中医未来发展之我见 ——读《中国传统医学发展的理性思考》有感
成都中医药大学针灸推拿学院针灸英语98级 汤自立
中医学有过辉煌的昨天，但未来发展的道路又是怎样的呢？《中国传统医学发展的理性思考》这本书提出的论点值得从们深思。该书主编陈可冀先生本着“百花齐放才是春”的思想，主张学术上人人平等，所收文章观点各异、理由充分，颇有研究价值。
读完该书后，我对几个问题很感兴趣，觉得有必要提出来。与大家共同探讨。
一 大多数中医专家及研究者都认为实现中医再度辉煌应走中医现代化的道路。可中医现代化的含义究竟是什么呢？他们认为“中医现代化”就是“中西医结合”。
我很赞成马骏先生《谈谈我对中医现代化的见解》一文中的观点。他认为：“中医现代化”与“中西医结合”不能等同。在我国，中医、西医、中西医结合三支队伍应当是长期共存，都要发展的，而中医现代化只是中西医结合的基础。
, 百拇医药
中医学是我们的国粹。它渊源流长，博大精深，千百年来造福人类。我们除了学习、继承，更应该在保持中医特色的基础上创新、超越。但无论在物力严寒是人力方面，我们的付出都有不及日本或韩国。假使将“中西医结合”作为“中医现代化”，而忽略中医这支队伍的发展，那么若干年后，还会有中医的一席之地吗？此时的“中西医结合”又真能担此重任吗？许多的疑问将摆在我们眼前。我并非一味强调中医的重要性，只是认为任何一门学科都具有自己的奥妙所在。比如中医中有许多名词术语，常见的“气”、“阴阳”、“经络”、“穴位”等，在西医的精确检测仪器下是缺乏可检验性的。但运用这些“模糊”的理论，审证求因，却能达到较好的治疗效果。针刺镇痛辅助麻醉、理气活血治疗宫外孕等就是很好的例子。所以中医既需要与西医结合，适应现代科技的发展，又应该保持其特色，做到真正意义上的“中医现代化”。
二 中国传统医学的“医”与“药”能分家吗？
从古至今，医药并重，许多名家也从中摸索出“理、法、方、药”的治病路线。但前不久，从报刊上看到的一篇有关“上海医院制度改革”的文章却令我费解。该文说，上海将按片区成立中心医院，中医诊断有可能与中药分家。二者分开是弊多还是利多？周金黄先生的《展望远镜21世纪中医药学发展前景》给出了答案：医药互存互助，断然不能分割。
, 百拇医药
日本对中药的研究走在了我国的前面。据统计，目前世界中药出口贸易额约法三章150亿元，日本占70%左右，大大高于中国。日本还扬言：21世纪中药研制将是日本 的“天下”，要将中国传统医学更名为“东方医药学”。可是，日本研制中药的思维是西医的模式，比较重视中药单味的提取，对单味中药的主要活性成分比较清楚，并就此制成单味散剂、冲剂等，而相对忽视了是“有药无医”，这自然会在一定程度上影响传统中医的发展，所以我们应吸取教训，不要重犯。
三 如何发展“医”与“药”
3.1 医的完善
中医的基石是古代朴素唯物主义，比较抽象、难懂。随着几千年的变迁，某些术语已缺乏吸确的外延与内涵，台气血、阴阳、五行等亦是模糊而难以验证的。若生搬硬套，则不易领悟其精髓。同时，中医也是一门经验性较强的学科，“熟读王叔和，不如临床多”。诊断时应注意整体与局部、内因与外因、分析与综合的统一。在保持中医辨证论治的前提下，结合现代病理，创立新的中医辨证标准。
3.2 药的改进
中药由汤剂、成药丙大类组成。汤剂善加减，适合中医辨证论治的原则。但也有不尽意之处：药物繁多、煎法复杂、品口味不美、花费时间等；成药多指冲剂、针剂、胶囊剂等，服用方便，但无法通过辨证施药，疗效上比不过汤剂。两者皆有优劣。但我们总不能将黑乎乎的汤药喝进一步21世纪吧？所以，在中药制剂上如何发展，是需要认真思考和解决的课题。
总之，中医未来发展将随着中医传统理论的深化，以现代科学的新观念的引入、新技术的应用， 互相渗透、融合，带来中医新的发展。, http://www.100md.com
