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皮埋”虽好条件不少
http://www.100md.com 2004年9月7日 《现代护理报》 2004.09.07
     “皮埋”即皮下埋植避孕法。此法是在育龄妇女胳膊上划个2毫米小口,放进米粒大小的左旋18甲基快诺酮硅胶囊,使药物缓释,在血液中维持低量而又能避孕的浓度,从而达到5年避孕效果。“皮埋”避孕,有长效、高效、可靠、可逆(取出后2个月即恢复生育功能)和简便、经济的优势,正被许多育龄妇女所接受。

    虽然“皮埋”有诸多优点,倍受欢迎,但“皮埋”并非人人适宜。

    适宜选用“皮埋”的对象是:年龄在40岁以下的已婚育龄妇女;不适宜放环避孕或多次放环避孕失败者;使用避孕药片或针剂副反应严重者;缺乏条件不能按时、足量服药避孕者;不适宜或不习惯使用避孕套、药膜避孕者。

    而上述人群中已经妊娠或可疑妊娠者;患有肝炎、肾炎、结核等慢性疾病者;以往妊娠期有过黄疸、瘙痒症者;乳腺和生殖器官有癌前期病变者;内分泌失调、糖尿病、高血压及心脑血管疾病者;未确诊的阴道不规则出血者,均绝对禁用此法。患甲亢、偏头痛、癫痫、抑郁症、胆囊疾病、生殖系良性肿瘤者,以及正在长期服用利福平、保泰松、苯妥因钠和抗生素药者,应由医生决定是否采用此法。已使用者应加强随访,反应严重者应舍此而改用它法避孕。

    不过,即便是适宜“皮埋”的人,也有可能会出现副反应,月经紊乱是常见的副反应,尤其是使用后3个月内见阴道滴血者达36.5%。但其中70%在一年内逐渐恢复正常,25%在2年内恢复。对此,不必担心,无需特别治疗,据临床体会,中药调适效果不错。基本处方是:当归、生地、白芍、阿胶、旱莲草、益母草各15克,三七、玄胡索各10克,甘草、陈艾各5克,水煎服,每周3剂。“皮埋”后有15%的人有头晕、头痛、体倦、恶心等类早孕反应,不需治疗,一般在2~3月逐渐消失。症状较重者,可用中药紫苏、生姜各20克,煎水加红糖服,有缓解作用。□江苏省盐城市永丰医院许文巧, 百拇医药