医药快讯(2004.09.09)
妇女不活动易患心脏病
人们普遍认为肥胖的人比体重正常的人更容易患心脏病，其实不然。美国研究人员在本周出版的《美国医学会杂志》上报告说，妇女不活动患心脏病的风险更大。
佛罗里达大学和洛杉矶锡达斯-赛奈医疗中心的研究人员在1996年～2000年间跟踪调查了906名妇女的健康状况。调查开始时她们的平均年龄为58岁，其中76%体重超标。除体重外，研究人员还调查了她们平日在家、上班和闲暇时运动的情况，包括是不是爬楼梯、跑步或者绕着楼房散步等等。
在4年的时间里，这些人中68人死亡，455人出现了心脏病或中风等与心脏有关联的问题。研究人员在分析了她们的体重和运动因素后发现，不管体重有多少，运动较多的妇女患心脏病及与心脏有关疾病的风险要低。研究人员因此认为，运动量比体重超标或肥胖等因素更能影响妇女患心血管疾病的可能性。(曲俊雅)
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高原地区慎防白内障
研究表明，高原地区白内障患病率较高。专家建议，在日常生活中阳光下要注意戴帽子、太阳镜，以防紫外线照射，同时服用适当的维生素及矿物质，以减少白内障的患病率。
青海省人民医院眼科主任惠瑜等眼科专家，对高原地区海拔在3500米以上、年龄在50岁以上的2360名老年人进行的白内障流行病学调查发现，白内障患病率为40.2%，男性为42.5%，女性为35.6%。与平原地区相比，高原地区的患病率明显增加，呈现出男性比女性高，且随着年龄的升高呈上升的趋势。
惠瑜介绍说，上述研究表明，白内障患病率与性别、职业和日照的不同关系密切。归根结底的原因是日照时间的长短。一般来说，男性比女性室外活动的时间多，从事室外工作的比室内工作者日照时间多，因而造成了患病率上的差异。应该加强防治，以提高人们特别是老年人的生活质量。(吕雪莉)
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武汉第三医院发现世界首例染色体异常核型
结婚多年未生育，原是染色体“异型”。从武汉市第三医院获悉，该院妇产科实验室日前发现一例染色体异常核型，为世界首例。
据《楚天都市报》报道，31岁的陈先生结婚多年一直未育。不久前，武汉市第三医院妇产科实验室对陈先生检查发现：他有两条染色体发生平衡易位，这正是导致其不育的原因。
国际人类染色体异常核型登记库夏家辉院士介绍说，经国家医学遗传学重点实验室鉴定，此次发现的核型系世界首例。
目前，该核型已收入“中国人类染色体异常核型目录数据库”。
作品以中国近百年来的社会历史为背景，通过曲折感人的故事情节，描写了一个中医世家四代人的命运，以文学的手法表现出祖国医学辨证施治的思想，体现了深厚的民族底气。特别是作品中涉及到数十种常见和疑难病症，上百个中医药方和民间偏方，为古今中外小说所罕见。
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新加坡成为第30个明令禁止人类克隆的国家
新加坡政府上周宣布了禁止人体克隆研究的法案，根据该法案，违反者将最长可被判刑10年之久。
由于具有自由从事干细胞研究的宽松政策，新加坡已经成为干细胞研究的中心，2010年前，大约会有15家世界一流的生物技术公司在新加坡生命科学领域投资，资金总额有望高达15亿美元。但是，当议会进行此项法律讨论时，国际团体、当地科学机构和宗教部门以及普通民众一致认为，人类再生性克隆违背了人类伦理，应坚决制止。新加坡政府本来将最长监禁年限定为5年，出于公众压力，最后延长到10年。该项法律还特别针对人体或动物体内的胚胎克隆进行了严厉禁止。
另外，法律还规定，禁止体外胚胎培养超过14天，违背者一经发现，将处以5.8万美元的罚款。同时，为了满足相对自由的人体干细胞研究环境，该法律允许治疗性克隆即获得干细胞目的的克隆性胚胎研究。至此，新加坡已经成为第30个明确禁止人类胚胎克隆的国家。(聂翠蓉)
