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肉毒杆菌毒素和东莨菪碱减少脑瘫患儿的流涎
http://www.100md.com 2004年9月9日 医业网
     【医业网据路透社2004年9月8日纽约讯】据9月《儿科学》杂志(Pediatrics2004;114:620-627)上的一项研究,大脑瘫痪(CP)患儿腺内注射A型肉毒杆菌毒素(Botox),或者用东莨菪碱皮肤贴剂治疗,有助于减少流涎。而且A型肉毒杆菌毒素治疗的副作用更少,也更轻。-9[|3g', 百拇医药

    本结论源于一项对45名严重流涎的CP患儿的研究,他们接受了这两种治疗。研究者用几种标准量表来评估了基线和两种治疗后的流涎状况。-9[|3g', 百拇医药

    第一作者、荷兰奈梅亨市圣拉德波德大学医疗中心的强格利尔斯(PeterH.Jongerius)和同事指出,两种治疗都减少了流涎,在A型肉毒杆菌毒素注射2-8周后,流涎的改善最大。注射一次A型肉毒杆菌毒素流涎改善可持续24周,这与定期使用东莨菪碱贴剂的效果相当。对A型肉毒杆菌毒素和东莨菪碱的总反应率分别为48.7%和53%。用东莨菪碱治疗时约71%的病人有中到重度副作用,而A型肉毒杆菌毒素治疗只有轻度副作用。-9[|3g', 百拇医药

    “这是第一个通过比较两种不同抗胆碱能剂――双侧下颌下腺A型肉毒杆菌毒素单次注射和东莨菪碱贴剂――治疗效果来评估CP患儿流涎治疗的临床、对照研究”,作者指出,“东莨菪碱治疗的缺点是观察到的副反应率高,而注射A型肉毒杆菌毒素的缺点是儿童需要全麻”。