中医学有过辉煌的昨天，但未来发展的道路又是怎样的呢？《中国传统医学发展的理性思考》这本书提出的论点值得从们深思。该书主编陈可冀先生本着“百花齐放才是春”的思想，主张学术上人人平等，所收文章观点各异、理由充分，颇有研究价值。
读完该书后，我对几个问题很感兴趣，觉得有必要提出来。与大家共同探讨。
一 大多数中医专家及研究者都认为实现中医再度辉煌应走中医现代化的道路。可中医现代化的含义究竟是什么呢？他们认为“中医现代化”就是“中西医结合”。
我很赞成马骏先生《谈谈我对中医现代化的见解》一文中的观点。他认为：“中医现代化”与“中西医结合”不能等同。在我国，中医、西医、中西医结合三支队伍应当是长期共存，都要发展的，而中医现代化只是中西医结合的基础。
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中医学是我们的国粹。它渊源流长，博大精深，千百年来造福人类。我们除了学习、继承，更应该在保持中医特色的基础上创新、超越。但无论在物力严寒是人力方面，我们的付出都有不及日本或韩国。假使将“中西医结合”作为“中医现代化”，而忽略中医这支队伍的发展，那么若干年后，还会有中医的一席之地吗？此时的“中西医结合”又真能担此重任吗？许多的疑问将摆在我们眼前。我并非一味强调中医的重要性，只是认为任何一门学科都具有自己的奥妙所在。比如中医中有许多名词术语，常见的“气”、“阴阳”、“经络”、“穴位”等，在西医的精确检测仪器下是缺乏可检验性的。但运用这些“模糊”的理论，审证求因，却能达到较好的治疗效果。针刺镇痛辅助麻醉、理气活血治疗宫外孕等就是很好的例子。所以中医既需要与西医结合，适应现代科技的发展，又应该保持其特色，做到真正意义上的“中医现代化”。
二 中国传统医学的“医”与“药”能分家吗？
从古至今，医药并重，许多名家也从中摸索出“理、法、方、药”的治病路线。但前不久，从报刊上看到的一篇有关“上海医院制度改革”的文章却令我费解。该文说，上海将按片区成立中心医院，中医诊断有可能与中药分家。二者分开是弊多还是利多？周金黄先生的《展望远镜21世纪中医药学发展前景》给出了答案：医药互存互助，断然不能分割。
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日本对中药的研究走在了我国的前面。据统计，目前世界中药出口贸易额约法三章150亿元，日本占70%左右，大大高于中国。日本还扬言：21世纪中药研制将是日本 的“天下”，要将中国传统医学更名为“东方医药学”。可是，日本研制中药的思维是西医的模式，比较重视中药单味的提取，对单味中药的主要活性成分比较清楚，并就此制成单味散剂、冲剂等，而相对忽视了是“有药无医”，这自然会在一定程度上影响传统中医的发展，所以我们应吸取教训，不要重犯。
三 如何发展“医”与“药”
3.1 医的完善
中医的基石是古代朴素唯物主义，比较抽象、难懂。随着几千年的变迁，某些术语已缺乏吸确的外延与内涵，台气血、阴阳、五行等亦是模糊而难以验证的。若生搬硬套，则不易领悟其精髓。同时，中医也是一门经验性较强的学科，“熟读王叔和，不如临床多”。诊断时应注意整体与局部、内因与外因、分析与综合的统一。在保持中医辨证论治的前提下，结合现代病理，创立新的中医辨证标准。
3.2 药的改进
中药由汤剂、成药丙大类组成。汤剂善加减，适合中医辨证论治的原则。但也有不尽意之处：药物繁多、煎法复杂、品口味不美、花费时间等；成药多指冲剂、针剂、胶囊剂等，服用方便，但无法通过辨证施药，疗效上比不过汤剂。两者皆有优劣。但我们总不能将黑乎乎的汤药喝进一步21世纪吧？所以，在中药制剂上如何发展，是需要认真思考和解决的课题。
总之，中医未来发展将随着中医传统理论的深化，以现代科学的新观念的引入、新技术的应用， 互相渗透、融合，带来中医新的发展。, http://www.100md.com