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治疗乙肝有时可用“消极”态度
天津市传染病医院阻断乙肝垂直传染科主任张平副主任医师，结合自身的临床实践，认为乙肝抗病毒治疗一定要严格掌握适应症，有时可用“消极”态度对待乙肝病毒。
张平说，一些乙肝患者对乙肝的基本知识及其治疗现状不了解，他们求医的心情很迫切，部分医疗机构及商家片面追求商业利润，使得目前乙肝抗病毒治疗的现状比较混乱，各种名目的药物层出不穷，更有一些江湖游医钻空子打出各种所谓“转阴”药，使受乙肝折磨的患者雪上加霜，也浪费有限的医疗资源。
张平认为，对慢性乙肝的治疗首先要明确哪些病人需要抗病毒治疗，哪些病人暂时还不需要抗病毒治疗。慢性乙肝病毒感染时，病毒多了不一定出现严重肝损害，病毒少了也不一定肝脏损害就轻，关键是要判断患者所处的发病时期，进行对症治疗。
对乙肝发病机制研究表明，机体免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答是造成肝损害的主要因素。如果患者肝功能异常，血清转氨酶水平升高，其中转氨酶超过正常值5倍者，此时为乙肝显性发病阶段，是抗病毒治疗的最佳时机。如果患者肝功能异常，血清胆红素较高，不宜使用抗病毒药物，应以保肝降黄为主。如果患者仅仅表现为乙肝病毒指标阳性，肝脏没有明显的炎症损伤，肝功能正常，即在乙肝病毒携带阶段，此时无论使用什么药物，乙肝病毒总是无动于衷，疗效往往不佳，对于这类病人无论病毒数量多少，可以暂时不进行药物治疗，进行一些心理、饮食和休闲治疗，保持良好的心态、戒酒、不过度疲劳即可。
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张平建议，乙肝治疗应该掌握正确时机，什么时候治疗最好，患者尚难掌握，因此，乙肝患者最好去正规医院或专科医院进行诊治，既不要病急乱投医，也免得延误病情。(胡梅娟)
调查显示香港六成风湿病人有情绪困扰
香港特区5日公布的一项调查发现，六成受访的风湿病患者感到情绪困扰。但有三成患者表示，参加了社区支援服务之后，情绪大为改善。
香港复康社区网路表示，目前只使用药物治疗风湿病人，并没有全面顾及病人的情绪问题。他们建议加入社区支援服务，由医生介绍病人到有关支援机构，以提高患者的自信心。
香港复康会社区复康网路与另外两个机构在去年12月至今年5月期间，访问了400多名风湿病患者，受访者多数患有类风湿性关节炎，也有红斑狼疮病患者。
, http://www.100md.com 调查结果发现，六成半受访者觉得自己是家人的负担，感到内疚，因此他们出现担心、恐惧、不愉快和紧张等情绪问题。其中三成人曾想过自杀，只有不足一成人曾接受专业辅导。另外，有三成患者表示，参与了社区支援服务之后，情绪大有改善。
肥胖的前列腺癌患者复发几率大
美国最新研究表明，前列腺癌症患者手术后，其中肥胖病人的前列腺特殊抗体(PSA)水平往往会有增高的趋势。这说明此类病人复发前列腺癌症的几率更大。
据最新一期美国《泌尿学杂志》报道，研究人员调查了731名实施过前列腺手术的患者。结果显示，手术后，肥胖病人PSA的增长量是正常体重患者的4倍。这说明，肥胖确实是诱发前列腺癌复发的原因之一。
研究人员称，下一步将会寻找肥胖与前列腺癌之间的具体联系。
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南京军区总医院采用支气管镜介入治疗晚期肺癌
一位支气管被肺癌堵塞的老年患者，日前经解放军南京军区总医院呼吸内科采用支气管镜介入治疗后，肿瘤消失、气道畅通。
