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手术后两个月差点死两次隆胸术带来无尽伤痛
http://www.100md.com 2004年9月8日 新闻晚报
     过去的两个月,陈女士差点死了两次。

     4岁的儿子根本不知道,妈妈的身体怎么就一下子那么差。他也不知道,妈妈跌进了地铁轨道里面,差点就没命了。

     9月4日中午,陈女士由于无力继续支付医疗费,搬出了黄浦区中心医院。临走前,床位医生再三叮嘱,她是“死”过两次的人,以后凡事都要深思熟虑。目前,陈女士仍欠黄中心医疗费近千元。她决定通过司法途径为自己讨回公道,但是她哽咽着说:“即使得到了经济赔偿,也无法挽回我身体上所遭受的创伤和心理的煎熬。”

    30分钟无痛隆胸,痛苦至今

     面对记者的采访,陈女士每说上20分钟都要休息一下调整呼吸。她觉得胸前有两块东西压着心脏,本报实习生任晶晶摸了一下她的胸部,说硬得就像膝盖一样。

     6月22日,一则报纸广告吸引了爱美的陈女士。“说是位于黄浦区中心医院内的上海浦江整形外科具有很高技术,开业4年,成功整形10000多例。”陈女士十分心动,觉得自己哪儿都挺好,就是4年前生下儿子后,胸部走了样。
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     第二天下午,陈女士根据广告,来到黄中心18楼。“上海浦江激光医学整形美容中心”的“首席主任主治医师”李斌称,用世界最先进的假体,“永久保证,100%不会排斥,30分钟无痛,当天可以回家”。

     陈女士无法忘记6月24日,“我的生活从那天开始,彻底毁了。”据她回忆,当天上午9:30,护士带陈女士到楼下进行血常规、胸透、心电图检查。此时,李医生已经等候在电梯口,护士直接将检查结果塞到李医生手里,李医生催说,快去交完钱,就能开始动手术。躺在手术床上时,李医生拿出两张写得密密麻麻的“乳房美容手术前告知暨知情同意书”要陈女士签字,陈女士说要仔细看看,李说这只是例行公事,别人都是这样做的,尽管放心。于是陈女士眼睛一闭,签了。

     记者就此细节向李医师求证时,他表示自己绝对没有催促之意,而且这个同意书很重要,“成年人总不可能别人说什么就听,她自己看清楚签字决定的事情。”

     手术的开始就暗藏凶机。“30分钟无痛”的手术的确只有30分钟,可20多针的麻药打得陈女士疼痛异常:“比我生孩子还疼。”手术完毕后,陈女士开始呕吐,进入18楼的观察室。
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     到6月26日上午陈女士出院的时候,还是觉得上身疼痛难忍。

     采用何种假体,用多少,达到具体多大的效果,陈女士说李医师并没有就此征询她的意见。李医师在接受记者采访时否认了她的说法:“都说得很清楚,可以查医疗记录。”

     记者看到的医疗记录复印件上,写了各项检查项目以及手术过程,采用假体的型号和剂量也都写得很清楚,但麻醉师、麻醉药品以及护士签名等没写。陈女士说这些记录是补写的,而且根本没有做过上面所写的体温、血压等检查,是虚构出来的。

     在一份6月24日黄浦区中心医院开具的“临床血液学检验报告单”中,有三项指标在列出的参考值范围之外。

    跌入地铁、内出血被延误,两次险些丢命

     自从6月26日回家之后,陈女士一直觉得身体不舒服,“胸口像被脚重重地踩着,气透不出、恶心、饭吃不下、手脚发麻。”
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     7月19日,陈女士一大早就感到坐立不安、恶心想吐,她打算再去找这个李医师,看看到底是怎么回事。但从地铁二号线梅花路上车只坐了一站,她已经难受得难以支撑,在科技馆下了车,打算回家休息。不料走着走着,眼前一黑,跌入了地铁轨道。

     在场的人都惊呆了,以为有人要自杀。两个地铁工作人员立刻将她拉了上来。陈女士说当时打电话给李斌,李让她哪个医院都不要去,立刻派两个员工来接她。陈女士的弟弟赶到地铁站,又给李斌打了电话,说要送姐姐去仁济医院,但李斌仍坚持不用去其他医院,黄中心一定会负责。

     李医师认为此举完全是出于医德,因为考虑到此事可能和隆胸后的不适存在关联,所以一接到电话就叫人去了,但对于“不要去别的医院”这个说法,他表示自己从来没有说过。

     陈女士再次回到黄中心18楼,骨科检查没什么问题之后,陈在18楼住了3天。陈女士父母到医院与李斌交涉,陈女士的母亲告诉记者:“他说,可能是假体不适应,手术不成功,所有手术费全退,现在的一切费用由他承担,并免费帮她把假体取出来。”当天陈女士母亲并没有从李斌处拿到病史,但李医师向记者否认了“退钱”的说法,因为他“从来没说过这样的话”。
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     7月21日,陈女士的腰腹痛得越来越厉害,一开始说可能是摔跤造成软组织挫伤的李斌叫护工陪陈到泌尿外科作B超,结果发现有大血块,肾脏内出血。当晚的CT扫描结果是:肝脏多次破裂,有淤血。陈当即升级到一级护理,但此时她已无法转院,因为医生说如果稍有震动,血块就有可能破裂,有生命危险。

