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医药快讯(2004.09.17)
http://www.100md.com 2004年9月17日 《中国中医药报》 第2214期
     美国调查发现剖腹产可降低尿失禁比率

    据海外媒体报道,美国西北大学妇产科教授近日在台湾地区指出,调查比较发现剖腹产可降低妇女产后发生尿失禁比率。

    美国西北大学妇产科教授Peter Sand12日在台湾举行的2004年亚太妇产科学术讨论会中指出,在法国针对288位双胞胎妇女进行的一项调查比较发现,剖腹产后产妇发生尿失禁问题的比率为6%,自然生产发生尿失禁问题比率为17%。

    他说,根据研究发现,自然产常会造成妇女阴部神经损伤和骨盆底肌肉和肛门括约肌的裂伤,进而影响骨盆底肌肉对生殖泌尿道的支撑,因而发生尿失禁、大便失禁与生殖泌尿器官的脱垂。

    统计也显示,美国1995年花在因自然产后造成的骨盆底病变而实施的骨盆重建手术及治疗并发症等相关治疗的费用高达263亿美元。
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    但台湾“卫生署”表示,剖腹产并发症很多,除非孕妇适应症需要剖腹生产,否则最好自然生产。

    美批准供移植的眼镜片上市

    美国食品和药物管理局(FDA)13日批准一种能矫正视力的移植镜片上市。

    这种镜片需要经过手术移入人眼。医生在患者的眼球上切一个小口,把镜片放在晶状体的前面。手术所需费用为每只眼睛3000~4000美元之间,而目前市场上比较常见的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的价格是每只眼睛1785美元。据介绍,这种新产品是在有框眼镜、隐形眼镜和LASIK手术之外,为近视患者提供的一个新的治疗方案。

    据当地媒体报道,1997年开始试验以来,已有近100名近视程度不等的美国人接受了镜片移植手术。为期3年的术后跟踪观察显示,这种镜片的效果不错。
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    虽然允许上市,FDA仍然要求有关公司在未来5年中继续进行跟踪研究,确定镜片是否会有副作用。有专家警告称,接受这种移植镜片的人可能更容易罹患白内障或者眼球严重感染等疾病。(曲俊雅)

    香港专家发现一种治疗乙肝药物

    香港大学医学院的专家日前宣布,抗病毒药物拉米夫丁(Lamivudine,又名怡干乐)能够清除乙型肝炎病人血液中浓度极高的乙型肝炎病毒。

    乙型肝炎是香港的常见疾病,平均每10人中就有一人患病。研究人员在188名乙型肝炎病人中试用此药,结果两名19岁和23岁的病人血液内的病毒完全消失,其中一名病人的肝组织化验还证实没有潜藏病毒。

    港大内科学系讲座教授黎青龙说,以前他从没有见过如此年轻的患者可清除体内病毒,因此相信药物能够杀灭病毒。
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    (印高乐)

    日本千叶大学教授小室一成发现通过闻薰衣草香味进行芳香疗法可以改善心肌功能,不依靠药物也能使狭心症患者减轻病情。

    人在运动的时候,给心脏输氧和营养,可以使冠状动脉血流量增加,健康人血流量可增加4倍左右,而狭心症患者血流量增加不到2倍,过于激烈的运动有可能导致病人心肌梗塞,造成突然死亡。

    小室先生的研究以11名健康男性为对象,平均34.3岁,共分两组。第一组接受试验的人在安静30分钟后服用扩充冠状动脉的药物,第二组在充满薰衣草香味的房间安静30分钟后服用扩充冠状动脉的药物。然后让两组人进行运动,比较他们血流量增加情况。结果发现,第一组人的血流量增加了4.5倍左右,而接受芳香疗法的第二组平均增加了5.3倍。

    小室教授说,众所周知,芳香疗法可以使人放松,对心脏病患者有帮助,但通过数据加以证实还是第一次。(何德功)
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    FDA首次承认抗抑郁药助长自杀倾向

    美国食品和药物管理局(FDA)首次承认,抗抑郁药包括畅销的PROZAC和PAXIL可能会使儿童和青少年有自杀倾向。FDA表示,患者的自杀行为或念头增加,并非因为抑郁症,而是药物造成的。FDA正考虑在抗抑郁药上贴上明显的警告标签。

    据《华盛顿邮报》报道,进行抗抑郁药对儿童风险最新研究的FDA分析师哈马德说:“在100名接受治疗的患者中,我们发现两三名患者因短期治疗造成自杀倾向增加。”他说,增加的人数超过因抑郁症而产生自杀行为的人数。