该患者入院时发热、咳嗽、痰中带血、极度呼吸困难；胸片显示有肺完全不张；全身骨扫描提示多处骨组织转移瘤；气管镜检查右主支气管完全被菜花样的癌组织阻塞。由于病程已属晚期，已经无法进行手术治疗，患者一般状况很差，甚至连化疗也无法进行。施行气管镜介入支气管内肿瘤切除术是最佳方法，可达到控制局部肿瘤生长、使右主支气管再通，右肺复张以重建肺功能的目的。
手术在局麻下进行，医生将治疗用支气管镜置入病变近端，将高频电刀通过气管镜插入肿瘤组织。随着电刀的移动，肿瘤组织不断被烧灼切割下来。经过3次支气管腔内治疗，患者右主支气管几乎完全通畅，右肺复张良好，患者呼吸困难症状得到明显缓解。此后，该患者接受了4个疗程的联合化疗，病情得到显著控制。
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据实施这一手术的该院呼吸科来勇教授介绍，近年来，我国肺癌的发病率和死亡率呈明显上升趋势，已成为恶性肿瘤第一位死因。目前对于肺癌主要采用多学科综合治疗方案，如外科治疗、化疗、放射治疗、免疫治疗(包括肺癌疫苗)、生物靶向治疗以及中医中药治疗等。但部分肺癌患者由于肿瘤组织阻塞或压迫可导致气管、支气管重度狭窄，引起阻塞性肺炎、肺不张，影响患者的生活质量，严重者可危及患者生命。而上述治疗方法又无法有效地解除气道阻塞。近年来，经支气管镜高频电刀烧灼、切割，微波热凝以及气道支架置入术等新技术，使很多患者的气道狭窄得以缓解，这些微创疗法见效快、安全可靠。
新加坡眼角膜移植技术取得重大进展
新加坡全国眼科中心目前已经可以根据患者的需要移植部分的眼角膜，在眼角膜移植技术方面获得重大突破。
据新加坡亚洲新闻电视频道7日报道，新加坡全国眼科中心的数据显示，新加坡每年平均有好几百名眼疾患者因为配戴隐形眼镜，造成角膜感染而上门求诊。其中，10%的患者情况严重，他们中的许多人因为感染而导致失明。
新加坡全国眼科中心的医生表示，患者要挽救视力就需要接受深层板层角膜移植术。以往的传统手术需要移植整个眼角膜，而新技术则只需要植移患者的外层眼角膜。在移植外层的眼角膜时，患者能保住本身的角膜内层，出现排斥或感染的机会将大大减少。
医生表示，可以接受新手术的患者包括眼角膜受真菌感染的人以及老年人。, http://www.100md.com(新华社供稿)
人们普遍认为肥胖的人比体重正常的人更容易患心脏病，其实不然。美国研究人员在本周出版的《美国医学会杂志》上报告说，妇女不活动患心脏病的风险更大。
佛罗里达大学和洛杉矶锡达斯-赛奈医疗中心的研究人员在1996年～2000年间跟踪调查了906名妇女的健康状况。调查开始时她们的平均年龄为58岁，其中76%体重超标。除体重外，研究人员还调查了她们平日在家、上班和闲暇时运动的情况，包括是不是爬楼梯、跑步或者绕着楼房散步等等。
在4年的时间里，这些人中68人死亡，455人出现了心脏病或中风等与心脏有关联的问题。研究人员在分析了她们的体重和运动因素后发现，不管体重有多少，运动较多的妇女患心脏病及与心脏有关疾病的风险要低。研究人员因此认为，运动量比体重超标或肥胖等因素更能影响妇女患心血管疾病的可能性。(曲俊雅)
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高原地区慎防白内障
研究表明，高原地区白内障患病率较高。专家建议，在日常生活中阳光下要注意戴帽子、太阳镜，以防紫外线照射，同时服用适当的维生素及矿物质，以减少白内障的患病率。
青海省人民医院眼科主任惠瑜等眼科专家，对高原地区海拔在3500米以上、年龄在50岁以上的2360名老年人进行的白内障流行病学调查发现，白内障患病率为40.2%，男性为42.5%，女性为35.6%。与平原地区相比，高原地区的患病率明显增加，呈现出男性比女性高，且随着年龄的升高呈上升的趋势。