     23日,陈的表姐和母亲因医院伙食与李发生争执,母亲拨打了110。在110的监督下,母亲终于复印到了女儿的病史记录。母亲要李兑现以往的承诺,退还手术费,李十分恼火,称律师已经请好,以后不会再管陈的事,要打官司就打吧。

     对于陈女士和母亲的这段叙述,李医师表示自己并非外科医生,所以也难以诊断陈女士当时的伤情,但他已经尽力帮助陈女士,建议她先检查骨科又检查外科,都是出于自己的医德。而“私了”的字眼和说法,更是从未提及。而这件事情的定性究竟如何,也要上级权威部门才能认定,李医师在接受采访时强调:“要通过法律途径。”
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     陈女士在黄中心接受肝肾治疗时,血块已经有明显缩小,但是医生说即使血块完全消除后,仍要静养半年到一年。

    调查:黄中心和浦江整形关系

     陈女士直到后来才明白,她所信任的黄中心所扮演的只是一个“房东”的角色。“我们只是把18楼租给了浦江,他们是独立的法人机构。”黄浦中心医院院长办公室这样解释他们和浦江的关系,和李医师的说法如出一辙:“我们是独立的法人,在区卫生所有登记的。”

     广告牌上地址一栏中写着:黄浦区中心医院住院部18楼。手术前的检验项目也是在黄浦区中心医院作的,收据上的落款是“整形科18楼”。陈女士看着挂号费收据上“黄浦区中心医院门急诊专用收据”的字样,觉得自己被误导了。难道随便什么人都可以租用医院的楼面做自己的生意?“这样子不知道的人肯定以为这和医院有关系,要不然我也租个医院的房间卖假药好了?”一位病友看不下去。
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     她的母亲曾听说有每做一个隆胸,“黄中心4成,浦江6成”的说法,但黄中心和浦江双方都对这种说法予以否认。

     陈女士手术和填充材料的发票上,则清清楚楚地写着“浦江整形美容中心”。

     9月3日,记者联系到黄浦区卫生局医政科蔡科长。他说,“浦江”是一所民办的整形门诊部,由上海市卫生局发证,是独立的法人机构,与黄中心仅是租赁关系。陈女士的事情他也已经了解,但是事发距离隆胸手术20多天,因为手术导致晕厥摔跤,似乎也讲不通。如果认为隆胸有问题,可以让李医生或九院来会诊。如果认为医疗有问题,存在违规操作,则按2002年9月1日新颁布的“医疗争议处理办法”解决。由于双方说法不一,一般法律上以术前签字的手术告知书为准,因为告知书上会详详细细地告知当事人可能存在的危险。

     陈女士说,目前最大的心愿就是先治好自己的病,能够抱抱儿子。身体吃得消的情况下,尽快将假体取出,进行鉴定,随后考虑通过司法途径为自己讨回公道。“我现在的身体就是最好的证据”,记者了解到,陈女士已经开始了法律咨询。
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    相关链接

    隆胸术

     专家介绍,目前隆胸手术的方法主要有三种:自体脂肪移植、注射隆胸和假体植入。

    自体脂肪移植

     材料取自自身腰部、腹部、大腿等部位脂肪颗粒,移植至乳房内。该方法效果自然,但技术条件要求非常高,且有一定程度痛苦。

    注射隆胸

     通过注射方法,将液体材料注入乳房组织,其优点是方法简单,痛苦小,但由于液体材料渗透在组织内,如材料出现毒副作用或其他反应时,难以将其取出。

     假体植入

     最为通行的隆胸手术,一般隆胸使用的假体组织,基本都是硅凝胶假体,术后对人体存在潜在损害。
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    隆胸纠纷

     手术引起并发症

     2001年7月,天津女李云(化名)经人介绍在某医院做了第一次隆胸手术,2个月后双乳回缩严重。原告于当年11月,在某附属医院进行第2次手术。注射时,原告感到左乳很痛,下侧还出现一个肿包。随后,出现了高烧等并发症。气愤的李云一纸诉状将进行手术的两家医院和两位操作手术的医生告至法庭。

     涂抹丰乳霜得了癌

    武汉26岁的李某因嫌自己的胸部平坦,3年前买来丰乳霜,坚持涂抹。半年前,她突然下身不正常流血,医院确诊其为子宫内膜癌。妇产科专家表示,李某患子宫内膜癌与其乱抹丰乳霜有很大关系。市面上所售丰乳霜、丰乳膏产品大多含有雌激素。雌激素会引起色素沉着、黑斑、月经不调等不良反应。长期使用丰乳霜,子宫和乳腺癌变的可能性也随之增大。

     手术台上丢性命

     1995年,生性爱美的广西女黄巧韵,决定去医院做隆胸手术。经人介绍,她找到了南宁市“正祥医疗诊所”。这是一家没有资质的个体诊所。5月16日,黄巧韵按预约时间接受了手术,术后,黄巧韵感觉不适,要求诊所重做。诊所检查后对黄巧韵进行矫正手术。岂料不到20分钟,黄突然口吐白沫,四肢抽搐,尔后又迅速转变为呼吸困难,诊所虽组织人员尽力抢救,但已无回天之力。黄巧韵就这样离开了人世。, http://www.100md.com(俞添 晶晶)