    FDA认为,这一结论与7个月前FDA的另一名科学家发现的服用抗抑郁药后儿童自杀倾向增加的结论大致相同。当时,FDA因对那名科学家的研究结果缺乏信心,而拒绝公布他的结论。

    FDA解释说,虽然当时它觉察到服用抗抑郁药可能增加患者自杀念头,但抑郁症本身也是可能自杀的原因,所以此事不宜过度渲染而使民众受到惊吓。(范小林)
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    美计划用纳米技术抗癌

    美国国家癌症研究所日前宣布了一个利用纳米技术抗击癌症的5年计划。根据这一计划,美国打算设计并利用纳米医疗产品,尽早发现、诊断和治疗癌症。

    这项计划预计耗资近1.45亿美元,将由科学家、医生、有关公司和非赢利机构参加。科学家认为,纳米载体可运输消灭癌细胞的药物或可以标示出癌细胞位置的化学物质。癌症研究所的新计划为他们提供了一个机会,可以充分发掘纳米技术应用于医疗的潜力。他们相信,纳米技术将有助于尽早发现恶性肿瘤,帮助药力很强的药物直接、单独作用于癌细胞,而对健康细胞不造成伤害。

    美国食品和药物管理局称,任何新产品都必须通过标准检查,证明其安全、有效和能够大批量生产。该局已做好准备审核采用纳米技术的医疗新产品。(曲俊雅)

    大量饮酒易患乳腺癌
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    日本爱知医科大学教授菊地正悟领导的研究小组开展的大规模调查表明,女性每天摄取酒精15g以上,患乳腺癌的危险比不饮酒者高3倍。

    据当地媒体报道,研究小组在日本24个地区对3.6万名40~79岁的女性进行了7年半的跟踪调查,调查期间这些女性中患乳腺癌者为151人。调查结果发现,因饮酒每天摄取酒精平均15g以上的人,比不饮酒者患乳腺癌的危险高2.9~3倍。另外,调查结果还表明每天摄取酒精在15g以下的女性,和不饮酒者患乳腺癌的可能性没有太大差别。

    参加调查的爱知医科大学讲师林樱松说,大量饮酒会导致雌性激素分泌增多,雌性激素可促使乳腺癌细胞增殖。

    这一成果29日将在福冈市举行的日本癌症学会年会上发表。(何德功)

    日专家称服甘氨酸能改善睡眠
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    日本味之素公司的研究小组发现,部分有睡眠障碍的人在睡前服用名为甘氨酸的一种氨基酸,可以使他们睡得香甜。

    据共同社15日报道,有些人在睡眠中伴有呼吸暂停和打呼噜。味之素公司的研究人员以14名这样的男性为研究对象,让他们在睡觉前1小时内服用3g甘氨酸,然后测量其睡眠时脑波的变化。结果发现,和没有服用甘氨酸时相比,这些男性摄取甘氨酸后进入深度睡眠速度要快,睡眠时间也相对要长。

    研究人员让15名被失眠困扰的女性睡前服用3g甘氨酸,第二天早上她们起床时都感到睡得好,消除疲劳效果较佳。

    在用老鼠进行的实验中,专家发现,服下的甘氨酸在老鼠负责睡眠和醒来的大脑松果体部位积聚。研究人员由此推断,甘氨酸有可能可以调节生物睡眠。味之素公司已经计划利用这一研究成果开发含有甘氨酸的营养品,用于改善睡眠。(何德功)

    台大医院找到遗传性多囊肾脏病致病基因
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    台湾地区台大医院最近宣布从病人和他们的家属身上找到自体显性多囊肾脏病致病基因。

    据介绍,自体显性多囊肾脏病的发病率约为千分之一,是一种常见的遗传疾病。该医院从106名自体显性多囊肾脏病患者的基因筛检中发现,绝大多数人患自体显性多囊肾脏病第一型。带有这一基因的人发病较晚。

    目前,多囊肾病诊断以超声波为主,在发现病情时,病人肾脏已有水泡状病变,出现血尿、高血压等症状。多囊肾脏病目前尚无根治方法,患者平均55岁时开始洗肾。

    另外,台大医院的医生还发现7个遗传性的心因性猝死可能基因。尽管这些基因的临床表现都是导致心律不齐猝死,但因发病过程不同,治疗方式也不同。(印高乐), 百拇医药(以上由新华社供稿)