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我国器官移植将实施准入制度小医院禁做移植术
http://www.100md.com 2004年9月15日 信息时报
     我国着手制定器官移植实施准入制度,今后只有三甲医院或具备三甲医院技术水平的专科医院才能实行器官移植手术 一个濒临死亡的肝病患者,换个肝就能存活。我国器官移植技术已经接近国际先进水平,器官移植也已成为寻常手术,越来越多有需要的患者将主动选择器官移植,以提高生活质量。但有权威专家指出,目前全国开展肾、肝、心等器官移植的医院“遍地开发”。有的医院以为能够做器官移植,就代表着医院的医疗技术达到了一定水平,片面追求器官移植例数。

    近日,中国卫生部副部长黄洁夫明确表示,针对目前器官移植领域的无序竞争状态,我国将对器官移植实施准入制度。

    取消“完成5例器官移植”硬指标

    记者近日采访了国内知名器官移植专家、曾成功实施亚洲首例多器官移植手术的中山大学附属第一医院器官移植中心主任何晓顺教授时了解到,我国器官移植技术已经接近国际先进水平,但目前全国开展肾、肝、心等器官移植的医院“不是太少了,而是太多了”。何晓顺指出,目前,在高难度的器官移植技术背后带有更多的人为因素:如有的医院以为能够做器官移植,就代表着医院的医疗技术达到了一定水平,觉得很荣耀,就将该手术作为给医院撑门面的招牌。
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    据了解,这种形式主义同时与现行制度有关。比如,一家医院要通过三甲医院考核,其中一个硬指标就是必须完成5例以上器官移植,这就导致一些医院为了达标不择手段,从外面请专家带着病人到本医院做手术。针对这种情况,黄洁夫曾在公开场合表示:“做器官移植术没有本医院医生参与,也没有自身技术,这实际上是一种弄虚作假行为。卫生部已经注意到这种现象,不久将会取消医院升入三甲与器官移植挂钩的规定。”

    准入制度包括什么?黄洁夫说,一个医院要成为能做器官移植手术的合格医院,首先要有过硬的学术队伍;其次是对医生进行必要训练,让医生掌握器官移植政策、标准、法规等;同时要拥有相应的医疗设备;最后是必须通过资格审查。

    据了解,卫生部正在着手制定器官移植准入制度,估计可在明年出台。届时,医院不能再随便做器官移植手术了。

    粤去年率先实施准入制

    广东省人民医院副院长区金锐在接受记者电话采访时称,广东省在去年就开始实行器官移植准入制度,只有指定医院才可以进行器官移植手术,可谓先行一步。据透露,目前广东指定做器官移植术的医院都符合黄洁夫提出的上述四个条件。
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    何晓顺告诉记者,广东器官移植在国内是走在前列的。例数占到全国三成左右,今年广东省人民医院和中山大学第一附属医院均拿到心脏、肾脏、肝脏三种器官移植的A级技术资质,肾移植手术的一年生存率超过98%以上,肝移植手术的一年生存率达到85%以上。

    众专家在接受记者采访时都表达了同样的忧虑:目前制约器官移植在中国临床推广除供体严重短缺外,手术费用昂贵是最大障碍,比如肝移植约需30万元、心脏移植约需二三十万元,而器官移植后,患者需要终生服用免疫制剂用于抗排斥反应治疗,每年大约为几万元钱。

    小资料 中国器官移植达到国际水平

    于近日在沈阳召开的2004年全国器官移植学术会议上,中华医学会器官移植学会主任委员陈实教授明确指出,我国一些器官移植技术已经达到或接近国际先进水平。据中华医学会器官移植学会不完全统计,截至2003年,我国累计完成器官移植5.5万余例。其中,肾移植5万多例,目前每年完成超过5000例,数量仅次于美国;肝移植3000多例,仅去年就完成1500例。此外,心脏移植取得突破,还开展了胰肾联合移植、肝肾联合移植、心肺联合移植等高难度手术。, 百拇医药