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宠物让“癞头”卷土重来
http://www.100md.com 2004年9月9日 广州日报
     相信不少生长在上世纪五六十年代的市民都记得当时一些长了头癣的孩子,被小伙伴们嘲笑,并冠以“癞头”花名的情景。时隔几十年,头癣在中国大城市里已基本消失。然而,近年来,广州市儿童医院皮肤科收治的头癣患儿却又出现了明显增多的趋势。究其原因,深受孩子们喜爱的宠物竟然是让头癣卷土重来的“罪魁祸首”。本报记者 黎蘅 通讯员 田慧舒

    5岁女孩头上长红斑

    日前,今年5岁的婷婷眼泪汪汪地被妈妈带到了广州市儿童医院皮肤科。她的头顶长出了一块有半个巴掌大小的红斑,又肿又痛。红斑上面的头发已几乎全部脱落,上面还有一个个白色的小脓点,医生轻轻一按有脓液渗出,而且婷婷还痛得哇哇大叫。经检验,婷婷被诊断为头癣,是由真菌感染引起的。

    据儿童医院皮肤科的陈瑾萍主任介绍,头癣是皮肤癣菌感染头皮毛囊而引起的皮肤真菌病,通常导致炎症性或非炎症性的脱发,主要侵犯6个月以上的儿童。陈主任说,早在上世纪70年代,随着人们卫生意识的提高,我国大中城市已基本消灭了头癣。但进入上世纪90年代,尤其是近几年来,头癣又死灰复燃,他们皮肤科每月都会收治10~20名长了头癣的小孩。

    根据医生们的临床观察,过去头癣的传播途径主要是与患者密切接触,同床共枕,或者由患者使用过的理发工具、衣帽、围巾等传染而致。但近年来孩子们感染头癣的原因却与城镇居民养猫、狗、兔等宠物有关,由这些宠物传播病菌的现象越来越多。“在前来求诊的患儿中,多数人的家庭里都养了猫、狗等宠物。”陈主任说。

    头癣患儿增多与宠物有关

    据介绍,由动物传播引起的头癣主要是白癣,也称“蛀毛癣”。这些病原菌主要寄生在同样长了“蛀毛癣”的动物身上,孩子与动物接触,很容易被感染。陈主任分析,与成年人相比,孩子头部的皮肤抵抗力要弱得多,而且他们头皮分泌的,对真菌有一定抵抗作用的头皮脂又比较少,所以感染头癣的往往是小孩。

    孩子感染头癣后,受感染的部位会出现毛发脱落,折断等现象,而且常常继发为脓癣,局部表现为炎症明显的红肿斑块,表面有脓疱,轻轻一按还会渗出脓血,孩子感觉很痛。此外,患儿耳后、枕后的淋巴结常常会肿大,压痛。陈主任提醒,出现类似症状时家长就应马上带孩子到医院求诊。因为处理不好的话,头癣即使能治愈,但也会导致局部疤痕的形成,并造成永久性的脱发,严重影响孩子将来的容貌。

    头癣治疗五字方针

    陈主任说,头癣的治疗强调五字方针,即“剃(病发)、洗(头)、服(药)、搽(外用药)、煮(患者用具)。”家长除了遵照医生的嘱咐定时给孩子服药外,每7~10天就要给孩子拔除病变部位的头发或者剃发。平时要用采乐(含2%酮康唑)洗剂或硫化硒洗剂洗头,每周最少2次;另外还要为孩子外涂5%硫磺软膏、达克宁软膏或特比萘芬(丁克)软膏,每日2次。

    患儿用过的枕巾、衣帽、梳子全部要煮沸消毒,对家中电话、电脑键盘等可能被污染的物品也要用酒精棉球处理,以阻断传播途径。在孩子治疗期间,最好不要再在家中养宠物。, http://www.100md.com