糖尿病与肾病的关系是医学研究热点,糖尿病肾病的特异性病理改变,糖尿病肾病的肾脏结构与功能的关系
糖尿病与肾病的关系是医学研究热点
近10年，美国新发生终末期肾病的病例数快速增长，糖尿病肾病是其主要原因。它是导致成人肾功能衰竭最常见的疾病。糖尿病肾病患者的死亡率高，其过高的死亡率一半以上可以用心血管疾病危险因素显著增加来解释。患者一旦进入临床糖尿病肾病即以出现蛋白尿为表现，虽然可以通过有效的降压治疗和严密的血糖控制来延缓其进展到终末期肾病的时间，但一般不能阻断其发展。因而，近10～15年，有关糖尿病肾病危险因素的早期预测指标、病理生理机制的早期干预措施就成为各国学者热切关注和积极研究的重点。
笔者在这里介绍近两年医学界对有关糖尿病肾病的病理生理、临床治疗诸方面的新认识。
糖尿病肾病的特异性病理改变
由糖尿病所致的肾脏结构改变是特异性的、有别于其他肾脏疾病所见。糖尿病肾病的这些逐渐进展的结构性改变与其所致的功能异常有非常密切的关系。
1型糖尿病：“国际糖尿病肾病研究组”对蒙特利尔、明尼苏波利斯和巴黎的243例血压正常的1型糖尿病儿童和青年成人进行了肾脏结构和功能评估 ......
近10年，美国新发生终末期肾病的病例数快速增长，糖尿病肾病是其主要原因。它是导致成人肾功能衰竭最常见的疾病。糖尿病肾病患者的死亡率高，其过高的死亡率一半以上可以用心血管疾病危险因素显著增加来解释。患者一旦进入临床糖尿病肾病即以出现蛋白尿为表现，虽然可以通过有效的降压治疗和严密的血糖控制来延缓其进展到终末期肾病的时间，但一般不能阻断其发展。因而，近10～15年，有关糖尿病肾病危险因素的早期预测指标、病理生理机制的早期干预措施就成为各国学者热切关注和积极研究的重点。
笔者在这里介绍近两年医学界对有关糖尿病肾病的病理生理、临床治疗诸方面的新认识。
糖尿病肾病的特异性病理改变
由糖尿病所致的肾脏结构改变是特异性的、有别于其他肾脏疾病所见。糖尿病肾病的这些逐渐进展的结构性改变与其所致的功能异常有非常密切的关系。
1型糖尿病：“国际糖尿病肾病研究组”对蒙特利尔、明尼苏波利斯和巴黎的243例血压正常的1型糖尿病儿童和青年成人进行了肾脏结构和功能评估 ......