惠瑜介绍说，上述研究表明，白内障患病率与性别、职业和日照的不同关系密切。归根结底的原因是日照时间的长短。一般来说，男性比女性室外活动的时间多，从事室外工作的比室内工作者日照时间多，因而造成了患病率上的差异。应该加强防治，以提高人们特别是老年人的生活质量。(吕雪莉)
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武汉第三医院发现世界首例染色体异常核型
结婚多年未生育，原是染色体“异型”。从武汉市第三医院获悉，该院妇产科实验室日前发现一例染色体异常核型，为世界首例。
据《楚天都市报》报道，31岁的陈先生结婚多年一直未育。不久前，武汉市第三医院妇产科实验室对陈先生检查发现：他有两条染色体发生平衡易位，这正是导致其不育的原因。
国际人类染色体异常核型登记库夏家辉院士介绍说，经国家医学遗传学重点实验室鉴定，此次发现的核型系世界首例。
目前，该核型已收入“中国人类染色体异常核型目录数据库”。
作品以中国近百年来的社会历史为背景，通过曲折感人的故事情节，描写了一个中医世家四代人的命运，以文学的手法表现出祖国医学辨证施治的思想，体现了深厚的民族底气。特别是作品中涉及到数十种常见和疑难病症，上百个中医药方和民间偏方，为古今中外小说所罕见。
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新加坡成为第30个明令禁止人类克隆的国家
新加坡政府上周宣布了禁止人体克隆研究的法案，根据该法案，违反者将最长可被判刑10年之久。
由于具有自由从事干细胞研究的宽松政策，新加坡已经成为干细胞研究的中心，2010年前，大约会有15家世界一流的生物技术公司在新加坡生命科学领域投资，资金总额有望高达15亿美元。但是，当议会进行此项法律讨论时，国际团体、当地科学机构和宗教部门以及普通民众一致认为，人类再生性克隆违背了人类伦理，应坚决制止。新加坡政府本来将最长监禁年限定为5年，出于公众压力，最后延长到10年。该项法律还特别针对人体或动物体内的胚胎克隆进行了严厉禁止。
另外，法律还规定，禁止体外胚胎培养超过14天，违背者一经发现，将处以5.8万美元的罚款。同时，为了满足相对自由的人体干细胞研究环境，该法律允许治疗性克隆即获得干细胞目的的克隆性胚胎研究。至此，新加坡已经成为第30个明确禁止人类胚胎克隆的国家。(聂翠蓉)
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治疗乙肝有时可用“消极”态度
天津市传染病医院阻断乙肝垂直传染科主任张平副主任医师，结合自身的临床实践，认为乙肝抗病毒治疗一定要严格掌握适应症，有时可用“消极”态度对待乙肝病毒。
张平说，一些乙肝患者对乙肝的基本知识及其治疗现状不了解，他们求医的心情很迫切，部分医疗机构及商家片面追求商业利润，使得目前乙肝抗病毒治疗的现状比较混乱，各种名目的药物层出不穷，更有一些江湖游医钻空子打出各种所谓“转阴”药，使受乙肝折磨的患者雪上加霜，也浪费有限的医疗资源。
张平认为，对慢性乙肝的治疗首先要明确哪些病人需要抗病毒治疗，哪些病人暂时还不需要抗病毒治疗。慢性乙肝病毒感染时，病毒多了不一定出现严重肝损害，病毒少了也不一定肝脏损害就轻，关键是要判断患者所处的发病时期，进行对症治疗。
对乙肝发病机制研究表明，机体免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答是造成肝损害的主要因素。如果患者肝功能异常，血清转氨酶水平升高，其中转氨酶超过正常值5倍者，此时为乙肝显性发病阶段，是抗病毒治疗的最佳时机。如果患者肝功能异常，血清胆红素较高，不宜使用抗病毒药物，应以保肝降黄为主。如果患者仅仅表现为乙肝病毒指标阳性，肝脏没有明显的炎症损伤，肝功能正常，即在乙肝病毒携带阶段，此时无论使用什么药物，乙肝病毒总是无动于衷，疗效往往不佳，对于这类病人无论病毒数量多少，可以暂时不进行药物治疗，进行一些心理、饮食和休闲治疗，保持良好的心态、戒酒、不过度疲劳即可。
