1.加强术中麻醉管理,转流前维持较深麻醉,收缩压控制在12.0~13.3kPa,以减少术中出血。2.缩短麻醉和手术时间,关胸前彻底
止血。3.进行机器预充时,改用晶
体液胶体液预充。4.提早应用
肝素,循环机内加抗纤溶药物。5.切皮开始即肝素化,将出血全部用心内吸引器回收到人工心肺机内,经微栓过滤后重新利用。6.CPB中
利尿,CPB后将机器内余血经主动脉缓慢回输至体内,部分余血按无菌操作回收至瓶中,经静脉回输给病人。7.CPB后复温,尽快恢复凝血功能,用鱼精蛋白中和肝素,根据ACT监测结果及时诊治肝素反跳。
^4?*]a:, 百拇医药
(张娜)