授课题组依托在中国医学科学院血液学研究所的国家干细胞工程技术研究中心和实验血液学国家重点实验室，在国际上首次分离、鉴定和基因工程制备出人血液血管细胞生成素。这一新的干细胞因子可促进骨髓早期造血干和血管干/祖细胞的增殖，经氨基酸和cDNA序列查证是一个新型干细胞因子。
, http://www.100md.com 干细胞研究是当今科学领域的研究热点之一。干细胞技术不但用于血液病的治疗，更多地用于心、脑及周围血管性疾病、糖尿病、脊髓损伤、帕金森综合征、老年痴呆症等难治性疾病的治疗。 (杜继昌)
日本找到发现癌细胞转移的新技术
日本冈山大学副教授藤原俊义最近发明一种发现癌细胞转移的新技术。
目前用来诊断癌细胞是否转移的设备主要是计算机断层扫描设备(CT)和正电子发射断层扫描装置(PET)。CT图像很难判断小肿瘤是恶性还是良性，PET图像则难以发现膀胱癌和肾癌。
新技术使用了水母发光基因和被认为是癌细胞增殖原因的端粒末端转移酶。运用基因技术，研究人员分别把水母的发光基因和端粒末端转移酶植入经过无害化处理的感冒病毒，然后用注射器等注射到癌变部位的周围。结果发现，装载端粒末端转移酶和具有发光性质的病毒只在癌变病灶和转移部位增殖。这样，用氙光照射并利用特殊的滤光装置观测，癌细胞就呈黄绿色。
, http://www.100md.com
藤原用老鼠进行实验获得了成功。他表示希望这一研究成果能尽快投入应用。(何德功)
吃黑巧克力有助改善血管功能
希腊科学家的一项最新研究表明，吃黑巧克力有助于改善血管功能，防止潜在的破坏性血栓形成。
雅典医学院的科学家哈拉兰博斯·弗拉霍普洛斯在日前举行的欧洲心脏学会年会上说，他们在实验中将17名志愿者分为两组，其中一组每人吃100g黑巧克力，另一组则吃非巧克力的替代物。结果显示，食用黑巧克力的一组人血管内皮功能得到改善，而另一组则没有发生变化。血管内皮是指覆盖在血管内壁上的薄层。
弗拉霍普洛斯说，黑巧克力含有大量名为类黄酮的抗氧化剂，能保护血管免受不稳定氧化物自由基的损害。
去年，意大利和英国科学家组成的科研小组发现，纯巧克力能使血液中的抗氧化剂含量增加20%。但由于牛奶可能影响吸收过程，因此牛奶巧克力不会产生同样的效果。
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香港空气污染导致哮喘发病人数激增
香港媒体报道：香港空气污染情况日益严重，有专家指出过去两个月哮喘病患者发作的频率比去年同期高出一半；另有医生称今年七八月的空气污染情况，是过去12年最严重的月份，因此不适的求诊人数激增。但据调查显示，仅0.5%的患者得到正确治疗，情况令人担心。
一项国际性调查指出，80%的香港被访哮喘患者并不知道其起因为气管发炎，因此也较少使用预防性药物，反而大量地使用急救物品。过去12个月，90%的被访哮喘患者不定期地接受医院的救急治疗。香港哮喘会副主席谭一翔表示，这可能导致“气管重塑”，因而使肺功能永久受损。
“气管重塑”意指在缺乏有效治疗下，慢性发炎会导致一系列永久性的变化；气管的慢性发炎是导致气管对过敏原、冷空气、灰尘及运动等反应过度的主要原因。气管变形，肺功能会慢慢走下坡。
谭一翔表示，“吸入式类固醇”是控制哮喘病的最有效方法，但有数据显示，83%被访患者并没有得到该种治疗方法。大部分人对吸入式类固醇都有误解，以为该种方法会导致面肿、身肥、骨质疏松及减低免疫能力的副作用，其实吸入式类固醇的剂量仅为口服剂量的1%～5%，故出现副作用的机会极微。
香港中文大学医学院社区及家庭医学系教授李大拔指出，5年前的估计，香港已有11%～12%的人患有哮喘，而调查发现香港患者的日常活动已受到很大程度的限制，却竟然仍有71%声称自己能完全控制哮喘病。哮喘病是长期病患中最常见的一种，如果控制不到，会对生活造成很大的影响。, http://www.100md.com(新华社)