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调查显示香港六成风湿病人有情绪困扰
香港特区5日公布的一项调查发现，六成受访的风湿病患者感到情绪困扰。但有三成患者表示，参加了社区支援服务之后，情绪大为改善。
香港复康社区网路表示，目前只使用药物治疗风湿病人，并没有全面顾及病人的情绪问题。他们建议加入社区支援服务，由医生介绍病人到有关支援机构，以提高患者的自信心。
香港复康会社区复康网路与另外两个机构在去年12月至今年5月期间，访问了400多名风湿病患者，受访者多数患有类风湿性关节炎，也有红斑狼疮病患者。
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肥胖的前列腺癌患者复发几率大
美国最新研究表明，前列腺癌症患者手术后，其中肥胖病人的前列腺特殊抗体(PSA)水平往往会有增高的趋势。这说明此类病人复发前列腺癌症的几率更大。
据最新一期美国《泌尿学杂志》报道，研究人员调查了731名实施过前列腺手术的患者。结果显示，手术后，肥胖病人PSA的增长量是正常体重患者的4倍。这说明，肥胖确实是诱发前列腺癌复发的原因之一。
研究人员称，下一步将会寻找肥胖与前列腺癌之间的具体联系。
, 百拇医药
南京军区总医院采用支气管镜介入治疗晚期肺癌
一位支气管被肺癌堵塞的老年患者，日前经解放军南京军区总医院呼吸内科采用支气管镜介入治疗后，肿瘤消失、气道畅通。
该患者入院时发热、咳嗽、痰中带血、极度呼吸困难；胸片显示有肺完全不张；全身骨扫描提示多处骨组织转移瘤；气管镜检查右主支气管完全被菜花样的癌组织阻塞。由于病程已属晚期，已经无法进行手术治疗，患者一般状况很差，甚至连化疗也无法进行。施行气管镜介入支气管内肿瘤切除术是最佳方法，可达到控制局部肿瘤生长、使右主支气管再通，右肺复张以重建肺功能的目的。
手术在局麻下进行，医生将治疗用支气管镜置入病变近端，将高频电刀通过气管镜插入肿瘤组织。随着电刀的移动，肿瘤组织不断被烧灼切割下来。经过3次支气管腔内治疗，患者右主支气管几乎完全通畅，右肺复张良好，患者呼吸困难症状得到明显缓解。此后，该患者接受了4个疗程的联合化疗，病情得到显著控制。
, http://www.100md.com
据实施这一手术的该院呼吸科来勇教授介绍，近年来，我国肺癌的发病率和死亡率呈明显上升趋势，已成为恶性肿瘤第一位死因。目前对于肺癌主要采用多学科综合治疗方案，如外科治疗、化疗、放射治疗、免疫治疗(包括肺癌疫苗)、生物靶向治疗以及中医中药治疗等。但部分肺癌患者由于肿瘤组织阻塞或压迫可导致气管、支气管重度狭窄，引起阻塞性肺炎、肺不张，影响患者的生活质量，严重者可危及患者生命。而上述治疗方法又无法有效地解除气道阻塞。近年来，经支气管镜高频电刀烧灼、切割，微波热凝以及气道支架置入术等新技术，使很多患者的气道狭窄得以缓解，这些微创疗法见效快、安全可靠。
新加坡眼角膜移植技术取得重大进展
新加坡全国眼科中心目前已经可以根据患者的需要移植部分的眼角膜，在眼角膜移植技术方面获得重大突破。
据新加坡亚洲新闻电视频道7日报道，新加坡全国眼科中心的数据显示，新加坡每年平均有好几百名眼疾患者因为配戴隐形眼镜，造成角膜感染而上门求诊。其中，10%的患者情况严重，他们中的许多人因为感染而导致失明。
新加坡全国眼科中心的医生表示，患者要挽救视力就需要接受深层板层角膜移植术。以往的传统手术需要移植整个眼角膜，而新技术则只需要植移患者的外层眼角膜。在移植外层的眼角膜时，患者能保住本身的角膜内层，出现排斥或感染的机会将大大减少。
医生表示，可以接受新手术的患者包括眼角膜受真菌感染的人以及老年人。, http://www.100md.com(新华社供稿)